nervului radial

Printre alte nervi ale membrului toracic la deteriorarea nervului radial sunt observate cel mai frecvent, care este în mare parte datorită particularităților poziției sale anatomotopograficheskogo.

Acest nerv mixt, deoarece fibrele nervoase un motor, senzoriale și vegetative. Acesta este format din 8-lea nerv toracice și de col uterin primul și inervează extensorii cotului comun, chișiță și degetele, precum pielea de pe suprafața anterioară a antebrațului.

În primul rând, oferă o sucursală în extensors cotului. În jurul mijlocul trunchiului de umăr nervoase intră intervalul intramusculare între capetele medial și lungi ale mușchiului cu trei capete, și le dă o ramuri destul de mari. Apoi cade între humerus și marginea posterioară a interioară se deplasează musculare umăr la suprafața frontală a cotului, unde ramurile în nervii radiale profunde și superficiale.

Nervul radial superficial bifurcă în pielea anterioară a suprafeței exterioare a antebrațului și mai adânc inervează toți mușchii extensori ai membrelor toracice.

Pareza si paralizia nervului radial se găsesc la animale de toate felurile, dar cel mai adesea la cai și vite.

Etiologia. Cauzele nevrite, pareze și paralizii caii sunt leziuni în articulația umărului, o picătură de sol tare în timpul unei curse sau în timpul traumei naskakivanii animale pe obiecte dure.

Leziuni limitate la hemoragie interstițială aproape de compresie trunchi principal nervoase și cochilii ulterioare provoca paralizie doar de moment sau pareza. În reproducție taurii paralizia nervului radial, după ce se rostogoli pe sistemul Sapozhnikova masa de operare Yurevichusa și altele. Ca urmare, animalul situată într-o poziție laterală a trunchiului nervos puternic comprimat și locul unde se duce în jurul humerusului deasupra condilului lateral, sângerat. Boala se poate dezvolta după legarea coad la mașină contra fixare. În vițel am văzut paralizia nervului radial dupa chirurgia coloanei in pozitia pe hernie ombilicală.

Tabloul clinic este cauzată de un grad de deteriorare a trunchiul principal al nervului radial și pierderea funcției de impulsuri nervoase. F. H. Eggers și Preiss (1951) a confirmat experimental trei opțiuni radiale ale nervilor pierdere funcție, descrisă anterior în manuale sub numele general al paraliziei nervului.

Funcția tolkom.ext.carpiulanris pierdere. Pierderea functiei a acestui muschi vine doar ca urmare a înfrângerii nervului radial la marginea laterală a razei de mai jos condilus lateralis raze. Cu toate acestea, transecția nervoase la acest punct nu produce claudicație atunci când se deplasează cai și trap în prima oră. Aceasta are loc numai pe termen lung, deși nu de performanță puternică.

Pierderea funcției de cinci degetelor și manșetele extensori apar la o porțiune leziune a nervului radial, care se află în mod direct pe humerusul. Acolo trunchi nervos acoperit piele, subcutanat și mușchi lateral mușchilor umerilor suprafață capului și distală - tendon T ext, radialis carpului .. O astfel de disfuncție este definită ca distală paralizie, caracterizat animal poticnire la nivelul solului, provocând uneori picătură. Caii relativ repede compensa pentru lipsa de extindere în încheietura mâinii și a articulațiilor inferioare prin îndepărtarea membrului afectat înainte de tensiune m. M. biceps brahial și bracb. cephalicus.

În unele manuale de acest tip de leziune a nervului radial este identificat cu pareza acestui nerv si declansarea atribuită faptului că capul lateral al mușchiului triceps inervat de o lungă ramură a nervului radial, își păstrează funcția sa, în timp ce celelalte două capete, total sau parțial uimit (Yu . Davydov).

Pierderea funcției întregului mușchi inervat de nervul radial. O importanță deosebită este pierderea funcției capului lung al triceps. Acest tip de distrugere se refera la paralizia proximal, și este cu modificări minore descrise în literatura actuală este aproape ca singura boala a nervului radial. Boala se caracterizează prin faptul că extinderea activă a articulației cotului nu este posibil, astfel încât toate articulațiile care stau la baza sunt într-o stare de flexie solară și cal nu se poate baza pe talpa copitei.

Articulația umărului este mult pentru a îndrepta, care a fost vizibil olecran, care se extinde de la piept în jos, în timp ce antebraț și chisita sunt la un unghi obtuz unul de altul. Atunci când se deplasează un sacadat la nivelul membrelor reportate ca urmare a extinderii de către un mușchi cu două capete, dar lagărul este aproape imposibil, deoarece articulațiile sunt îndoite la o dată pasivă. Dacă vom face proba ulnar t. E. îndreptați Artificial membrul afectat și în același timp crește sănătos, animalul câteva minute poate sta pe unul dintre membrul afectat, deoarece sarcina statică cade pe tendonul flexor și dispozitivul de blocare a suprafeței dorsale a carpian articulare (congruența), prevenind deformarea l transmite.

Clinic, paralizia nervului radial se produce în două forme.

