medic oncolog-șef România Mikhail Davydov despre motivul pentru care elita tratate în străinătate Compania România
Fotografie de Vladimir Pesnya / RIA Novosti
În România, pentru a primi cancer de 500 de mii de oameni anual. Înregistrat cu diferite tipuri de cancer sunt de aproximativ 2,5 milioane de pacienti. Die - mai mult de 300 de mii pe an. În funcție de numărul de decese din cauza cancerului zabolevaniyRumyniya- primul loc între țările industrializate. De ce se întâmplă acest lucru? În cazul în care funcționarii forță care urmează să fie tratate la domiciliu, în cazul în care ajută naționale de asistență medicală? Și ce poate duce substituirea importurilor de droguri? Acestea și alte întrebări „Lente.ru“ răspuns șef oncolog România, director al Cancer Research Centrul Român numit după NN Blokhin Academicianul Mikhail Davydov.
„Lenta.ru“: Președintele numit recent pentru înalți funcționari care urmează să fie tratate în România. Acest lucru va ajuta la medicina internă, și în cele din urmă împărțit în „elita“ și „pentru alții“?
Foto: Alexander Shcherbak / "Kommersant"
Mikhail Davydov: Nu înțeleg această divizie de medicina. Oamenii tratati in spitalele publice. Un funcționar are centre medicale prezidențiale și alte, în afară de stat. Da, este facilități high-tech. Există un serviciu decent și de suport tehnic. Dar, în principiu, aceste instituții medicale aceleași probleme ca și cea a întregului sănătate. Prin urmare, atunci când Putin a declarat că oficialii ar trebui să fie tratate în România - este decizia corectă, dar tardivă.
Oficialii au dependență Do persistente pe medicina străină?
Da. Ele sunt deja în străinătate sunt tratate, și vor fi tratate. Avem toate modelul de ingrijire a sanatatii, astfel deformate care primesc îngrijiri medicale în străinătate, în principiu, este chiar mai ușor decât în România. Au plătit banii, și toate făcut într-un minut. În străinătate, ai grijă, servicii excelente. În România acest lucru încă. Dar, ca și pentru tratamentul, am o expresie preferată de multe ori, repet: în cazul în care cancerul este curabile, este tratabila si noi - în cazul în care nu, țări străine nu va ajuta.
Conținut legat
Pacienții cu cancer se confruntă cu „optimizare“
Cum pot obține de îngrijire în România și de serviciu nu a fost mai rău?
În primul rând, aveți nevoie pentru a restabili ideologia. Statul ar trebui să fie principalul slogan - starea de sanatate a natiunii. În prezent, nu au o înțelegere comună a ceea ce de sănătate. Această componentă de securitate, cum ar fi forțele interne. Prin urmare, de îngrijire a sănătății trebuie să se bazeze pe același principiu - un lanț clar de comandă. Guvernatorii pentru că nimeni nu se blochează responsabilitatea pentru capacitatea de luptă a unităților militare. Există Departamentul de Apărare, este doctrina, planurile de buget, personal. De ce asistenta medicala rupt în bucăți? Ca urmare, tarifele la Organizația Mondială a Sănătății (asigurări obligatorii de asistență medicală - nota „Lenta.ru.“) În regiunea Orel singur, în Astrahan - altele. Aceeași intervenție chirurgicală costă oriunde în mod diferit.
Ei bine, este pentru preț, și toți pacienții sunt mai interesați de calitate.
Sustineti propunerea unor colegi - să desființeze MDC?
Punctul de livrare a polițelor de asigurare obligatorii de asistență medicală
Foto: Petr Kovalev / TASS
Cât de mult bani este necesar pentru tratamentul unui pacient cu cancer și cât de mult cheltuiți pe fapt?
Standardele pot varia, dar nici unul nu acoperă și o treime din costul real. La rata de OMs vom ajunge la aproximativ 100 de mii de ruble, și, uneori, și cheltui 1,5 milioane.
De unde vin banii?
Din diferite surse. O parte - a cotelor pentru VPC (îngrijire medicală high-tech - un comentariu „Lenta.ru.“), O parte din - a fondurilor pentru asistență medicală specializată. Cu toate acestea, nici una dintre sursele nu acoperă în totalitate costurile noastre. Nu veți găsi nici o țară din lume, cu finantare de asistenta medicala. Tot ce a avut de îngrijire medicală gratuită garantat de constituție. Aceasta înseamnă procedura de furnizare să fie clare și ușor de înțeles. Acum, oamenii obișnuiți este greu de înțeles cine și ce instrumente ar trebui să le trateze. Aș înțelege dacă țara nu are suficienți bani pentru asistență medicală. Iar autoritățile ar spune: „Aici aveți o astfel și o astfel de sumă de nu mai folosesc pentru a trata rațional cetățenilor. Dacă este necesar, să se caute mijloacele și opțiunile. " Mi-ar înțelege. Dar structura finanțării acum - nu-mi place.
Conținut legat
Ca în vârstă de 73 de ani, medic de la Krasnoyarsk vrea să dea în judecată Serviciul federal de control al drogurilor
Ne vedem niște haos. Instituțiile medicale sunt împotmolit în birocrație. Pentru fiecare pacient trebuie să contoriza numărul de medicamente care costa. De fapt, nu este sarcina medicilor. Trebuie să tratăm. Și trebuie să avem un personal foarte mare de economiști și contabili care stau toată ziua și urmăriți cât de mult cheltuite pentru tratamentul cetățenilor. Suntem obligați să lucreze cu 22 de companii de asigurare. Acest 44 de cecuri pe lună.
