Rezumat. Rezultatele sondajului de profil organizațiilor 112 angajați îngrijire medicală și dentară, responsabilitățile de locuri de muncă includ programarea de control al producției și organizarea reuniunii. Respondenții au trebuit să răspundă la unsprezece întrebări cu privire la problemele de securitate biologică, respectarea regimului sanitar-igienic, inclusiv dezinfectarea organizației, sterilizarea, oferind pacienților și a personalului cu apă de la robinet de calitate corespunzătoare. Arată un nivel scăzut de conștientizare a personalului medical în organizarea și desfășurarea controlului producției.
De-a lungul ultimilor unsprezece ani, pe fondul îmbunătățirii legislației care a fost schimbat și sistemul de control al producției în cadrul organizațiilor de îngrijire a sănătății. obiecte Deci, odată cu introducerea SanPiN 2.1.3.2630-10 „Cerințe sanitar-epidemiologice pentru organizațiile care desfășoară activități medicale“ [6], calendarul și frecvența de laborator și investigații instrumentale au fost specificate de control al producției în cadrul organizațiilor de îngrijire a sănătății, determinate, funcționari, responsabil pentru organizarea și desfășurarea activităților în controlul industrial, prevede un plan dur a controlului producției asupra respectării normelor sanitare în timpul dezinfe ționale și sterilizare măsuri.
Cele mai frecvente încălcări ale normelor și regulilor sanitare
În același timp, cerințele de performanță ale datelor de la unități medicale există probleme în primul rând, lipsa de cunoștințe și experiență a personalului în organizarea și desfășurarea controlului producției. Pe parcursul efectuat de auditurile de supraveghere sanitară și epidemiologică de stat a organizațiilor de îngrijire medicală a constatat că cele mai frecvente încălcări ale normelor și regulilor de organizare sanitare și de controlul producției sunt:
- Nerespectarea termenilor și a multitudinii de activități în controlul producției;
- de control al producției în incomplet (în planul de control al producției nu este inclusă sau nu este, de fapt parametrii individuali sunt controlate);
- Controlul producției, inclusiv utilizarea studiilor de laborator și instrumentale, departamente, la sediul de control industrial, în cazul în care nu este prevăzută de cerințele impuse de normele sanitare.
Pentru a determina gradul de conștientizare a personalului medical privind organizarea și desfășurarea controlului producției efectuat anchete. Studiul chestionate 112 de persoane, responsabilitățile de locuri de muncă includ programarea de control al producției și organizarea reuniunii. Toți respondenții au fost membri ai profil medical și instituțiile de tratament preventive dentare. Respondenții au trebuit să răspundă la unsprezece întrebări cu privire la problemele de securitate biologică, respectarea regimului sanitar-igienic, inclusiv dezinfectarea organizației, sterilizarea, oferind pacienților și a personalului cu apă de la robinet de calitate corespunzătoare.
Controlul bacteriologic al aerului
Cu privire la problema spațiilor publice clinică dentară este necesar să se efectueze un control aerian bacteriologic, nici unul dintre respondenți nu a dat un răspuns exhaustiv. Principala greșeală a fost că lista de facilități pentru controlul bacteriologic al aerului a inclus birourile terapeutice și protetice stomatologie, sali si holuri, apartinand camerele de clasa C și D de aer curat, în timp ce valorile normative ale aerului curat pentru parametrii bacteriologici stabilite pentru spații de clasa A și B [6].
greșeli similare au fost făcute în răspuns la problema spațiilor publice în sistemul de ventilație și climatizare trebuie să fie instalate filtre de purificare de aer de mare. Răspunsul corect a fost dat de 69 de respondenți (61,6%).
Aer Investigarea prezenței Legionella
Din cei 112 de respondenți, 22 de persoane (19,6%), sub controlul producției se propune investigarea aerului pentru prezența Legionella în toate birourile în care recepția este efectuată de pacienți, 39 (34,8%) - în toate birourile în care există o ventilație de aprovizionare și evacuare, 44 (39,3%) - în toate camerele dotate cu aer condiționat, și doar 7 (6,3%) - în birouri, în cazul în care aerul condiționat se realizează prin sistemele de umidificare a aerului centrale [6, 7].
