encefalopatie cerebrală la vârstnici
Encefalopatie, apare la persoanele în vârstă, de regulă, este caracterul dyscirculatory.
Această patologie cronică a creierului se dezvoltă în eșecul circulator cerebral și manifestă tulburări ale funcțiilor cerebrale ale clinicii în creștere poliochagovyh.
Progresând în deficit tulburărilor circulației sângelui la nivelul capacității cognitive ale creierului - de memorie, de concentrare, ceea ce duce treptat la o reducere semnificativă a inteligenței și demența senilă.
Encefalopatie la vârstnici provoca adesea ateroscleroza, boala cardiacă ischemică, diabet zaharat, hipertensiune arteriala, sau diverse combinații ale acestor patologii de fond. Prin urmare, pentru un efect terapeutic adecvat și pentru a preveni progresia encefalopatiei vasculare (DE) la pacienții vârstnici este de corecție foarte importantă a acestor condiții.
Tratamentul encefalopatia vârstnici
Principiile de bază ale unei terapii eficiente la pacienții vârstnici cu ED sunt:
- prevenirea tulburărilor ulterioare progresiei dyscirculatory;
- corectarea afective, emoționale și tulburări cognitive;
- prevenirea accidentului vascular cerebral (atât primare cât și secundare).
momentul important terapeutice la pacienții mai în vârstă ar trebui să fie controlul tensiunii arteriale si a lipidelor din sânge, cu corecția ulterioară a acestor indicatori selectați în mod individual medicamente antihipertensive și dietă cu restricție de zahăr, alimente carbohidrați și grăsimi animale.
Utilizarea ca antihipertensivi, inhibitori ai ECA, diuretice, blocante de calciu, diuretice, alfa și beta-blocante. Dieta a pacienților vârstnici cu ED este important să se includă alimente bogate în acizi grași polinesaturați (pește oceanic), legume, uleiuri vegetale, produse alimentare, făină integrală.
Pentru stimularea fluxului sanguin în vasele sanguine cerebrale, creșterea eliberării de oxigen la celulele sale utilizate Tanakan, Cavintonum, cinarizinei și alte medicamente. Mai mult, îmbunătățirea alimentării cu sânge a creierului, leziunile aterosclerotice promovate de medicamente, cum ar fi un Trentalum și pentoxifilina. Cand este combinat cu IBS encefalopatiei vasculare și diabetul la vârstnici este utilizat statine (medicamente care scad colesterolul).
Profilaxia secundară de accident vascular cerebral la pacienții cu accident vascular cerebral, are loc cu participarea agenților antiplachetari în ceea ce privește eficacitatea și siguranța acestora. Prin utilizarea unor tehnici standardizate pentru fiecare pacient se face clasamentul factori individuali de risc de accident vascular cerebral recurente. Medicamentele de elecție sunt aspirina, ticlopidina, dipiridamol, clopidogrel.
Tratamentul tulburari cognitive la pacientii in varsta cu ED este efectuată cu contraindicațiile cont obligatorii: consumul de droguri psihoactive și anticholinesterase, precum și în cazurile de depresie - antidepresive plămâni. Se acordă prioritate următoarele mijloace cerebroprotective:
- nootropics (piracetam, Lutset);
- droguri acțiuni neurotrofici (semaks, Cerebrolysin, aktovegin);
- Stimulenți neurotransmisia (Cereton, citicolina);
- GABA-medicament (Pantogamum, anvifen, pikamilon);
- medicamente antioxidante (tocoferol mexidol cytoflavin);
- derivat Ginkgo biloba (memeplant).
Corectarea tulburărilor metabolice la pacienții mai în vârstă se realizează prin utilizarea solcoseryl al cărui avantaj principal este de mare siguranta. Acest lucru permite utilizarea medicamentului la DE, combinate cu boli vasculare, diabet si boli de inima coronariene.
proprietăți antioxidante și neuroprotectoare solcoseryl utilizate în mod activ în toate stadiile fluxului de encefalopatie. În plus, solkoseril cu motor extrem de eficient, tulburări cognitive și mentale, adesea însoțite de DOE la vârstnici, precum și pentru prevenirea afecțiunilor venoase la pacienții cu accident vascular cerebral.
