instabilitate atlanto axial
instabilitate atlanto axială apare de obicei la rasele mici si punct de vedere clinic începe să se manifeste la animalele tinere, deși poate apărea la orice vârstă. Această boală poate fi moștenită sau rezultatul unei traume. Când instabilitatea atlanto axială apare subluxație sau deplasarea secundele în raport vertebră cervicală (epistrofeya) la prima (atlas), urmat de compresie a maduvei spinarii, ceea ce duce la severe neurologice Simptomatologia: tetrapareza, paralizie și deficitele proprioceptive. Boala poate fi însoțită de gidroentsefaliey și siringogidromieliey. Printre principalele motive pentru instabilitatea atlanto-axial sunt următoarele:
- Forma anormală a vizuini sau lipsa acestora
- Subdezvoltarea ligamentelor bârlog
- ruptura post-traumatică a ligamentului atlanto axială
- fractură Dens ca urmare a unui traumatism (flexie severe ale gâtului)
Anatomic între occipitale osoase, Atlas și epistrofeem fără discuri intervertebrale și date formează vertebre un segment flexibil al coloanei cervicale, care oferă o bună mobilitate a gâtului. Interacțiunea dintre prima și a doua vertebrelor cervicale efectuate datorită suprafețelor articulare și ale ligamentelor epistrofeya odontoid care intră în gaura atlas dintelui. proces odontoid, la rândul său, este fixat la ligamentele longitudinale și Krylov și ligamentul lateral al atlasului. Pieptene epistrofeya atașat la arcul dorsală a atlasului atlantoosevoy ligamentului dorsală.
Fig. 1 - ligamente ale articulației atlanto axial. Fig. 2 - absenta congenitala a procesului odontoid, ruptura predraspo-lag-yuschee atlantoosevoy ligamentele dorsale și conducând la un epistrofeya dorsally și atlas shift - ventral. Fig. 3 - decalaj fractură odontoid și atlas ligament transversal, decalajul dorsal ligamentele atlanto-axiale (pot să apară independent unul față de celălalt).În mod normal, osul odontoid este fixat de ligamente puternice, imperechere în siguranță, primele două vertebre. Aceste pachete pot fi slabe sau pipernicit și deteriorate de cel mai mic efect asupra coloanei vertebrale cervicale. În cazul în care osul odontoid este o formă anormală, ligamentul este de obicei rupt, și există o schimbare relativ epistrofeya Atlanta. proces odontoid poate fi complet absent - în acest caz, nici fix vertebre, ceea ce duce de asemenea la subluxație compresiei cordonului articulare și spinal atlanto axial. În ciuda faptului că instabilitatea atlanto axial - congenital bolii inerente rasele mici, ligamente, urmată de deplasarea vertebrelor pot apărea ca urmare a prejudiciului la toate animalele.
Clinic, boala se manifesta prin dureri la nivelul coloanei vertebrale cervicale, precum și pierderea parțială sau totală a sensibilității, pareze și paralizii. deficite proprioceptive care rezultă din creșterea excesivă a numărului de lichid cefalorahidian în cavitatea craniană (gidroentsefalii), caracterizat prin tulburări de motilitate și coordonarea mișcării. instabilitate atlanto-axial congenital adesea asociate cu siringogidromieliey (formarea de chisturi și cavități în canalul central al măduvei spinării).
Unii caini cu SA instabilitate congenitale, de asemenea, prezent șuntează portosistemice: probabil, acest lucru se datorează particularităților moștenirii de gene care influențează dezvoltarea acestor două boli. Astfel, după detectarea unuia dintre ei, este recomandabil să se efectueze studii de diagnostic în vederea identificării (sau eliminare) a celeilalte părți.
Boala este diagnosticată pe baza examinării cu raze X. La Radiografia animal cu SA instabilitate a fost o creștere bruscă în spațiul dintre epistrofeya creasta si Arcul dorsal al atlasului, care indică ruptura dorsal atlanto axial ligament. fractură odontoid și anormale contur în formă de jos este deplasată dorsally epistrofeya și nu coincide cu conturul inferior al atlasului (SA dorsal ligament poate exista un număr întreg, iar divergența atlas cu epistrofeem nu pot fi observate).
Fig. 4 - raze X: coloana vertebrală normală (A), AO instabilitate (B). săgețile albe indică creșterea distanței dintre creasta și dorsale atlas arc epistrofeyaFotografiile sunt realizate în proiecția laterală, capul trebuie să fie îndoite în regiunea cervicală, ceea ce trebuie făcut cu mare atenție, ca forță excesivă îndreptate la segmentul deteriorat al coloanei vertebrale, poate provoca leziuni ale maduvei spinarii. Proiecțiile directe și axiale pot fi de asemenea utili în procesul de odontoid formular de evaluare. Mielografie este contraindicat, deoarece aceasta poate duce la comprimarea excesivă a capturilor cablului și la producerea spinarii.
Tomografia computerizată oferă informații de diagnosticare mai detaliate decât examinarea cu raze X. Cu toate acestea, prezența sau absența siringogidromielii pot fi încheiate numai pe rezultatele RMN. Aceste metode de diagnostic implica un risc anestezic, ca animalul la momentul studiului trebuie să fie sub anestezie generală.
Fig. 5 - calculator Tomografie: A - normal B - AB instabilitate. Asterisk Set proces odontoid anormale; ofset inferioară epistrofeya bucla indicată printr-o săgeată albă.Tratamentul chirurgical este, în principal, cu scopul de fixare vertebre cerclaj de sârmă sau de ciment osos. Când o formă anormală de vizuini rezecție a efectuat. În cazul în care chisturile sunt prezente, ele sunt drenate în canalul central al măduvei spinării.
tratament posibil și conservatoare, atunci când animalul este plasat într-o cușcă, și la nivelul coloanei cervicale este imobilizat bandaje. Dar este ineficient și este utilizat în principal ca o măsură temporară pentru animale cu contraindicații pentru intervenții chirurgicale, cum ar fi pareze profundă și vârsta prea tânără a individului. Acest tratament are ca scop stabilizarea animalului înainte de o intervenție chirurgicală și permite tinerilor de a ajunge la siguranța relativă a vârstei pentru operația.
Potrivit DP Beaver si altele, prognosticul pentru câinii cu instabilitate congenitală a societății pe acțiuni, în cazurile cele mai favorabile, în cazul în care animalul supraviețuiește după o intervenție chirurgicală și în condiții de siguranță transportă perioada post-operatorie. Mortalitatea de operare ajunge la aproximativ 10% din cazuri, iar aproximativ 5% dintre animalele care au nevoie de re-operare.
Funcția de imprimare nu este disponibilă din meniul sistemului de browser-ul dumneavoastră. Pentru a imprima această pagină, faceți clic pe „Print“, în titlul articolului.