Ghidurile clinice privind costurile sunt foarte diferite de standardul MLA?
Ghidurile clinice - este acrobatie de care aveți nevoie pentru a face o persoană care suferă de o anumită boală. A standarde - aceasta este ceea ce ministerul poate oferi pentru banii lor. De exemplu, vrem să cheltui și 3 milioane pe un tratament, și mai mult. Nu există nici o limită. Înțelege că nici o țară din lume nu poate oferi cetățenilor săi cu medicația completă. Știința nu reprezintă încă, în mod constant este ceva nou. Bugetul nu va fi niciodată de ajuns.
medicamente de substituție de import în oncologie posibil?
Calitatea produselor autohtone astăzi șchioapătă pe ambele picioare. Noi le folosim, dar cu un control strict. Și totuși trebuie să recunosc că medicamentele originale eficacitate superioară față de multe generice. Mai ales interne, care provoacă o mulțime de complicații la pacienții.
companie farmaceutica Novouralsk
Foto: Pavel Lisitsyn / RIA Novosti
În cazul în care medicamentele pe piața internă nu vindeca, de ce ar cumpara spital?
Prin lege, achizițiile publice ar trebui să se concentreze pe prețuri scăzute. Imaginați-vă că sunteți în competiție în ofertă trei companii. Unul dă o valoare mai mică și în mod conștient merge la minus. Și alții, cu medicamente decente să nu funcționeze în încrederea în scădere și a pus prețul normal. Desigur, spitalele sunt obligate să cumpere cele mai bune produse ieftine și nu de calitate. Se afirmă că, se presupune, previne corupția. De fapt, nici un astfel de sistem de achiziții publice bariere nu este destinat. Din această nebunie oameni suferă. medicamente originale, desigur, sunt mai eficiente. Dacă vorbim despre disponibilitatea și calitatea tratamentului, ar trebui să utilizați originalele. În timp ce întreaga lume utilizează generice. Dar, în cazul în care acestea sunt produse în țările europene. De obicei, aceste medicamente sunt o clasă diferită și o altă calitate.
Conținut legat
Medicul român pentru eutanasie, Dr. House și tariful de recunoștință
De ce nimeni nu controlează calitatea?
În țara noastră există mai multe lacune în organizarea industriei farmaceutice. Companiile farmaceutice - este comerțul, și orientată spre profit orice proprietate privată. Ei cumpără substanța la prețuri mici, de slabă calitate, promițând să dețină suplimentare de curățare care nu se face. Aceasta este, prin toate mijloacele reduce prețul de cost. Același medicament, făcut în Elveția și România, acționează în mod diferit. De aceea, tratamentul este însoțit de numeroase complicații. În oncologie pediatrică nu se aplică astfel de generice interne. Au nevoie de originale. În perioada sovietică a fost un institut independent de monitorizare. Toate tipurile de medicamente care sunt produse în țara noastră, au fost dure și evaluarea principială. Acum, acest lucru nu este.
În plus față de costul medicamentelor, sancțiuni creează probleme în ceea ce privește schimburile științifice cu alte țări?
Sancțiunile ne împiedică în ceea ce privește achiziționarea de echipamente importate, care trebuie să efectueze studii științifice și clinice. Desigur, acest lucru complică foarte mult toate activitățile. De exemplu, Institutul Oncologic de ieșire pentru copii, în cazul în care costul de echipament a crescut de două ori și jumătate comparativ cu protocoalele de achiziții deja aprobate. Și aceasta, desigur, o mare problemă. Dar, de cercetare științifică sancțiuni de schimb nu împiedică. Ca și înainte, suntem conferințe comune fructuoase. Politica Oamenii de știință nu interferează unele cu altele pentru a menține contactul.
Studiul tomografică al Centrului Clinic Federal stiintific pentru Pediatrica Hematologie, Oncologie si Imunologie numit Dmitry Rogachev
Fotografie de Vladimir Pesnya / RIA Novosti
Recent, a găzduit Săptămâna anuală europeană de diagnostic precoce a cancerului capului si gatului. De ce atât de mult atenția asupra acestei boli?
Acest lucru este destul de tumori periculoase și agresive. Ele sunt în vigoare pentru difuzarea de 8-9. In fiecare an, a înregistrat mai mult de 30 de milioane de cazuri noi de cancer al capului și gâtului. Boala este periculoasă, deoarece este diagnosticat cu întârziere în curs. Din acest motiv, mai mult de jumatate din pacienti mor in primul an dupa diagnosticare. În timp ce nouăzeci la sută dintre ei ar supraviețui. Aceste activități internaționale consolidarea capacității de diagnostic și tratament precoce. Acest lucru determină succesul.
Este prevenirea de obicei, fără nici un „săptămâni de diagnosticare“ nu funcționează?
Comunitatea medicala nu este pur și simplu pregătit pentru diagnosticarea bolii în timp util. Acum, oncologie este detectat în mod pasiv. Aceasta este, atunci când pacientul se ajunge la spital cu plângeri. Omul încetează să înghită, respirația urât mirositoare, și du-te la medic. Și el rezolvă adesea boala este deja într-un stadiu avansat. Dar, orice program de prevenire trebuie să fie configurat pentru căutarea activă a bolii într-o persoană sănătoasă la prima vedere. Pentru aceasta și numeroase proiecții proiectate. Acestea sunt specifice fiecărui tip de cancer. Dar la rețeaua primară de a face acest lucru, ei au nevoie de bani și de putere, echipamente și personal. Și suntem cu toții în scurt de aprovizionare.
Intervievat de Natalia Granina