Sindromul disfagia în practica de medic generalist - studopediya

Hot Topics: Diagnosticul diferențial al sindromului disfagie este una dintre cele mai importante și complexe probleme în gastroenterologii.2-5% din populația țărilor industrializate se plâng de încălcări glotaniya.Disfagiya este cauza de 3-4% din vizite la medici practica generala si 10% din vizite la un gastroenterolog. La 25% dintre pacienții care fac astfel de plangeri de durere sunt funcționale, dar și în alte cazuri - organic și mai mult, în fiecare al 10-lea situația este văzută ca necesitând o intervenție chirurgicală.

Obiectiv: Pentru a putea face un diagnostic preliminar și să identifice tactica pacienților cu sindrom de disfagie.

disfagie Terminologie este definit ca dificultatea sau disconfort la înghițire. Pacientul este perceput ca un sentiment de „bruiaj“ de produse alimentare pe care trece prin gura, faringe sau esofag.

bolus transportul normal prin trecerea deglutiție depinde de dimensiunile unui nod, diametrul canalului, contracții peristaltice și înghițirea condiție centru care asigură relaxarea normala a sfincterelor esofagiene superioare și inferioare în timpul ingestiei și suprimarea persistentă a reducerii esofagului corp. In esofag uman adult, datorită elasticității peretelui poate fi întins până la mai mult de 4 cm în diametru. In acele cazuri in care esofagul nu este în măsură să se întindă mai mult decât diametrul lumenului de 2,5 cm se dezvoltă disfagie. În acele cazuri în care nu poate fi intins mai mult de 1,3 cm în diametru tulburare înghițirea este obligatorie. Mismatch dimensiune bolus alimentar sau diametrul comprimării exterioare esofagului inghitirii lumen canalelor duce la disfagie mecanică și tulburări de deglutiție datorită inghitire aparate patologia mușchilor, reglarea acestuia a sistemului nervos, absența contracțiilor coordonate peristaltice ale esofagului și centrul deglutiție supresie adecvat - la disfagia motorie.

Cauzele disfagie sunt numeroase și variate. Dintre obiectivele principale, și anume, stabilirea unui diagnostic în timp util și tratament adecvat implică necesitatea de a lua în considerare semiotica dificultăți de înghițire. Prima necesită localizare clarificare tulburări inghitire. În acest sens, orofaringiană izolate și disfagie esofagian (vezi. Tabelul).