Rezecția perioada postoperatorie consecinte sigmoid colon
Pentru leziuni și tumori abdominale care distrug intestinul gros, o operație numită o rezecție a colonului sigmoid. În 80% din cazuri, această operațiune se efectuează în regim de urgență. rezecție intestinală este împărțit în mai multe tipuri - operațiunea sau metoda Hartmann Mikulicz atunci când bloat cangrenă ulcer, cancer intestinal îndepărtează porțiunea specifică. Inainte de operatie pacientul trebuie să adere în mod necesar la procedurile pentru pregătirea operației. Acest lucru ajută la eliminarea consecințelor negative, după rezecția colon sigmoid.
Ce este?
Rezecția - îndepărtarea organului. În cazul în care Departamentul de Patologie al tractului gastro-intestinal, în anumite condiții medicale sunt supuse secțiunea îndepărtarea colon sigmoid. Selectarea unei anumite metode de îndepărtare este determinată de caracteristicile operațiilor laparoscopice foarte patologii.Dlya folosesc medtekhniku specializat - laparoscop. În aplicarea laparoscopului se realizează câteva incizii mici în regiunea ombilicală pentru introducerea de elemente chirurgicale. Spre deosebire de exploatație chirurgia deschisa, metoda laparoscopica este mai blând și mai puțin traumatică.
cum de a efectua
Există 2 metode care sunt utilizate pentru a efectua rezectia de colon sigmoid - rezectie, chirurgie laparoscopica si deschisa. Laparoscopia se face intracorporeal. Dezavantajul tehnologiei este costul și complexitatea tehnologică. Deschideți rezecție se efectuează în caz de deteriorare gravă a colonului sigmoid sau prezența tumorii pe pereții săi, pentru îndepărtarea care este necesară pentru a elimina o parte din perete în sine. volvulus intestinale cu cangrena în curs de dezvoltare și cere îndepărtarea imediată a colonului, urmată de recuperarea acesteia.
indicaţii pentru
Asociați rezecția sigmoidului cu tumori în curs de dezvoltare într-un stadiu incipient, polipoza progresiva, prezenta tumorilor benigne de dimensiuni mari, care pot duce în continuare la complicații severe. Întotdeauna în încălcarea inervației, ceea ce determină o creștere a volumului de intestin și leziune ulcerativă cronică a membranelor mucoase ale peretelui intestinal, numit rezectie. În caz de vătămare, în care stomacul deteriorat și organele sale, de multe ori există o nevoie urgentă de rezectie de colon sigmoid.
Pregătirea pentru rezecția colon sigmoid
Înainte de ziua rezecția pacientului trebuie să fie instruit. Este obligatoriu să aibă pentru a curăța complet intestinele pentru a elimina posibilitatea de infecție în timpul rezecției. Acest lucru va preveni alte complicații postoperatorii, deoarece colon este un număr mare de bacterii care pot provoca inflamații. Pentru a curăța utilizarea de laxative, clisme. Metoda selectată pentru fiecare client în parte, laxative sunt atribuite în astfel de proporții încât recepția lor nu este cauzat diaree. Perioada de formare poate dura toată ziua.
Cu câteva zile înainte de operație trebuie să urmeze un regim alimentar special - nu folosesc un aliment solid și greu de digerat. Puteți mânca alimente lichide - supe, terci de lapte.
Înainte de a rezecția medicul sigmoid întotdeauna atribuie primesc medicamente necesare. Acestea includ medicamente pentru normalizarea presiunii sanguine, diuretice și inhibitori. Aceste medicamente contribuie la normalizarea tensiunii arteriale în timpul operației, reduce riscul de complicații cardiace, de a promova eliminarea operațiunilor de fluid. Cu câteva săptămâni înainte de intervenția chirurgicală trebuie să întrerupeți administrarea de medicamente cu efect anti-inflamator ( „aspirina“, „Nurofen“, „Ibuprofen“). Acțiunea lor are ca scop modificarea funcționării trombocitelor, ceea ce poate afecta coagularea sângelui. Acceptarea suplimentelor alimentare și a vitaminelor trebuie discutate cu medicul dumneavoastră, este mai bine să le excludă pentru o anumită perioadă înainte de rezecția colon sigmoid. Pentru 4-5 zile înainte de operația trebuie să rămânem la o dieta.
