Tratamentul trombozei arteriale - cauze, simptome si metode de tratament
Ea numita boala tromboze caracterizata prin formarea de cheaguri de sânge în vasele de sânge care conduc la procesul circulator. tromboză arterială implică formarea de cheaguri de sânge în cavitatea vasculară, sânge de aprovizionare la organele interne. cheaguri formate, în creștere în dimensiune, închide treptat lumenul vasului. Secționată trombi poate bloca, de asemenea, vasele de sânge care intră în fluxul sanguin prin ele. Provocat un embol cheag de sânge (blocarea arterelor), ceea ce duce la complicații severe: dezvoltarea de hipoxie și moartea a țesutului afectat.
Rezultatul formării cheagurilorCauze și consecințe
tromboză arterială, care poate conduce la încetarea fluxului sanguin la organele vitale, are loc sub influența diferiților factori:
- deteriorarea pereților vaselor. Distinge daune infectioase si mecanice cauzate de intervenții chirurgicale traumatice sau proceduri de diagnostic asupra venelor și rupere arterială sau presiunea externă pe peretele vasului, care poate avea o tumoare sau vânătaie;
- modificări ale compoziției sângelui. Nivelul crescut de trombocite din plasma de sânge, care pot fi cauzate de tulburări la nivelul ficatului sau a sistemului cardiovascular, crește vâscozitatea acestuia, ceea ce duce la formarea de trombi;
- tulburări circulatorii. Din cauza stagnarea sângelui, și afectarea fluxului său natural. Aceste procese sunt caracteristice vaselor periferice, în special a extremităților inferioare, cu un stil de viață sedentar, excesul de greutate, sau distribuirea neuniformă a sarcinii pe picioare.
Metode de tratament, diagnostic și simptomele tromboze variază în funcție de localizarea trombusului.
Consecințele trombozei arteriale pot fi foarte severe, în funcție de scopul unei nave în care un blocaj. Astfel, blocarea arterei pulmonare cauzează leziuni pulmonare și poate duce la insuficiență ventriculară dreaptă sau infarct pulmonar. Prezența de cheaguri de sânge în inima de a provoca perturbări grave în activitatea sa. Tromboza arterei renale poate provoca ischemie renală, urmată de miocardică. Manifestată tromboza arterei renale ca o durere severă în regiunea lombară. Blocajul vaselor sanguine periferice, în cazurile severe implică necroză și chiar amputarea.
Caracteristici tromboză la nivelul membrelor
Tromboza arterelor periferice conduce la perturbarea fluxului sanguin natural din extremitati si in cazul embolismului asociat cu terminarea vascularizației arteriale - a celulelor la hipoxie si moartea tesutului progresiva.
Cea mai comună este considerat trombozei a extremităților inferioare, care de multe ori duce la embolie. Principalele simptome ale ocluziei arteriale periferice includ:
- durere ascuțită;
- amorțeală;
- un sentiment de slăbiciune la nivelul membrelor afectate;
- scădere a temperaturii;
- piele palida pe zonele afectate;
- sensibilitate redusă;
- încălcarea funcționalității;
- Dispariția pulsațiilor arterelor.
A se vedea, de asemenea: Blocajul venelor la nivelul picioarelor - simptome și tratament
tromboza membrelor inferioare simptomecheaguri de localizare afectează severitatea simptomelor de blocaj. În blocarea arterei femurale a ischemiei membrelor inferioare are loc până la o treime din șolduri, cu ocluzie a arterei poplitee - leziuni la nivelul picioarelor pentru genunchi. Tromboza ischemiei arterei subclavie provoacă pe întreaga mână și umăr - mână daune la mijlocul regiunii umerilor. lumen de închidere subclavie artera, de asemenea, duce la o lipsa aportului de sange la creier.
ischemia extremităților superioare sau inferioare acute, blocarea a provocat vasculare periferice perturbă procesele metabolice în țesuturi. Dezvoltarea activă a enzimelor și a distrugerii celulelor musculare contribuie la starea de hipercoagulabilitate a sângelui și a trombozei locale.
Ca urmare, apar cheaguri de sânge în vene, vasele capilare și mici, agravarea semnificativ imaginea de ansamblu clinice și care duce la consecințe ireversibile pentru funcționarea membrelor. Prin urmare, tromboza arterelor periferice necesită tratament imediat.
