Tulburări ale circulației sanguine în rinichi

Tulburări ale circulației sanguine în rinichi - este un fenomen patologic care se caracterizează prin scurgerea tulburare locală a sângelui venos de la rinichi (cum ar fi tromboza venei renale), și sunt un factor important în luarea în considerare a bolilor de inima, emfizem pulmonar, și așa mai departe.

Acest lucru se datorează faptului că starea de urină este un criteriu destul de precisă pentru a judeca intensitatea, precum și o creștere sau descreștere în stagnare.

rinichi congestive. Etiologia și determinare

Anatomic rinichi congestivă este ușor de recunoscut. Organ de multe ori a crescut ușor la atingere este mai densă decât în starea normală și se află pe suprafață și pe roșu-albastru închis tăiat (indurație cianotic)

De obicei, medulla arată chiar mai întunecat decât crusta. La examenul microscopic a arătat o creștere semnificativă și umplerea rapidă a venelor și capilarelor. parenchimul renală normală, sau în cazuri avansate începe deja degenerare grasă a epiteliului, se produce din cauza fluxului sanguin arterial insuficient.

țesut interstițial inițial puțin schimbat. Dacă, totuși, congestia continuă pentru o lungă perioadă de timp, apoi tesutul gradat renal moare și se dezvoltă în cantități mari de interstitiala, încrețindu țesut conjunctiv (congestive, contractat de rinichi).

Efectele clinice ale rinichilor congestive sunt doar în modificările urină. În funcție de scăderea tensiunii arteriale și încetinirea vitezei fluxului sanguin scade cantitatea de urină. Singurele 0,8-0,5 ml eliberat în câteva zile. urină sau chiar mai mici 300-200 ml.).

Simultan, urina devine mai concentrată, în întuneric, este adesea o sare de acid uric precipitat abundent. De multe ori, acesta conține o cantitate mai mare de urobilin.

Urobilin sau urochrome - o substanță care trădează urină o culoare galben caracteristic.

În cazul în care, ca urmare a stagnării în epiteliul glomerulară începe o tulburare de alimentație, este, de asemenea, o proteină apare în urină. Când proteina de rinichi congestive pur majoritatea mici (circa 0,1-0,2 0/00), dar poate fi crescută în mod periodic.

In plus, urina conține cilindrii hialine adesea īntāmplări si celule singulare (uneori multiple), albe și roșii din sânge. Acestea din urmă indică hemoragiile stagnante mici.

Dacă modificările menționate mai sus reprezintă una dintre fenomenele comune stazei venoase și însoțite de cianoză, edem și așa mai departe. E. Diagnosticul de rinichi congestive pot fi livrate cu suficientă certitudine.

Atunci când, prin mijloace adecvate (Foxglove) nu poate corecta tulburarea de circulație, cantitatea de urină crește imediat, devine mai usor si proteina dispare. În caz contrar, fenomen congestiv urină a avut loc până la decesul pacientului.

infarctele embolice in rinichi

Deoarece infarcte renale, în ciuda mare interes anatomo ele reprezintă, doar rareori au o semnificație clinică, ne limităm aici doar o scurtă descriere a necesităților de bază. În cazul în care (la defecte cardiace etc. D.) Vine ocluzia embolice unei artere renale mici, apoi, datorită faptului că toate arterele sunt onorate artere terminale, sânge corespunzătoare porțiunii în care circulația sângelui a încetat, sa fie supuse necroza.

In loc anumite modificări necroza epiteliului coagulant (dispariția nucleului celulei, descompunere), iar materialul devine în totalitate sau parțial, infarctul hemoragic. Astfel, în rinichi se formează roșie caracteristică pană (hemoragică) sau mult mai gri-gălbui (anemic) înconjurat hemoragic infarctelor centură, baza căreia (lățime de la 0,5 până la 1 cm sau mai mult) se află pe suprafața exterioară a rinichilor și iese în apexului la distanțe diferite crusta sau chiar în medulara.

In viitor, infarctul de țesut necrotic absorbit din zonele limitrofe ale țesutului de granulație crește, și, treptat, la locul fostei miocardului format conjunctiv cicatrizat-tesut trase. Unii muguri datorită mult-numerice cicatricile de la atacuri de cord dobândi o suprafață granulată că acestea ar putea fi numite embolice contractate de rinichi.

Hematurie și hemoglobinuria. definiție

Doar procesele anatomice descrise pe scurt nu provoacă, în cele mai multe cazuri, nu evenimente clinice specifice. Cu toate acestea, în unele cazuri, cu o anumită probabilitate, sau chiar aproape sigur este posibil pentru a diagnostica formarea unui mare infarct hemoragic. Acest lucru se întâmplă în cazurile în care pacienții subite cardiace, cu simptome mai mult sau mai puțin de mare febră, dureri în zona renal și apoi hematurie sau, într-un caz, am observat hemoglobinuria apar.

Hematuria - în terminologia medicală această boală indică prezența sângelui în urină raport care este mai mare decât admisibilă (normotivnoe) valoarea unei persoane sănătoase. Aceste dovezi patologie în principal cu privire la probleme renale și funcționarea anormală a sistemului urinar.

Hemoglobinurie și cauzele sale sunt neposredsvenno legate de:

prin scindare erotrotsitov după transfuzie de sânge incompatibile (hemolitică anemia),
cu tot felul de vozbulitelyah infecțioase,
la traume considerabile
sub influența medicamentelor,
diverse ca otrăvuri Timbrul alimentare și chimice.

procese embolice tratament special în rinichi este aproape niciodată necesară.