Inainte de rezecție a pacientului la nivelul colonului sigmoid este supus examinării de către un anestezist. Anestezist evaluează starea generală a pacientului, care afecteaza scopul anesteziei. În timpul pregătirii pentru rezectia intestinului nu ar trebui să ia orice alimente, după miezul nopții, înainte de o intervenție chirurgicală interzisă folosirea apei sau a altor lichide.
Tehnica rezectiei a colonului sigmoid
Lucrările de funcționare depinde de natura patologiei. Dacă a existat o volvulus de colon sigmoid, care a declanșat dezvoltarea cangrena, i se atribuie funcționarea Hartmann sau Mikulicz. Operarea folosind metoda Hartmann presupune îndepărtarea porțiunii moarte Sigma cu reticulare suplimentar de închidere distal și retragere prin deschidere. Această metodă se face adesea la pacienții slabi și vârstnici. Metoda Mikulicz se realizează în două etape, după cum urmează:
- după îndepărtarea colonului sigmoid sfârșitul său suturat peste 5 centimetri, după care au fost cusute în peretele abdominal sub masca o pușcă;
- după 3,5 luni pentru a organiza fistulei intestinale închis.
În cazul în care a descoperit oncologie, tumora care este situat în treimea mijlocie a sigmoid, elimina toate colon sigmoid. Rezecția metodei Grekov este împărțită în 2 etape (îndepărtarea buclei și anastomoza). Odată cu dezvoltarea cancerului, în etapa a 2, stânga colita ulcerativa diverdikulita, maligniza sigmoid polipoza face eliminarea mâna stângă a jumătate intestin. polipi intestinali sunt tratate prin intermediul unei rezecția partea deteriorată a colonului sigmoid cu suturarea suplimentar porțiunea rămasă.
Perioada postoperatorie
După rezecția colon sigmoid este necesar să se respecte un regim alimentar strict, elimina stresul fizic și situații de stres. Produse semi-finite sunt contraindicate pentru utilizare, este de dorit să facă gătit folosind Multivarki sau aburite. Dieta nesanatoasa poate provoca intoxicatie, sau inflamație în primele zile după operație, astfel încât în prima săptămână a dietei de reabilitare ar trebui să constea din alimente numai lichide, piure de legume, supa ușor scăzut de grăsimi și terci. De-a lungul timpului, dieta include alimente solide. Mesele trebuie să facă astfel încât organismul devine suficient de vitamine și oligoelemente necesare pentru recuperare.
10 zile de la rezectia pot fi consumate oua, carne slaba, peste, conținut scăzut de grăsime smântână. Dupa o luna de dieta pacientului poate consta din feluri de mâncare obișnuite. Principalul lucru pe care produsele alimentare a fost bine măcinat. La selectarea optima a alimentelor sistemului digestiv de funcționare îndeplinește lin funcția. Alimentele trebuie să fie ușor de digerat și nu cauzează severitatea digestiei. Nu poți lua alimente care cauzeaza deranjat de stomac si diaree.
Contraindicații
De obicei, contraindicații sunt factorii care cauzează complicații în procesul de mobilizare a colonului sigmoid și creează dificultăți în identificarea organismelor care înconjoară intestin și vaselor de sânge. Contraindicație pentru rezecția este un puternic obezitate, de mari dimensiuni tumorii. Adeziuni in intestin, sau intervenții chirurgicale recente, uneori, face imposibil de a efectua rezectia.
Posibile consecințe și prognostic
Ca o consecință a operațiunii, există un risc de hemoragie internă din cauza ligaturarea vasculare saraci. Consecințele negative sunt, în multe cazuri, în cazul în care efectuează pregătirea greșită pentru o intervenție chirurgicală și curățarea intestinului slabă, din cauza suturi de etanșare rupte în timpul închiderii bontului. Dacă drenarea peritoneu a fost realizat neprofesional, acest lucru poate duce la dificultăți în reabilitare. Ca urmare a intervenției chirurgicale, apar uneori adeziuni intestinale, ca rezultat obstrucția conținutului intestinului. Prognoza favorabilă în majoritatea cazurilor. Rezultatul Lethal al operațiunii este în mod substanțial la zero, pentru recurenta cancerului nu este de obicei apar. Regula de bază a operațiunilor de succes și recuperarea ulterioară este pregătirea adecvată pentru o intervenție chirurgicală și conduita profesională.