Distală paralizie. La repaus, îndoite la nivelul membrelor negrevate la articulația încheietura mâinii și a vârfului de perete copita ating solul, astfel încât copită ia o poziție aproape verticală. Animalul nu poate face în mod arbitrar la nivelul membrelor, aceasta din urmă se va face în mod pasiv, și, prin urmare, călătorii frecvente și chiar să abandonăm observat ca un fenomen permanent. Sensibilitatea pielii nu este compromisă.

paralizie proximală. În poziția târzie, fără sarcină pe membrul, articulația cotului foarte coborâte, umăr neîndoită și îndoite la nivelul articulațiilor distale. Pornind de la nivelul membrelor cot este îndoit și formează o (craniană dorsală îndoiți-direcție arcuită. Perete angajament sol Hoof în vedere, dar suprafața plantară rămâne aproape orizontală. Atunci când se deplasează la nivelul membrului impus numai în articulația umărului datorită acțiunii bicepsului și brachiocefalic, mușchii, animalul nu este de obicei poticneli, dar poate cădea în momentul probei ulnar. sensibilitatea pielii la suprafața frontală a brațului este coborât.

Paralizia distală are loc mai puțin sever decât proximale. Cu toate acestea, recuperarea funcției musculare, în ambele cazuri, depinde de gradul de degenerare a fibrelor nervoase. Acesta determină, de asemenea, forma clinică a bolii.

La bovine, paralizia nervului radial apare, de obicei greu. Atunci când un animal leziune unilaterală cu dificultate în mișcare, și cu siguranță nu rezista la sarcină, curbe foarte ascuțite în articulația carpian. Uneori, animalul poate lovi olecran pe podea și-l doare. La bovine, spre deosebire de caii atrofice procesele din mușchi se dezvolta mai lent.

atrofie neurogena la câini, în special mușchiul cu trei capete, în curs de dezvoltare o foarte mare măsură. Fibrele musculare încep să sufere transformări fibroase în decurs de 3-5 săptămâni. O caracteristică specială a efectelor neurodistrofice la aceste animale este formarea ulcerului lung de vindecare pe articulația carpian suprafeței spinkovoy. Apariția ei promovează un prejudiciu de piele, în acest domeniu, din cauza imposibilității de extindere a îmbinării încheietura mâinii în mișcare. Deoarece articulația încheietura mâinii tras pasiv de-a lungul podelei, partea dorsala este accidentat constant. Inițial, parul cade, expunerea dermei, și apoi a format plângând site-ul eczematous. În termen de 10-12 zile a format o suprafață cantități mai mari sau mai mici cu ulcer granulații iritate roșii. Deoarece dezintegrarea țesutului progresează rapid, pentru a preveni rănirea, pune-l pe zona de bandaj protector, tencuiala mai bine.

Prognosticul depinde de gradul de modificări patologice ale nervilor site-ului deteriorat. Studiul morfologică a secțiunilor deteriorate ale nervului radial la diferite nivele anatomice, prelevate de la animalele sacrificate au fost forțați să au arătat că, în paralizie cronică fenomen pronunțat de degenerare a axonilor, Schwann coji de dezintegrare dempelinizatsiya și fragmentarea fibrelor nervoase individuale.

Cu o astfel de degradare ireversibilă patologice a fibrelor nervoase se bazeaza pe recuperarea motorie este imposibilă.

In contrast, compresia nervului pe termen scurt și ischemie nu pot provoca modificări patologice brute ale fibrelor nervoase si obodochkah lor, astfel paralizia acută pot fi îndepărtate rapid și mișcarea ficțiunea este complet restaurat.

Animalele cu o contuzie, vânătăi și o ușoară întindere a nervilor recupera mai repede decât cu lacrimi, strivire sau strivire nervilor. Când aceste leziuni pot fi o degenerare semnificativa a intregului trunchi nervos.

Când paralizie completă a funcției motorii recuperate lent, pentru o medie de 35-45 de zile. În cazul în care timpul specificat funcția musculară afectată nu pot fi restaurate și fenomene atrofice în progresul lor, prognosticul este slabă, respectiv.

Diagnostic. Simptomele clinice sunt tipice pentru paralizia nervului radial. Cu toate acestea, unele dificultăți apar în diferențierea paraliziei distal și proximal. În primul caz, musculatură extensor nu funcționează, cu excepția capetelor lungi și laterale ale mușchiului triceps.

La efectuarea probelor de cot poate stabili un eșec clar al îmbinării încheietura mâinii extensor și degetele și, în cazul în care schimba rapid centrul de greutate se trage pe ele sau supărător în urmă, calul poate cădea. În cazul blocării radiale soluția nervoase 3% din novocaină, vom obține de multe ori o paralizie distală, ca ramurile care inervează capul mușchiului triceps, se extind ușor deasupra locului de injectare. În contrast, paralizia spontană pierdere manifestă nu numai a degetelor extensori, dar mușchiul cu trei capete, iar în unele cazuri, imaginea tulburări statice și dinamice este mai complexă, deoarece acestea pot fi dezactivate în același timp, alte nervi majore ale plexului brahial.

