Contuzia simptomelor globului ocular, tratamentul, prevenirea, cauzele bolilor

Ce este o contuzie a globului ocular -

leziuni oculare sunt variate, atât în ​​natură și severitate. Contuziei (echimoze sau ochi colocvial) este o consecință a prejudiciului a globului ocular cu un obiect bont. Acest lucru poate fi o piatră, un băț, sau un pumn într-o luptă.

În funcție de ce fel de tesut este deteriorat, medicii pot diagnostica: corneei contuzie, sclera, tractul vasculare, cristalin, retina, nervul optic, sau slezoprodutsiruyuschego pleoape aparate lacrimale.

Ce Cauzele / Cauzele contuzia globului ocular

Învinețirea ochiului și anexelor sale este de obicei observată în timpul impactului obiect volumetric, fie direct pe globul ocular (minge, un băț, o piatră) sau din cauza zona de prejudiciu a scheletului facial, în special în zona orbitei (pumn Falling - colțul mesei, etc. ).

Patogenie (ce se întâmplă?) În timpul contuzia globului ocular

Contuzia (echimoze), ochii pot fi drepte - apar cu impact direct asupra subiectului ochi traumatice indirect - datorita tremurului a corpului, scheletul co-facial sau - sub acțiunea combinată a acestor factori traumatice.

Deoarece din jurul ochilor țesuturile faciale au puțin strat adipos subcutanat, vascularizația extinse, sunt adiacente osului scheletului facial, apoi pentru contuzii observate de obicei pauze în principal dense de țesut (aderențe, aparate ligamentare), sangerari masive, precum și tulburări ale integrității peretelui osos orbită, care poate fi însoțită de o încălcare a țesuturilor moi între fragmentele osoase.

Ruperea adeziuni interne de vârstă duce la o perturbare a integrității conductelor lacrimogene și de lăcrimare persistente. Damage „cartilaj“ al pleoapei superioare sau inferioare pot forma un defect (coloboma), care oferă o funcție de acoperire a vârstei, însoțită de lăcrimare, dar în același timp, este posibil uscare a corneei și cavitatea infecție conjunctival. Lacunele fanerelor ochii sunt, de asemenea, însoțite de hemoragie (hematom), în grosime de vârstă, sub creșterea conjunctiva cunoscute de închidere canthus și conjunctivă din cauza edem și hemoragie.

zona traumatisme Blunt a globi oculari poate provoca sângerări din vasele orbitale, care se manifestă sub formă de creștere rapidă exoftalmie (iesire in afara a globului ocular înainte), o încălcare a mobilității sale, închiderea fisurii optice, precum și apariția diplopie (vedere dublă) și scăderea bruscă ulterioară a acuității vizuale.

În cazul în care pereții osoase deteriorate ale orbitei limitrofe sinusuri pneumatice, marcate emfizem subcutanat, „scârțâit“ fragmente osoase, dureroase margini palparea orbită. Există o retragere a globului ocular, o încălcare a mobilității sale, căderea pleoapei superioare, dintr-o dată (în momentul prejudiciului), dispariția vederii (amauroza) referitoare la încălcarea optice fragmentelor osoase nervoase (pauză sau de separare).

Prezența în globul ocular coroid și retina vasele proprii explică aspectul unei hemoragiilor ochi zdrobi in camera anterioara (hyphema), vitroasa (hemophthalmia), în retină, în coroidă.

Un volum mic al orbitei, încapsulează globul ocular apendicelor ochii, vasele de sânge, nervi, mușchi aparate de proximitate la paranazală sinusuri, precum și cavitatea craniană în contuzii este adesea însoțită de un prejudiciu simultan mai multe structuri. Având o rețea largă și ramificată de nave dintr-o parte îmbunătățește trofismul și capacitatea de a vindeca tesut, pe de altă parte, provoacă hemoragii masive, hematoame delimitate crearea condițiilor pentru supurație.

