Instrucțiuni de utilizare piracetam rr d
efecte farmacologice
Farmacodinamica. derivat Cyclic de acid gamma-aminobutiric, agent nootrop; Acesta acționează în mod direct asupra creierului, îmbunătățirea proceselor cognitive (cognitive), cum ar fi capacitatea de invatare, memorie, atentie si performantele mentale. Aceasta afectează sistemul nervos central, în diferite moduri: modifică viteza de propagare a excitației în creier, îmbunătățește procesele metabolice in celulele nervoase, imbunatateste actioneaza asupra caracteristicilor reologice ale sângelui, fără a provoca o acțiune vasodilatatoare. Aceasta îmbunătățește comunicarea între emisferele cerebrale si conductivitatea sinaptice in structurile neocortical imbunatateste fluxul sanguin cerebral. Acesta inhibă agregarea plachetară și restabilește proprietățile de configurare ale membranei exterioare rigide de eritrocite și de capacitatea acesteia din urmă la trecerea prin vasele microvasculature. La o doză de 9,6 g reduce concentrația fibrinogenului și factorului von Willebrand la 30-40% și prelungește timpul de sângerare. Are o acțiune protectoare și restauratoare în încălcarea funcției cerebrale din cauza hipoxie și intoxicație. Acesta reduce severitatea si durata nistagmus vestibular. Farmacocinetica. Penetreaza sânge-creier și bariera placentară este eliminată în hemodializă. Volumul de distribuție de 0,6 l / kg. In studiile pe animale piracetam se acumulează selectiv în țesuturile din cortexul cerebral, predominant frontală, parietal și lobii occipital, în cerebel și ganglionii bazali. nu se leagă de proteinele plasmatice din sânge, acesta nu este metabolizat în organism și excretat prin rinichi în formă nemodificată prin filtrare renală. Clearance-ul renal piracetam la voluntari sănătoși a fost de 86 ml / min. Timpul de înjumătățire a medicamentului din plasma sanguină ore sostavlyaet.4-5 de lichid cefalorahidian - 8,5 ore timp de înjumătățire este prelungit în insuficiența renală (la insuficiență renală cronică terminală - până la 59 h). Farmacocinetica piracetam nu este modificat la pacienții cu insuficiență hepatică.
efect secundar
CNS: desinhibare motorie, iritabilitate, somnolență, depresie, oboseala, dureri de cap, insomnie, stimulare mentala, tulburari de echilibru, ataxie, exacerbarea epilepsiei, anxietății, halucinații, confuzie. Din sistemul digestiv: greață, vărsături, diaree, dureri abdominale. Pe partea metabolismului: creșterea greutății corporale. Din simțurile: vertij. Pentru piele: dermatită, prurit, urticarie. Reacții alergice: hipersensibilitate, reacții anafilactice, angioedem. Reacții locale: durere la locul injectării, tromboflebită. Altele: febră, scăderea tensiunii arteriale.
interacțiune
In timp ce utilizarea de hormoni tiroidieni contin iod poate provoca confuzie, iritabilitate și tulburări ale somnului. La doze mari (9,6 g / d) la pacienții cu tromboză venoasă crește efectul anticoagulant al anticoagulante (mai pronunțată reducere a agregării plachetare, fibrinogen, factorul von Willebrand, vâscozitatea sângelui și plasmă). Farmaceutic compatibil cu soluții de dextroză (5%, 10%, 20%), fructoză (5%, 10%, 20%), soluție 0,9% de clorură de sodiu, soluție Ringer, soluție 20% manitol, amidon hidroxietil (6%, 10%) .
Măsuri de precauție
Precauții: afectarea hemostazei, intervenții chirurgicale extinse, sângerări severe, insuficiență renală cronică (clearance-ul creatininei de 20-80 ml / min). Utilizare în timpul sarcinii și alăptării. au fost efectuate studii controlate asupra femeilor gravide. Medicamentul traversează bariera placentară și în laptele matern. Concentrația de medicament din nou-născut atinge 70-90% din concentrația sa în sângele mamei. Medicamentul nu trebuie administrat în timpul sarcinii. Ar trebui să se abțină de la alăptarea în numirea unei femei piracetam. întreruperea bruscă a tratamentului trebuie evitată în tratamentul mioclonii corticale, deoarece aceasta poate provoca o reluare a atacurilor. Când edemul secera doză vazookklyuzionnogo criză celulară mai mică de 160 mg / kg de medicament sau neregulate pot provoca crize de recidivă. Atunci când terapia pe termen lung la pacienții vârstnici recomandă monitorizarea regulată a funcției renale, atunci când este necesar, o doză de corecție în funcție de clearance-ul creatininei. Ea pătrunde prin aparatul de filtrare cu membrană pentru hemodializă. În timpul perioadei de tratament trebuie să fie atenți atunci când conduceți și alte lecții. Activități potențial periculoase, care necesită concentrare mare și reacții de viteză psihomotorie.