Scintigrafia - etsiklopediya Medical - Enciclopedia & Dicționar

Scintigrafia IStsintigrafiya (lat. Scinti [llare] strălucire, sclipire + Gr. Grapho scrie, vopsea)

Studii Metoda radioizotopi de interne, bazate pe vizualizare folosind gamma distribuție camere de scintilație introduse în corpul radiofarmaceutic. Datorită faptului că Radiofarmaceuticele S. utilizate întotdeauna (RFP), etichetate cu radionuclizi care emit gamma (vezi. Radiofarmaceutice), este numit scintigrafie gama.

C. Se aplică pentru o camera gamma echipat cu un detector (scintilator cristal), tuburile fotomultiplicatoare (PMTS) și înlocuibil cu colimatoare de plumb (tub de ecranare a detectorului). Venind prin găurile din razele colimatorul gamma din radiofarmaceutic dispuse în corpul unui pacient, pentru a excita flash-ul de cristal - scintillations sunt numărate și mijloacele fotomultiplicatori ale unității electronice sunt formate într-un semnal de poziție pe tubul catodic. Fotografice sau Polaroid aparat de fotografiat, de supraveghere a tubului catodic, permite obținerea de imagini sau aparat de fotografiat Polaroid numite scintigrama. C. efectuat într-o încăpere specială pentru camerele gamma staționare și în camere prin intermediul camerelor gamma mobile. Modern aparat de fotografiat gama de scintilație este echipat cu un calculator specializate, care sunt înregistrate în imaginea de memorie de distribuție radiofarmaceutic în zona de studiu. Spre deosebire de scanare (scanare) pentru menținerea radiației fiind C. simultan pe câmp, care permite înregistrarea cadrelor individuale la intervale de până la 0,1 pentru a determina natura mișcării radiofarmaceutic în organism de testare. Pentru a studia anatomice și o stare topografic a organelor interne și detectarea lor în distribuția anormală a radiofarmaceutice focare sunt de obicei limitate scintigrams audio (scintigrafie statică).

Mai multe metode bazate pe statice S. obținerea de informații de diagnosticare prin acumularea crescută a radiofarmaceutic în focar patologic. De exemplu, atunci când metastaze osoase metastaze RFP distribuite într-o cantitate mai mare decât în ​​alte zone, care este afișat pe scintigrama sub forma de pete „la cald“. Scintigrafia osteotropici RFP, în multe cazuri, pentru a detecta metastazele tumorale in os timp de 4-6 luni. până când semnele lor radiologice. In tumorile cerebrale ca urmare a neregularităților din zona afectata a hematoencefalice întârzierea barierei RFP apare adesea. Acumularea radiofarmaceutice este prezentată pe scintigrama sub forma unei camere „fierbinți“, care corespunde formării tumorii. Scintigrafia tiroidiană folosind 131 Am obtinut o imagine clară a întregii glandei. Cu toate acestea, în toxice radiofarmaceutic adenomului tiroidian se acumulează numai în focarul patologic și care funcționează corect țesutul mamar pe o scintigrafie nu este detectat. Numai după introducerea pacientului tiroidian stimulare hormon hipofizar care stimuleaza glanda tiroida, poate fi găsit pe imaginea sa scinti- a unui țesut care funcționează bine. C. Pentru utilizarea pulmonară macro- și microagregate etichetate albumină serică umană, care sunt reținute în capilare ale plămânilor.

In unele cazuri de modificări patologice în organism sunt judecate prin reducerea sau absența radiofarmaceutice în ea (fig. 1, 2, 3). Astfel pe scintigrama apar focare „la rece“, care arată pierderea activității funcționale a țesutului tumoral, chisturi, proliferarea țesutului conjunctiv, reducerea fluxului sanguin. De exemplu, în studiile efectuate cu soluții coloidale, care in mod normal sunt de aproximativ 90% absorbită de ficat, o acumulare crescută a splinei ar putea fi un semn de leziuni hepatice, în special ciroza. În cazurile în care investighează organele interne, care nu se găsesc radiofarmaceutice tropic, a folosit o tehnica așa-numita binuklidnogo de cercetare. Astfel, pentru imagistica pancreatice selenometionină utilizate etichetat 75 Se, care se acumuleaza in pancreas si in ficat. Cu o creștere în ficat pentru a aloca o imagine scintigrama de fapt pancreas imposibil, astfel încât atunci când pankreatostsintigrafii administrată pacientului nu numai selenometionină, dar, de asemenea, soluție coloidală marcat cu 99mTc, care este stocată numai în ficat. obținut Secvențial ficat și pancreas scintigrama după administrare 75 Se, atunci numai intrat 99m ficat Tc, folosind „scade“ din primul calculator a doua imagine, rezultând o scintigrama imagine statică corespunzătoare numai pancreasului.