Comotie, sau agitare a globului ocular, patologia retinei manifestat ca edemul regiunilor sale centrale, iar ochiul central si paracentrale rupturile membrane si hemoragie vasculare, cu apariția de localizare diversă în funcție de gravitatea prejudiciului.

Simptome Contuzie a globului ocular

Simptome postkontuzionnom perioadă este diversă și poate include simptome nu numai deteriora globul ocular și apendicelor sale, dar, de asemenea, un prejudiciu comună a organismului. De multe ori, în primele ore și zile de pacienți observate amețeli, greață, dureri de cap, pierderea conștienței. Semnele contuzia necomplicate ale globului ocular sunt dureri oculare, tumefiere și vârstă hematom, scăderea acuității vizuale, injectarea mixtă a globului ocular, care se bazează pe prima zi, schimbarea presiunii intraoculare ca gipotomii și hipertensiune arterială deoparte. hemoragie subkonyuktivalnye, eroziunea poate fi detectată în conjunctivă.

Tratamentul Contuzie a globului ocular

Auto sau superpoziție reciprocă poate fi limitată și un bandaj aseptică peste vezicii urinare ei cu gheata pe frunte și templu. Este necesar să însoțească victima la camera de urgență (deoarece este posibilă contuzie concomitentă).

După examinarea pacientului și prezența simptomelor traumatisme greu de cap la ochi sau a apendicelor sale prezența lacrimilor țesuturilor moi trebuie să impună bandaj aseptică ambii ochi. Pentru prevenirea tetanos toxoid tetanic administrat și anatoxină tetanică. Apoi, pacientul ar trebui să fie trimis la un spital specializat ochi sau de la birou, ca sumă set detaliat de deteriorare a corpului poate doar oftalmolog cu metode speciale de examinare. Dacă din anumite motive, furnizarea de asistență specializată este întârziată, pentru prevenirea infecției plăgilor se administrează prin injecție intramusculară cu penicilină. Puteți da pacientului în sulfonamide (sulfadimetoksin, norsulfazol). Topic la afectat ochi picurare soluție 30% sulfacyl de sodiu sau 0, 25% soluție de cloramfenicol.

îngrijire medicală de specialitate este de a clarifica domeniul de aplicare al daunelor. Obligatoriu făcut craniu radiografie și orbitele în două proiecții. În plus, dacă este necesar, a făcut tratamentul chirurgical primar al rănilor de funcționare fanere ochi pentru a restabili integritatea canalul lacrimal, sclera revizuire (în cazul extensivă hemoragie subconjunctivala și scăderea bruscă a presiunii intraoculare) debridare sclerotica a repoziționa a scăzut prin membranele intraoculare decalaj podkonyunktivalno sclerotica. Tratamentul medicamentos este utilizarea styptic intramuscular (Ascorutinum, gluconat de calciu, Dicynonum); înseamnă reducerea permeabilității vasculare și scăderea presiunii intraoculare; medicamente antibacteriene, precum și local, prin conjunctival sau în apropierea ochiului; și decongestionante, medicamente anti-inflamatorii (deksazon). Pentru a îmbunătăți starea generală a pacientului prescrie medicamente anti-anxietate (în cazul în care nu există nici un fenomen comoție) și analgezic.

În identificarea defectelor de suprafață ale corneei (eroziuni) unguente administrate topic, antibacteriene, soluții chinină, vitamina A, unguent solkoserilovuyu. Intramuscular pentru a îmbunătăți procesul de vindecare de vitamina B prescris, în interiorul - Methyluracilum. Când vă alăturați o infecție secundară și dezvoltarea ketarita trata în mod corespunzător.

În prezența unor corpuri străine, infiltrat în țesutul ocular, este necesar să se clarifice dacă este parțial pătruns în camera anterioară. Din soluția acestei probleme depinde de alegerea metodei de extracție a corpului străin de îndepărtarea unui tampon de bumbac, „spear“, acul de injectare pentru a perfora utilizarea corneei. După îndepărtarea lay unguent antibacterian topic.