Tratamentul de glaucom - trebuie să fie oportune și cuprinzătoare

Glaucom Tratamentul depinde de stadiul la care a fost găsită. Cel mai eficient tratament al acestei boli în stadii incipiente, în acest caz, un tratament global adecvat poate restabili pe deplin corpul funcției. Dacă nu începe un tratament în timp, poate veni orbire completă.

Cum pentru tratarea glaucomului

Scopul principal al tratamentului glaucomului este reducerea presiunii intraoculare și stabilizarea funcției vizuale. Tratamentul este de obicei selectat pentru fiecare pacient individual, în funcție de stadiul de glaucom Etapele de glaucom - tipuri de boală. presiunii intraoculare, gradul de perturbare a funcției vizuale, starea generală a pacientului, prezența sau absența unor boli concomitente.

In plus fata de medic bine-numit probleme de tratament adecvat și participarea pacienților la tratament - el trebuie să înțeleagă cât de important este de a menține sub controlul presiunii intraoculare, și ce consecințe ar putea fi în cazul în care nerespectarea acestei condiții. Importanța acestui punct este că acesta este pacientul trebuie să respecte cu strictețe toate bază de rețetă. În cazul semnelor și simptomelor (de exemplu, atac de glaucom acut) pacientul este aproape întotdeauna poartă prescripție medicală.

Dar anumite tipuri de glaucom (de exemplu, deschis-) în stadiile inițiale pot fi asimptomatice, care de multe ori duce la afectarea performanței numirilor medicale și reducerea funcțiilor vizuale. Pentru a evita astfel de complicații, pacienții cu glaucom ar trebui sa stie totul despre boala.

Metodele de tratament al glaucomului poate fi medicamente, laser si chirurgicale.

Alegerea tratamentului ar trebui să fie un medic. Cum de a vindeca glaucom? Cel mai probabil, nu va funcționa complet vindecat, dar este foarte posibil să se mențină viziune normală prin utilizarea diferitelor metode de tratament.

Tratamentul conservator de glaucom

Tratamentul conservator al pacienților cu glaucom începe cu terapia hipotensive locala - reducerea presiunii intraoculare folosind medicamente cu acțiune locală.

Glaucom - tratamente pentru boala poate fi diferit, cu toate acestea, există reguli generale de tratament. De exemplu, tratamentul medical local al glaucomului se desfășoară în conformitate cu următoarele reguli:

• Nivelul de reducere a PIO trebuie să fie stabil - aceasta va preveni diminuarea câmpului vizual; prin urmare, nervul optic mai deteriorat, mai mici ar trebui să fie nivelul de IOP;
• deoarece medicamentul poate dezvolta dependență necesare pentru a efectua o monitorizare regulată a eficacității tratamentului (și de a investiga starea discului optic), și, dacă este necesar - o corecție în scopuri;
• scopurile tratamentului pentru a determina nivelul individual al IOP, care este necesară pentru a realiza și menține prin tratament medicamentos;
• Tratamentul începe întotdeauna cu atribuirea de droguri de prima alegere; în cazul în care este imposibil să se atribuie (nu o farmacie, alergii pacient, și așa mai departe), numește un alt medicament sau mai multe (de obicei nu mai mult de două) medicamente;
• Tratamentul trebuie efectuat pe toată durata de viață a pacientului cu medicamente de înlocuire periodice pe de altă parte aparținând celuilalt grup de medicamente cu diferite mecanisme de acțiune.

Medicamentul pentru glaucom poate fi aplicat topic și oral sau prin injectare (acțiune sistemică).

medicamente locale pentru tratarea glaucomului

Toate medicamentele locale care reduc presiunea intraoculară la glaucom, pot fi împărțite în două grupe: îmbunătățirea fluxul de lichid intraoculare și pentru a reduce formarea sa.