Sediu de cheaguri de sânge în piciorprincipii de terapie
În stadiile inițiale ale trombozei în arterele extremităților, precum și în perioada postoperatorie și înainte de operație este atribuită tratamentului conservator. Tratamentul medicamentos a fost demonstrat, de asemenea, în prezența unor contraindicații specifice pentru o intervenție chirurgicală. Terapia conservatoare este capabil să elimine principalele simptome ale bolii. Acesta are ca scop prevenirea dezvoltării în continuare a trombozei și îndeplinește următoarele funcții:
- distrugerea și prevenirea creșterii cheagurilor de sânge (terapie antitrombotică);
- restabilirea fluxului sanguin normal la nivelul membrelor deteriorate;
- normalizarea sângelui (terapia anticoagulanta vizeaza subțierea sângelui).
În cele mai multe cazuri, tromboză a arterei bazilare, care transporta alimentarii cu sange la nivelul membrelor, necesită intervenție chirurgicală de urgență. Tratamentul radical implică îndepărtarea obstrucției arteriale prin indepartarea chirurgicala a unui cheag de sânge, care se numește trombectomie.
Eliminarea obstrucția arterei femurale prin intermediul trombectomia directe sau indirecte (mai puțin traumatice și periculoase), în funcție de locația trombusului. Accesul la parti ale arterei femurale trombozat printr-o incizie in zona abdomenului. Pentru a elimina trombilor din incizie artera poplitee se face în coapsă parte (de sus) a piciorului. Thrombosing artera poplitee poate fi, de asemenea, eliminate prin trombectomia indirectă, în acest caz, accesul la artera poplitee are loc prin partea din spate a piciorului. Operarea cu acces direct la artera subclavie presupune punerea în aplicare a unei reduceri în partea de jos a zonei subclavie. acces indirect la artera subclavie printr-o incizie făcută în cubital (ulnar) fosa.
A se vedea, de asemenea: Cum de a trata ateroscleroza a extremităților inferioare in casa
posibile complicații
Complicatie cele mai periculoase de tromboză legate de tromboză care apare în artera pulmonară. cheaguri de sânge care intră în cavitatea arterei pulmonare, reduce sau complet închide lumenul acestuia prin inhibarea alimentarii cu sange la plamani.
Blocajul zona de trombi pulmonară este una dintre cele mai frecvente cauze de moarte subita. În astfel de cazuri, de îngrijire medicală de urgență numai poate preveni insuficienta pulmonare.
Embolismul pulmonar - o complicatie a trombozeiCele mai frecvente simptome care însoțesc prezenta de cheaguri de sânge în zona pulmonare includ:
- scurtarea bruscă a respirației;
- dificultăți de respirație;
- tuse;
- în unele cazuri - hemoptizie.
Durere în plămâni poate indica, de asemenea, o ramură pulmonară de blocare. Din cauza paloarea apare saturația insuficiente de oxigen din sange, Învinețirea pielii, există amețeli, slăbiciune și palpitații.
Încălcarea a funcției pulmonare ar putea duce la o scădere bruscă a tensiunii arteriale și de declanșare hipoxie cardiacă.
Simptomele de embolie pulmonarăTratamentul pacienților cu dovezi de embolie pulmonară necesită o unitate de terapie intensivă imediată și este implementat în unitățile de terapie intensivă.
Tratamentul anticoagulant vizează prevenirea tromboorazovaniya aplicate în etapa de pulmonar in timpul diagnosticului. Cu risc crescut de ocluzie a ramurii pulmonare este tratamentul folosit de reperfuzie (trombolitic) necesară pentru a restabili fluxul sanguin naturale in plamani. Riscul de terapia trombolitică este riscul crescut de sângerare. Tratamentul radical este indicat cu leziune pulmonară masivă sau trombi două ramuri ale arterei pulmonare. În condițiile actuale, pentru normalizarea plămânului și îndepărtarea trombilor transportate embolectomie care se realizează prin lumenul ramurii pulmonare. Contraindicații pentru chirurgie sunt boli grave de inima pulmonare, cancer.