Radiații și diagnosticarea instrumentală a leziunilor traumatice ale oaselor și articulațiilor

Atunci când a suferit un prejudiciu în comun toate studiile anatomice: țesuturi periarticulare, articulațiilor și, în mod direct la capetele de împerechere ale osului. Trauma este deschis și închis.

țesuturilor moi - piele, țesut subcutanat, mușchi, tendoane, ligamente, capsule articulare poate suferi o vanataie cu apariția pauză, strivire, formarea lor hematom. capsule articulare, cartilaj și os poate fi, de asemenea, predispuse la prejudiciu, fractura, fracturi.

În orice prejudiciu comun de examinare radiologică începe cu o radiografie imagine de ansamblu în două, și pe mărturia - în proiecții suplimentare. Atunci când nu imagini radiografice osoase modificări se efectuează sub sarcină pas funcțional în comun.

În cazul deteriorării țesuturilor periarticulare trebuie să efectueze cu ultrasunete si RMN, care permite evaluarea gradului de edem identifica discontinuități muschi, ligamente, tendoane, prezența unui hematom, și evaluează starea capsulei articulare, pentru a determina acumularea de lichid în articulație (exudat, sânge, puroi). RMN-ul este mai bine pentru a rula în paralel cu raze X.

Deteriorarea cartilajului și a osului sunt diagnosticate folosind raze X si RMN. RMN-ul este deosebit de important in absenta leziunilor osoase. Acesta identifică modificări contuzie a osului, precum și pentru a diagnostica fracturi în spirală.

Identificati fracturi linie suplimentare în prezența comună a fragmentelor de os și cartilaj, situația lor, să evalueze starea suprafeței articulare permite CT.

artrocenteza efectuate cu scop de diagnostic și terapeutice în cazurile de acumulare de lichid în exces în aceasta, determină natura sa (transudat, exudat, sânge, puroi).

Artroscopia aplicate structurilor intraarticulare este deteriorat, acesta poate fi de diagnostic și tratament (indepartarea fragmentelor de cartilaj, os și resturi sinovium al.).

Aici este o scurtă descriere a leziunilor și a opțiunilor lor pentru caracterizarea radiologică. Acest lucru este important pentru diagnosticul diferențial al bolilor reumatice.

Complet fractură - deteriorat atât suprafața corticală. El este un transversal, oblic, elicoidal. os Offset, fragmentul distal unghi decalat în sens proximal - toate ar trebui notat în milimetri sau în raport cu diametrul diafiza.

fractură incompletă - apare mai ales la copii și are mai multe caracteristici:
• fractură de tip „crengute verzi“, atunci când există o deteriorare a stratului cortical numai pe o parte;
• fractură de compresie fusiform, atunci când are îndoire strat cortical pe o parte;
• fracturi curbe din plastic, linia de fractură atunci când nu este, dar oasele îndoite dlinnik.

La copiii cu fracturi ale oaselor lungi sufera de multe ori zona cartilaj germina (physis).

fractură ascunse - atunci când există o clinică fractură, dar nu există nici o schimbare a radiografiei. Acesta este adesea cazul cu un prejudiciu scafoid, șold, sacrum. Diagnosticat o fractură numai cu raze X repetate pe zi 7-10th sau RMN.

Fracturat sparți - poate fi mărunțite (mai mult de două fragmente), „fluture“, când se determină fragmente mici de oase lângă fragment de os,

fractura de stres - se produce atunci când sarcină anormală pe osul normal. Este, de asemenea, numit „fractura de oboseala“.

Pe radiografiile pentru fracturi de stres în zona de os determinat scleroză locală, RMN-ul liniei de fractură vizibilă, în timp ce în cortexul cortical a relevat îngroșare.

insuficiență Fracture - apare atunci când o sarcină normală pe os modificat afectate de osteoporoza. Acest lucru se întâmplă de multe ori în sacrum în pelvis.

Fractură Non-unit - pe radiografiei se determină porțiunile marginale ale fragmentelor de scleroză, este posibilă proliferarea țesutului osos la margini, nu se suprapun linia de fractură.

Dislocarea oaselor - o pierdere totală de contact a suprafețelor articulare.

Subluxație - conservarea parțială a suprafețelor de contact articular.

IA Reutsky, VF Marinin, AV Glotov