Morfologia ficatului

Pagina 1 din 3

În 1833 Kiernan a introdus conceptul de lobuli de ficat ca bază pentru arhitectonică sale. El a descris segmente de formă piramidală clar definite, constând dintr-un hepatic yaschie situat central Portal venă și perimetral căi distanțați-TION conținând canal biliar, ramurile venei porte și artera hepatică. Între aceste două sisteme de E-fascicul sunt aranjate tsitov si contin hepato sinusoide de sânge.

Prin reconstruirea microscopie electronică de scanare stereoscopică și, în timp ce se arată că hepatocitele din ficat uman este format din coloane ce se extind din venele centrale în ordinea corectă cu alternativ sinusoidale E (Fig. 1-9).

țesut hepatic este penetrat de două sisteme de capturare kana - tracturile portal și cenți hepatice ERALE-canale, care sunt aranjate în așa fel încât să nu se ating între ele; distanța este de 0,5 între acestea mm (fig. 1-10). Aceste canale B-STEM sunt perpendiculare una pe cealaltă. Sinusoidă este distribuit inegal, de obicei, a avut loc perpendicular pe linie, Port-sculptați venele centrale. Sânge-TION din ramurile terminale ale venei porte intră în sinusoidei; în care direcția de curgere este determinat de o presiune mai mare în vena portă prin Cf.-pared cu cea centrală.

canale hepatice centrale conțin originile venelor hepatice. Acestea sunt înconjurate de o margine de celule hepatice Pla Stinco.

Gantry triadă (sinonime: tracte portal, Glisson capsulă) cuprind ramuri terminale-LARG din vena portă, arteriola hepatic și un canal biliar, cu o cantitate mică de o împerecheat-cerc celule și țesut conjunctiv (Figura 1-11.). Acestea sunt înconjurate de o placă de frontieră celule pechonoch-TION.

divizia anatomică a ficatului este realizată pe principiul funcțional. Conform NYM tradiționale noțiuni, o unitate structurală de Pec, sau constă dintr-o vena hepatică centrală și în hepatocite sale Rouge OK. Cu toate acestea Rappaport [34] propune alocarea unui număr de acini funcțional, centrul fiecăreia dintre care se află Portal Nye triadă cu ramuri terminale ale venei portă, artera hepatică și canalul biliar - (. Figura 1-12 și 1-13) Zona 1. Fan-ca acini aranjate în principal perpendicular față venele hepatice terminale la învecinate co-acini. Periferică mai rău perfuzate secțiunile acini adiacente venelor-ter hepatic în nominal (zona 3), mai suferă de un prejudiciu (th virală, toxică sau anoxice). În această zonă, localizată poduri de necroză. Regiunea dispusă mai aproape de axa formată prin aducerea vasului și a canalelor de km zholchnymi, regenerare mai viabilă HN și mai târziu a celulelor hepatice poate începe în aceasta. Contribuția fiecărei dintre zonele din regenerarea acin a hepatocitelor depinde de localizare a prejudiciului-TION [30, 34].

Fig. 1-9. Structura ficatului uman au fost normale.

Fig. 1-10. Structura histologică ne-Cheney normal. N - terminale pecho-noapte Viena; P - tractului portal. Oak Rusk cu hematoxilină și eozină, X60. A se vedea. De asemenea, ilustrația de culoare la p. 767.

Fig. 1-11. Portalul tractului sunt normale. A - artera hepatică; F - bilă pro-talk. În - Portal Viena. H & E pata. A se vedea. De asemenea, ilustrația de culoare la p. 767.

Celulele hepatice (hepatocite) cuprind ochi-lo 60% din greutatea ficatului. Ei au o formă poligonală și un diametru de aproximativ 30 microni. Acest single-core, celule multi-mai puțin, co-torye divide prin mitoză. Durata de viață a hepatocitelor pe animale de laborator este de aproximativ 150 de zile. Hepatocyte mărginită de un spațiu sinusoidă și Disse cu tubulilor zholchnym și hepatocitele adiacente. membrana bazală în nu hepatocite.

endoteliale sinusoidale celulă-căptușită mi. Sinusoidala includ celule fagocitare ale sistemului reticuloendotelial (celule Kupffer), celule stelate, de asemenea, numit zhirozapasayuschimi, celule Ito, sau adipocite.

Fiecare miligram de ficat normale che Lovek conține aproximativ 202 • 10 3 celule, din care 171 • Martie 10 sunt parenchimatoasă și 31 • 10 Martie - litorala (sinusoidale, inclusiv celule Kupffer).

spațiu Disse se numește un spațiu pro-țesut între hepatocite și celulele endoteliale sinusoidale. În țesutul conjunctiv perisinusoidală sunt vasele limfatice, care sunt aliniate de-a lungul endoteliului. fluidul interstițial curgând prin endoteliul în vasele limfatice.

Fig. 1-12. acin funcțională (pe Rappaportu). Zona 1 este adiacent sistemului de admisie (portal). Zona 3 prima căiește pentru evacuarea sistemului (ficat).

Ramurile arteriolelor hepatice formează întrepătrundere în jurul canalelor biliare și să curgă în continuare de rețea sinusoi pe diferite niveluri sale. Ei carn-zhayut structuri de sânge situate în căile portal-TION. anastomoza directă între pechonoch-arteră și vena portă nu este prezent.

Sistemul excretor al ficatului începe cu tubuli zholch-TION (vezi. Fig. 13-2 și 13-3). Ei nu au un perete, și sunt doar caneluri pe suprafețele Pin-tiruyuschih de hepatocite (vezi. Fig. 13-1), care sunt acoperite cu microvilozităților. Plazmati Env membrană pătrunsă microfilamente care formează citoscheletul de susținere (vezi. Fig. 13-2). Suprafața este separată de complexele intercelulară suprafață conector-TION-oc tal constând din Paie joncțiuni strânse, joncțiuni gap și desmozomilor. rețea Vnutridol-kovaya tubulare cu pereți drenată în canalelor biliare sau ductual terminale (cholangioles, tubuli Goering), cubic-aliniat epiteliul cal. Ei se termină într-o crupă-TION (interlobular) ductelor biliare, se află în căile fixata-TION. Recente împărțite în mici (diametru mai mic de 100 de microni), medie (± 100 microni) și mare (mai mult de 100 de microni).

Fig. 1-13. Perfuzarea ficatului acin aranjament simplu, zonal de adeziv curent și microcirculatorii unele periferiches-direcție. Acin ocupă sectoare adiacente ale câmpurilor hexagonale adiacente. Zonele 1, 2 și 3, respectiv zona reprezintă-out, este alimentat cu sânge de la I, II și III, precum și gradul de substanțe tatelnyh pi oxigen. În centrul acestor zone sunt ramuri terminale nave aducerea-ing, canalelor biliare, vasele limfatice și nervi CALLY (PS), și se extinde la zona triunghiulară-pori pentru câmpurile de bază din care sunt amplasate aceste ramuri. Zona 3 este la periferia microvasculatura a acin, în celulele Deoarece ea a eliminat din af-ferentnyh vasele sale acinar, precum și din vasele acinar vecine. Regiunea Perivenulyarnaya format mai Oud-lonnymi din zona triadă portal 3 părți ale mai multor adiacente atsinu-cos. În cazul în care deteriorarea acestor zone zona lezată-donnaya ia forma o stea de mare (zona întunecată din jurul TER în venulele hepatice nominale, zhennoy locație cu în centrul său - CPV). 1, 2, 3 - zona microcirculatiei; R, 2“, 3' - acin zona adiacentă [34]. A se vedea. De asemenea, ilustrația de culoare la p. 768.