Pentru a elimina imaginile suprapuse S. operează în diferite proiecții (polypositional, multiview C.). In S. S. polypositional rinichi permite detectarea tumorilor mici.

Pentru a studia functia organelor interne in special a sistemului cardiovascular, rinichi), este recomandabil să se producă o serie de scintigrams pentru o anumită perioadă de timp (C dinamic), care sunt în general mai multe informații decât o scintigrafie, iar această utilizare a radiofarmaceutice care se pot acumula rapid în organism sau să le ieșire la o trecere rapidă prin corp fără a participa la metabolismul. Timpul de înregistrare și preparatul ritm scintigrams se selectează în funcție de caracteristicile organismului exploatare, natura radiofarmaceutic, diagnosticarea problemelor (1 cadru 1 sec. 1 min, etc.). Pentru înregistrarea rapidă a proceselor de vânzare (de exemplu, activitatea inimii), folosind dispozitive speciale pentru a simplifica colectarea de informații prin corelarea o serie de imagini corpului cu fazele individuale ale ciclului său.

Scintigrams ale organelor interne stocate în memoria calculatorului, poate fi supus unui tratament care constă din substracție de fond și anumite histograme niveluri de intensitate pentru corp diferite zone de imagine întruchipând intensitatea radiației înregistrate în fiecare punct de-a lungul liniei de tăiere, și altele. Cu memorie dinamică în calculator C. un număr mare de cadre înregistrate într-o anumită perioadă de timp. În decurs de 1 minut calculatorul numără indicii ale celor patru zone de „interes“ și în mod automat construirea unui grafic pe un ecran de afișare care pot fi fotografiate. Curbele obținute pot, de exemplu, cu mare precizie pentru a determina starea functiei hepatocitelor, accident vascular cerebral de umplere a vezicii biliare și (prin RFP cu bila in scoasă intestin) sfincterian stat hepato pancreatice fiolă (sfincterului Oddi). De asemenea testat și funcția renală.

În toate cazurile, C ar trebui să respecte cu strictețe regulile de lucru cu radionuclizi, cu atenție și să efectueze controlul radiometru (radiometrie), și, dacă este necesar, decontaminarea spațiilor și echipamentelor. Doza pacientului atunci când se utilizează 99m modernă radiofarmaceutice Tc marcați (număr de radiofarmaceutic administrat se calculează în funcție de tipul de aparat de fotografiat gamma și greutatea corporală a subiectului) nu este mai mult de o zecime din doza maximă tolerată. Contraindicații sunt aceleași ca și cu alte metode de studii de radionuclide.

A se vedea. De asemenea, diagnosticare radionuclizilor.

Fig. 2. plămâni scintigrama cu 99 de microsfere Tc-albumină la tromboembolism ramuri mici ale arterelor pulmonare, care afecteaza in principal plamanului drept: lipsa acumulării (în zona de mijloc) și acumularea insuficientă (în părțile inferioare) RFP pulmonar drept și acumularea insuficientă a radiofarmaceutic în bazal plămânul stâng.

Fig. 3. scinti- perii cu 99 de eritrocite Te: mâna stângă nu este schimbat; pe de o parte dreaptă există o lipsă de degetul mare, scăderea acumulării de radiotrasor în regiunile II și III degetele, ca urmare a tulburărilor circulatorii.

Fig. 1. scintigrama Infarct cu 201 Te (anterior stâng vedere oblică) cu boală cardiacă ischemică cronică înainte (stânga) și după (dreapta) arterelor coronare operatie bypass: stanga - acumulare scăzută a radiofarmaceutic în regiunea septul interventricular, ca urmare a alimentarii cu sange insuficient; la dreapta - creșterea acumulării de produs radiofarmaceutic în zona de după operație (regiunea septul interventricular indicată prin săgeți).

IIStsintigrafiya (. + Scintigrafiei greacă Grapho scrie, vopsea ,. Radiostsintigrafiya sin)

Metoda imagistică radioizotop distribuție radiofarmaceutic în corp, organului sau țesutului.

motoarele de căutare Ajutor