Principalele avantaje ale tratamentelor de fizioterapie la pacienții vârstnici cu ED este un impact multi-component pe pacient, absența reacțiilor alergice și complicații.
- medicamente de electroforeză;
- terapia magnetică;
- acupunctura;
- electrosleep;
- masaj;
- balneoterapie (conifere, azot, bai de oxigen).
Pacienții cu ușoară până la moderată de tratament ED prezentat în centrele de sănătate locale și dispensare.
Tratamentul chirurgical encefalopatii diencefalici
- stenoza (îngustarea) severă a arterei carotide interne (mai mult de 70%);
- de accident vascular cerebral (hemoragie sau infarct cerebral ischemic);
- depreciere semnificativă a abilităților cognitive;
- episoade de atacuri ischemice tranzitorii.
tulburări de corecție diagnosticat operaționale se realizează prin operații endovasculare, în timpul căreia nu perturbate integritatea vasculară.
In timpul operatiei o incizie se efectuează coroida intim pentru extinderea sa, în alte cazuri - formate anastomoză (comunicare) cu vasele colaterale.
Stenting rezultat al vaselor devine creșterea fluxului sanguin la celulele creierului și, în consecință, normalizarea funcțiilor rupte și suspendarea ulterioară progresia DE.
Mai ales adevărat tratamentul chirurgical al ED la pacienții vârstnici cu stenoza combinata a carotida si arterele vertebrale.
Schema de stent coronarian artera
Datorită efectului de stentare reperfuzie și endarterectomiei este posibil pentru a obține un rezultat terapeutic pozitiv la DE pe un fond de aterosclerozei și pentru a preveni manifestarea de demență vasculară la vârstnici.
Ce este encefalopatia Wernicke si care este un risc pentru boala, explica aici.
Abordarea factorilor de risc majori pentru encefalopatie la vârstnici
În primul rând, aici se referă respingerea de obiceiurile proaste (tutun, alcool), un regim alimentar echilibrat, în conformitate cu vârsta și boli concomitente, precum și o activitate fizică suficientă.
Conformitatea cu elementele de bază ale unui stil de viață sănătos ajută la prevenirea progresia manifestărilor deja existente de encefalopatie, și, de asemenea, previne apariția complicațiilor (infarcte cerebrale și hemoragie). In plus, pentru pacientii cu ED este foarte important să se respecte regimul de protecție la domiciliu și la locul de muncă. Evitați suprasolicitare fizică și emoțională, stresul și riscurile profesionale (zgomot, vibrații, variații de temperatură, radiații).
Pentru a dezvolta atitudinea corectă la stres, prevenirea instabilitate emoțională și depresie la pacienții vârstnici cu ED sunt prezentate cursuri de ședințe de psihoterapie. training autogen pentru a ajuta la recuperarea vă calmul și să formeze atitudini corecte și o perspectivă pozitivă asupra totul.
Rolul fizioterapeut pentru a juca în tratamentul complex și prevenirea la pacienții vârstnici. Scopul principal al exercițiilor adaptate individual la DE este activarea activității cerebrale și îmbunătățirea circulației cerebrale.
Efectul terapiei fizice este de a îmbunătăți coordonarea și calitatea tuturor tipurilor de mișcări, dezvoltarea abilităților motorii fine și capacitatea de a menține echilibrul. Echilibrarea procesele de excitație și de inhibiție în emisferele cerebrale, dreptul de fel de terapie exercițiu contribuie la armonizarea statului, pentru a îmbunătăți starea de spirit și bunăstarea, dobândirea de încredere în sine și propriile abilități, de a dezvolta abilități de auto-disciplina.
Pacientii in varsta de DOE recomandate exerciții atletice fezabile:
- înot într-un bazin;
- Nordic Walking;
- mersul cu bicicleta;
- schi fond;
- cursuri de dans;
- Drumeții.
În plus, activarea activitatii creierului a promova jocul de sah, table, dame și alte jocuri educative, puzzle-uri și ghicitori, rezolvarea puzzle-uri cu numere (Sudoku).
