Anovulation ca hemoragii uterine cauza

Anovulation ca o cauza a sângerării uterine. sângerare anovulatorie

Tulburările de ovulație sau lipsa acestora - este una dintre cele mai frecvente cauze ale uterine anormale hemoragice (AMK) la femeile de vârstă reproductivă. SCURTĂ DESCRIERE Fiziologie normală a ciclului menstrual va fi utilă pentru înțelegerea anovulya-TION ca o cauza a uterine anormale sângerare (BUN).

În fiecare lună, la femeile cu ovulație expuse în mod normal estradiol fiziologic endometrul (50 până la 250 pg / ml) și în ultimele 14 zile ale ciclului menstrual afecteaza si endometru, progesteronul, concentrația care în faza Iuțeală de mijloc a ciclului este mai mare de 12 nmol / l. Ca rezultat, conform TVUZI identifica grosimea endometrului structural stabil de 5 până la 20 mm.

Efectele de terminație de progesteron și estrogen apare respingerea menstruație constând și distrugerea unei părți semnificative a stratului funcțional al endometrului, care se dizolvă MMP. menstruații normale care apar la fiecare 28 ± 7 zile, iar ultimul timp de 4 ± 2 zile, pierderea de sânge a fost de 40 ± 20 ml. Hemostaza mediate prin mecanisme de coagulare a sângelui natural și reducerea arteriolelor spiralate.

Oligoovulyatsiya și anovulation drept cauze ale sângerării uterine. Neregularitatea sau lipsa ovulatiei - un fenomen surprinzător de comună în rândul femeilor de vârstă reproductivă care nu utilizează mijloace contraceptive hormonale. In timpul fetelor perimenarhe sunt adesea prezente cicluri anovulatorii care fac parte din procesul de pubertate, dar uneori ele apar plângeri uterin anormale hemoragie semnificativă clinic (AMK).

În anii imediat înainte de menopauză. multe femei încep să se întâlnească mai des cicluri anovulatorii. Astfel de episoade de efecte necompensate ale estrogenilor asupra endometrului creste riscul de a nu numai uterine anormale sângerare (AMK), dar, de asemenea, hiperplazie endometriala si cancer. In timpul intre menarha si menopauza pot aparea perioade cronice sau intermitente anovulație rezultând adesea stări care pot fi supuse tratamentului.

Mecanismul de sângerare anovulatorie. Anovulation conduce la dezvoltarea uterine anormale sângerare (AMC), ca rezultat al expunerii cronice la estrogeni asupra endometrului, nu este compensat influența posleovulyatornym ciclică a progesteronului. Fără efectele compensatoare ale endometru progesteron mult mai subtire, structura sa este rupt. Rezultatul este o respingere nesimultane a porțiunilor endometrului, care nu sunt însoțite de vasoconstricție.

Sângerarea asociate cu expunerea la estrogeni decompensată. de multe ori abundente. Ca urmare a faptului că sângele eliberat prin respingerea endometru, nu este enzime solubile în compoziția sa există cheaguri de faptul că multe femei durerile menstruale se intensifică. sângerare prelungită este adesea precedat de endometrita subclinice, care contribuie în continuare la dezvoltarea de sângerare mai severe și, în unele cazuri, care nu răspund la terapia cu hormoni.