Despre același model este observat la cai cu fracturi transversale ale ulna, deoarece funcția mușchilor atașat la cot Mount violat. Clarificarea diagnosticul prin palparea ulnei și radiografia.

Pentru a clarifica gradul de degenerare (degenerare) a trunchiului, aplicăm metoda chronaximetry. Pareza si paralizia nervului radial la cai este deranjat foarte mult sau chiar scade capacitatea contractilă a capului lung al mușchiului cu trei capete a umărului și extensor radial de carp. Reobaza ajunge la 120-150 (normal 45-60 în) și crește chronaxy de 1-2 milisecunde (msec la o rată de 0,05-0,07).

La bovine, respectiv reobaza pentru mușchiul triceps ajunge la 200-220 (normal 40-60) și chronaxy 1-2 msec (la o rată de 0.05-0.06 ms).

Studii prag de excitabilitate a mușchilor paralizate și hronaxia ne permit să se estimeze rezultatele tratamentului.

paralizie distală spontană sunt, de asemenea, însoțită de o reducere semnificativă a sensibilității de durere a pielii. Sensibilitate Zone sau sensibilitate scăzută poate fi determinată prin reacția la injectare.

Nervul radial trimite trei ramuri cutanate. Filiala anterioară furnizează pielea de pe umăr (n. Cutaneus lateralis brahial). Două ramuri caudală ramifica în piele sub burta musculară și partea extensor degetul, adică. A. pe suprafața laterală a antebrațului (n. cutaneus antebrachii isteralis) (I. I. Magda).

În aceeași regiune pot fi observate uneori transpirație crescută (hiperhidroza). Acestea din urmă aproape observate în mod constant în paralizia experimentală a nervului radial, cauzate de injectarea unei soluții de 3% din novocaină.

Paralizia nervului radial la păsări uneori provoca dificultăți în vederea zbor experimental sau oprire. Pentru a face acest lucru, taie trunchiul nervoase la limita dintre mijloc și treimea inferioară a humerusului. Rana se vindecă în câteva zile. Funcția motorie carpiene mușchilor și articulațiilor metacarpofalangiene cade și păsări își pierd capacitatea de a zbura, dar care a păstrat capacitatea de a sări în sus de la podea pentru a lua off și am biban.

Neurotomy nervului radial este prezentat în acele cazuri în care este necesar să se limiteze posibilitatea zborului păsărilor sau în scopul formării și obișnuinței lor.

Tratamentul. Începând din 1955 folosim în paralizie ischemică și traumatică la câini și animale mari kobalamnn (vitamina B12). Motivul pentru care aceasta a fost datele experimentale S. V. Andreeva (1956), care arată că sub influența acestei substanțe procesele regenerative ale nervilor raniti accelerat în mod semnificativ și a promovat formarea plăcilor pe mușchii motorii din jurul nervului.

Cazul este paralizia foarte severă a nervului radial la juninci Nadi au aratat ca vitamina B12 si alte proceduri, cum ar fi masaj, ionogalvanizatsiya darsonvalizare și dau rezultate bune.

roci ostfrizskoy Juninci Nadi, vechi de 2,5 ani, a fost internat la clinica chirurgicală a Academiei din Moscova Veterinary 11 / IX în 1957 de la fermă „Ermolino“ regiunea Kaluga. Ill luna trecută. Cauza bolii nu a fost stabilită, dar nu a eliminat prejudiciul din regiunea umerilor. Tratamentul efectuat la fermă, fără nici un rezultat. Minciunile de animale, se ridică cu dificultate. membrele toracice dreapta aplecat pe creștere în comun carpian. Umăr în comun pentru a îndrepta și unele omise, cot descalificat. musculare tricepsul și toate extensor mușchii sunt hipotone, dar fenomenul atrofice acolo.

Investigarea pragului de excitabilitate cu trei capete musculare; rheobasis 270, Chronaxy 1 Mat. Pe membrul respectiv sănătos rheobasis 70, Chronaxy 0,3 mf.

Diagnostic. paralizia proximală nervului radial cu simptome de contractura flexie paralitică prin întindere.

Un rezultat similar a fost obținut în tratamentul estonă producători rasa pedigree conform studiului alias lansat la clinica chirurgicală a Academiei Veterinară din Moscova a gosplemstantsii „Kommunarka“.

Trebuie remarcat faptul că, în bovine, de obicei, nu se întâmplă atrofie foarte pronunțată a mușchilor extensori, în timp ce la câini și cai procese atrofice sunt dezvoltate rapid și punct de vedere clinic bine definit.

Aceste specii joacă un rol special în evaluarea previziunilor de paralizie, nu numai radiații, ci și a altor nervi periferici.

În ultimii ani, cu pareză și paralizie începe să utilizeze terapie cu hormoni. M. Lewandowski și colab. (1969) a fost utilizat cu ghinturi nervului radial la cai (n = 4) și pareza nervului femural (1 caz), sub formă de prednisolon aplicare (200-400 mg) în locația dorită a spus leziuni ale nervilor. În același timp, el a numit antibiotice. Ca urmare a măsurilor luate în trei cazuri, simptomele au dispărut după 12-24 ore, la unul - doar trei zile.

Partajați-le cu prietenii tăi