Pentru medicamentele care îmbunătățesc fluxul de fluid intraoculare includ prostaglandina F-2a (0,005% latanoprost, travoprostului 0,004%), colinomimeticelor (1-2-4% clorhidrat de pilocarpină și 1,5% sau 3% carbachol) și agoniști (epinefrină 1-2% ).

Pentru medicamentele, deprimant produsele fluide intraoculare includ B-blocante (0,25 și 0,5% timolol maleat, 0,25% -0.5, Betoptik), inhibitori ai anhidrazei carbonice (Azopt 1%, 2% Trusopt) Agoniști centrală a2-adrenergici (clonidină, aproklonidin, brimonidină).

Frecvent utilizate medicamente pentru tratamentul combinat al glaucomului - fotiol, ksalakom, normoglaukon, proksofelin, proksokarpin. Ele sunt compuse din medicamente cu diferite mecanisme de acțiune, care este sinergică.

Avantajele medicamentelor combinate sunt eficacitate antihipertensivă mari, lipsa obișnuinței la droguri, o scădere a numărului de instilare.

Preparate de acțiune generală (sistemică) pentru tratamentul glaucomului

Cure pentru glaucom poate fi o acțiune comună. Mai presus de toate, acest medicament cu acțiune osmotică - glicerol, manitol, uree, izosorbid. Ele se administrează oral sau injectat intravenos. Mecanismul de acțiune al acestor medicamente este asociată cu creșterea presiunii osmotice în sânge, însoțită de un flux de fluid din țesuturi în sânge, o scădere de edem, reducerea presiunii intraoculare și îndepărtarea excesului de fluid Cum se retrage excesul de lichid din organism - diferite moduri prin rinichi (efect diuretic).

Astfel, atunci când se utilizează manitol IOP scade după o oră, acțiunea continuă timp de 6-8 ore. Medicamentele din acest grup au găsit aplicarea largă în ameliorarea atacurilor acute de glaucom se pregătesc pacientului pentru o intervenție chirurgicală, postoperatorii și reducerea opțională edem cornean, înainte de inspecție.

Pentru îndepărtarea edemului tisular utilizate și alte diuretice, de exemplu furosemid și inhibitori ai anhidrazei carbonice (Diacarbum). Inhibitorii anhidrazei carbonice reduc fluidul vnurtriglaznoy de producție, ceea ce duce la scăderea presiunii intraoculare. tratament glaucom cu unghi deschis

Tratamentul pacienților cu glaucom cu unghi deschis glaucom cu unghi deschis - apare adesea merge de obicei încep cu soluții de destinație instilație agenți colinomimetici neobservate, de multe ori soluție pilocarpină 1% de 2-3 ori pe zi. Aceasta duce la o îmbunătățire a fluidelor intraoculare și a presiunii intraoculare mai mici. În cazul în care acest lucru nu reușește, desemnează instilarea de soluție pilocarpina 2% de 3 ori pe zi.

În cazul eficacității insuficiente a tratamentului suplimentar desemna Neostigmine, phosphacol, tosmilen până la 2 ori pe zi. Efectul lor este, de asemenea, vizează îmbunătățirea umorii apoase din ochi.

În cazul în care pacientul are o presiune sanguină redusă a tensiunii arteriale sau normal - fie că este vorba de fluctuație periculos? . pilocarpină se adaugă la introducerea de 1,2% soluții inadaptat adrenalină. Asociați la 3 - 5% soluții fetanola care are o acțiune lungă și blândă asupra vaselor de sânge în comparație cu adrenalină. Acesta poate fi utilizat de asemenea o soluție 0,5% de clonidină, propranolol 1% soluție.

Dacă tratamentul local nu duce la o reducere suficientă a PIO desemna hipotensoare comune de acțiune - inhibitori ai anhidrazei carbonice (Diacarbum), agent osmotic (glicerol). și neuroleptice (clorpromazina). Diakarb administrat pe cale orală, timp de trei zile consecutiv, cu o pauză de 1-2 zile.

Continuați lectură → Tehnici