Investigarea apei calde pentru prezența Legionella
Dificultățile a ridicat întrebări cu privire la necesitatea de studiu de apă caldă pentru prezența Legionella. Astfel, doar 12 respondenți (10,7%) consideră că, sub controlul producției este necesară măsurarea temperaturii apei calde de la robinet. În același timp, 9 persoane (8,0%) au sugerat ca studiul de apă caldă de la robinet pentru prezența Legionella are loc în toate cazurile, 56 (50,0%) - găsit-o cercetare inutilă și numai 47 respondenți (42,0%) au răspuns detectarea unei singure care se efectuează atunci când temperatura apei calde în rețeaua de distribuție este mai mică de 50 de grade [6, 7].
spălările de studiu cu suprafete LPO
spălările de studiu cu suprafețe în cadrul organizațiilor medicale efectuate, în primul rând, în scopul de a controla calitatea monitorizării dezinfecția și microbiologică a [6]. Potrivit MUK 4.2.2942-11 „control Metode sanitare si studii bacteriologice ale obiectelor mediului, și sterilitate a aerului în organizațiile medicale“ [8] Următoarele microorganisme sunt determinate în spălături selectate: Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, bacterii coliforme (coliformi), Salmonella. În același timp, 58 de respondenți (51,8%) în timpul controlului producției sunt limitate la definiția din spălările doar coliforme.
Controlul calității dispozitivelor medicale
Controlul calității de prelucrare a produselor medicale este una dintre secțiunile prioritare ale tratamentului de program și de prevenire a organizațiilor de control al producției. Acesta se desfășoară pe etapele de dezinfecție presterilizing curățare și sterilizare. dezinfecția Controlul calității dispozitivelor medicale este în conformitate cu cerințele de pregătire a soluțiilor de lucru ale dezinfectanți, indicații (în cazul în care sunt disponibile teste rapide) de concentrație a soluției, observând timpul de contact al soluției cu produse medicale, perioada de valabilitate a soluțiilor de lucru. Pe scena predsterilizatsii accent pe calitatea de curățare. În acest scop, cel puțin o dată pe zi formulare se realizează azopiramovoy și (dacă este necesar), proba Fenolftaleină [6]. Cu toate acestea, 33 din cei 112 respondenți (29,5%) cred că presterilizing de control al calității de curățare trebuie efectuată o dată pe săptămână și 8 (7,1%) - 1 dată pe lună.
Evaluarea calității produselor de sterilizare medicale
La întrebarea, cum este calitatea de evaluare a sterilizării răspunsuri corecte au dat 32 de respondenți (28,6%). Cea mai frecventă eroare a fost eliminarea controlului producției de cercetare bacteriologic: utilizarea testelor bacteriologice ale modurilor de control de sterilizare și de cercetare produsele care au trecut de sterilizare, sterilitate. Complexitatea cauzată de problema privind produsele metodele de sterilizare a materialelor poroase. Doar 13 respondenți (11,6%) au fost conștienți de faptul că sterilizarea eficientă a acestor materiale într-un sterilizator cu abur necesită îndepărtarea prealabilă a aerului din camera de sterilizare printr-un vid.
Activitatea personalului medical în caz de urgență
O altă problemă este activitatea personalului medical în cazul situațiilor de urgență care implică un risc de expunere la infectii bloodborne (hepatita virală B și C, infecția cu HIV). Cu privire la problema necesității de înregistrare oficială a acestor situații au răspuns corect doar 72 de persoane (64,3%). În acest caz, 19 dintre respondenți (17,0%) consideră că detectează această situație ca o situație de urgență și să ia măsuri preventive este necesară numai în cazul în care pacientul este cunoscut a fi infectate cu unul dintre acești agenți patogeni, și 21 (18,7%) - în cazul în care victima nu a fost vaccinat împotriva hepatitei B. răspunsurile inconsistente au fost primite la întrebarea de ce este inclus într-un pachet de măsuri care trebuie luate în caz de urgență. O sută la sută dintre respondenți au indicat necesitatea pentru tratamentul pielii și / sau mijloace mucoase la un cabinet de medicina de urgenta speciala. Cu toate acestea, nevoia de medicamente antiretrovirale cunoscute doar 16 (14,3%) respondenți. sondaj sursa potentiala de infectare cu HIV și hepatita B și markeri C - 25 (22,3%) din zonele afectate la infektsionistu - 33 (29,5%).
Rezultatele sondajului
Rezultatele sondajului au aratat in mod clar un nivel scăzut de conștientizare a personalului medical responsabil pentru organizarea și efectuarea controlului de producție în unitățile sanitare profil dentare, care crește în mod semnificativ riscul infecțiilor nosocomiale la pacienții și personalul. Principalul obiectiv pentru îmbunătățirea siguranței biologice a persoanei în condițiile de facilități moderne de sănătate pare să crească nivelul de competență profesională a personalului medical în organizarea și desfășurarea controlului producției.
SRL „Facultatea de Drept medical“
13k1 Halabyan
125252, Bucuresti
România
parteneri
Mod de operare:
Luni-Vineri - 10:00 la 19:00
Sat - închis
Sun - lucrari Consultant Site
