lingurǎ artroplastie de suprafață
o intervenție chirurgicală de șold
chirurgie comună - surgery.ru
Hip (TBS) comun - este o intervenție chirurgicală pentru a înlocui articulația deteriorată cu implant artificial.
În fiecare an, sute de mii de proteze sunt disponibile pentru înlocuirea articulațiilor mari, a avut loc în mod constant îmbunătățirea și dezvoltarea de noi modele lor. Cele mai cunoscute producători de articulații artificiale sunt firme din SUA și Elveția, cum ar fi Zimmer, DePuy JJ, Biomed.
Protetica TBS poate fi:
Total (inițial). În cazul în care operațiunea vine la o înlocuire completă a îmbinării.
Suprafață (inițial). Spre deosebire de clasic suprafața de artroplastie de inlocuire a soldului nu necesită îndepărtarea completă a capului femural.
Revizia (repetată). Atunci când această operație se înlocuiește proteză instalat anterior.
proteze de sold sunt de ciment și fixare necimentate. Există, de asemenea, o proteză de șold hibrid (formă combinată).
Indicații pentru înlocuirea șoldului suprafață
Intervenția chirurgicală este recomandată pentru osteoartrita avansată a ineficacitatea tratamentului conservator.
Operația se efectuează numai în cazurile în care starea de șold afectează în mod semnificativ pacientului calitatea vieții și perturbarea activităților de zi cu zi.
Spre deosebire de inlocuire totala de sold, suprafață de înlocuire a articulației șoldului nu este potrivit pentru toți pacienții.
Cei mai buni candidati pentru pacientii artroplastie de suprafață sunt sub vârsta de 60 de ani, cu scheletul osos bine dezvoltat (de multe ori, dar nu întotdeauna de sex masculin), cu os satisfăcătoare.
Pacienții de vârstă mai în vârstă, de sex feminin, în timp ce sistemul osos slab dezvoltat în legătură cu fragilitatea țesutului osos cu risc crescut de complicatii, cum ar fi fractura de col femural.
Procedura de înlocuire a șoldului suprafață
Articulația șoldului se referă la sferoidală formațiuni osteocartilaginoase.
În mod normal, osul suprafețelor șold comune sunt acoperite cu cartilaj neted, care prevede alunecare nedureroasa a capului femural în raport cu acetabul.
In artroplastia totala de sold traditionale efectuat îndepărtarea completă a capului femural și acetabul înlocuirii deteriorate și din metal, plastic sau componente ceramice.
La înlocuirea șoldului de suprafață este păstrată cap femural. Prin îndepărtarea suprafeței se realizează stratul de țesut osos doar deteriorat, iar capul este închis cu un capac de metal, cu o coajă netedă. os deteriorat si cartilajul acetabular este îndepărtat și înlocuit cu o cupă metalică (componenta acetabulara) precum și în înlocuirea totală tradițională sold.
In inlocuire a soldului superficial se realizează sub anestezie generala sau anestezie spinală, care provoaca pierderea senzatiei sub talie.
Suprafata de sold de înlocuire durează 1,5 până la 3 ore.
Chirurg efectuează incizia pielii și a mușchilor în zona șoldului, care permite accesul la articulația șoldului. Dislocând capul femural de la acetabul. După aceea, folosind instrumente speciale, chirurgul indeparteaza din țesăturile stratul de suprafata capului.
Cu fixarea ciment osos a capacului metalic este ținut pe capul femural pregătit. Apoi, folosind un instrument special numit un chirurg tăietor chirurgicale indeparteaza mucoasa cartilajului acetabular. După aceea instalarea cupei de metal (componenta acetabulara), care este fixat în loc prin forța de frecare dintre os și metal. După instalarea componentei acetabulare, chirurgul îl plasează în capul femural, și se închide suturile de incizie.
După terminarea operației pacientul este transferat în unitatea de terapie intensivă, în cazul în care medicii urmăresc starea și ieșirea sa din anestezie, pentru o perioadă de timp.
După stabilizarea pacientului este transferat la camera de recuperare.
Extras din spital a făcut câteva zile după operație.
Pe pat, se recomandă să se ridice imediat după înlocuirea în comun, în funcție de preferințele medicului curant și rezistența țesutului osos al pacientului.
În primele săptămâni după operație, pacientul ar trebui să folosească ajutoare de mers pe jos, cum ar fi cârje, pietoni sau mersul pe jos băț, până la recuperarea completă a abilităților motorii.
Pentru a restabili activitatea motorie și a forței musculare sunt prevăzute exerciții speciale, care, împreună cu pacientul este angajat în terapeut fizic. La intervale regulate, după operație, este important de a vizita un podiatrist care evaluează starea generală a pacientului și în timpul perioadei de recuperare.
Cei mai multi pacienti se recupereaza complet modul său obișnuit de viață la 6 săptămâni după intervenția chirurgicală.