Hospice ca alternativă la eutanasiere 1

Medicina modernă, susținerea vieții, de multe ori prelungește suferința. Introducerea pe scară largă a unor noi medicamente, tehnici de reanimare și terapie intensivă de susținere permite medicilor pentru a prelungi durata de viață a pacienților chiar și mai fără speranță.

De fapt, medicina de astăzi pune pacientul se confruntă cu o alegere - de a trăi cu o boală terminală progresivă sau mor.

Hospice ca o alternativă la eutanasie

Pentru pacienții în stare critică, a cărui stare este ireversibilă, abilitatea de a muri cu demnitate ar putea fi eutanasia. Vorbim despre pacienții ale căror vieți au fost transformate, de fapt, într-o moarte întârziată.

Localizare: Runda AS Departamentul de oncologie inoperabil pacient cu durere greu de rezolvat, în mod repetat, a apelat la personalul spitalului regional în care el a fost, să-l ajute să moară. Cu toate acestea, medicul curant și șef al departamentului au fost forțați să-l nege în mod constant. pentru că eutanasia este interzisă prin lege. Nici departamentul de servicii paliative în oraș a fost plecat. Lipsa de familie și prieteni cântărite pe starea emoțională a omului. Imposibilitatea de a suporta durerea, într-o stare psihologică severă și disperare mîhnită Kruglov a sărit din fereastra camerei de spital.

Urmărind cel lent pe moarte iubit, membrii familiei sunt dispuși să facă orice să-l salveze de suferință. Care înconjoară o moarte ca el este forțat să echilibru constant între dorința de a prelungi viața și gândul de eliberare.

În plus față de durerea fizică pacientul se confruntă, și suferință mentală. Uneori, boala are puterea, dar lasă mintea. Și atunci pacientul nu poate ajuta, dar gândiți-vă cât de umilitor poziția sa cât mai aproape de a suferi. Boala este capabil de a distruge complet identitatea.

La un pacient în stare vegetativă poate fi o lungă perioadă de timp.

Dar, pentru a reveni la o viață normală, o persoană care nu mai este capabil. Cine, în aceste cazuri, poate asuma responsabilitatea pentru luarea deciziei cu privire la eutanasie, deoarece eutanasia este interzisă oficial de lege?

O alternativă la eutanasie - sistem de îngrijiri paliative, care poate și ar trebui să ofere hospice. Simbolul Hospice - moarte lumânare în mâinile sale. Acest simbol reflectă cu acuratețe esența asistenței acordate de bolnav în fază terminală, - atitudine blândă, reverențioasă la moarte, empatie și compasiune. Filozofia de ingrijire hospice: nu se poate preveni moartea, dar nu ar trebui să vină.

In Hospice si eutanasie un singur scop - de a oferi o moarte demnă, fără durere. În același timp, metode sunt fundamental diferite.

Metode de hospice și eutanasia

Avem nevoie de o mulțime de determinare.

Prin grija pentru cei bolnavi au nevoie de o mulțime de răbdare.

îngrijirea Hospice pentru pacienții include, de obicei:

• anestezie;
• îngrijirea temporară;
• munca spirituală.

Istoria apariției aziluri

La începutul aziluri creștine sunt din ce în ce îngrijiți pacea sufletească a oaspeților săi. Primele Hospices nu au fost concepute special pentru a avea grijă de moarte, dar aici pacienții au fost înconjurați de grijă și atenție la sfârșitul vieții.

În 1842, în Franța, Zhane Garne, o femeie tânără care a pierdut soțul ei, a deschis la Lyon, una dintre primele adăposturi pentru muribunzi. El a fost numit hospice. Câteva mai multe astfel de instalații au fost deschise mai târziu, în alte părți ale Franței.

În 1879, 30 de ani mai târziu, la Dublin, Surorile irlandeze Carității Fecioarei fondat hospice pentru muribunzi. A fost prima instituție creată special pentru a avea grijă de cei ale căror zile sunt numerotate.

Mai târziu, a fost deschis mai multe ospiciu. Numele simbolice ale acestor instituții primele.

În „Casa Sf. Luca“, în 1948 a venit să lucreze fondatorul mișcării moderne hospice Cecilia Sanders. În 1967, Hospice Sf. Christopher, a stabilit Sanders a deschis un spital din Marea Britanie, iar în anul 1969 a organizat servicii de informare.

De atunci, ideea mișcării hospice a început să se răspândească în întreaga lume.

• În 1972, apare primul hospice într-una dintre țările socialiste (Polonia, Cracovia);
• În 1975 - în Canada (Montreal).

Primul hospice din România

aziluri moderne

În prezent, în aziluri oferă asistență cuprinzătoare la moarte, mai ales la pacientii cu cancer. Mai multe Hospice românesc acționează centre oncologice.

Ce fel de sprijin Hospice

1. de îngrijire a sănătății;
2. de îngrijire;
3. controlul simptomelor;
4. sprijin psihologic pacienților și rudelor acestora.

Principiile de lucru ale aziluri

În 1981, Asociația Națională a Hospice a aprobat standardele și principiile de funcționare a acestor instituții.

Cine asistă Hospice

Asistența este asigurată de o echipă, inclusiv:

Un principiu important este:

1. Continuitatea îngrijirii;
2. Compatibilitatea diferitelor etape:

• îngrijire la domiciliu;
• îngrijire rezidențială;

1. Continuitatea îngrijirii, deoarece prima recepție până la pierderea.
2. După moartea copilului oferă sprijin pentru membrii de familie.

Prin standardele mondiale, un ospiciu este conceput pentru a deservi 300 - 400 de mii de oameni ..

diviziune Hospice

Azilul este de obicei un 3 divizii:

Conceput pentru 25-30 de paturi, condiții aproape de casă. Primul Moscova Hospice de 30 de pacienți cu condiția Casa pentru 2-4 persoane. Această cameră spațioasă dotată cu paturi funcționale, un mijloc de comunicare cu unitatea de asistență medicală, există dușuri și toalete. Fiecărei camere separată ieșire la patio, care pot fi eliminate într-un pat de închidere. Rudele pacienților pot sta cu ei în Casa așa cum doresc.

spital de zi este conceput pentru 8-10 persoane și este proiectat pentru pacienții transportabile. Aici ei primesc asistență medicală și psihologică, programe speciale sunt livrate de la domiciliu la spital și înapoi pentru a transporta ospiciu. Cu toate acestea, în realitate, românul asigura funcționarea deplină dificilă. Practic problema este legată de livrare din cauza lipsei de transport.

Link-uri suplimentare în structura ospiciu

Hospice Casa Inpatient

Structura unor aziluri există legături suplimentare. De exemplu, în Kemerovo are o retea de spitale la domiciliu, în cazul în care pacientul primește îngrijiri paliative în valoare de spitalizare spital. la domiciliu în fiecare an, în spital, care beneficiază de asistență de la 32 la 45 de pacienți. Durata medie a tratamentului este de 22 de zile. Odată cu deteriorarea pacientului aceasta se traduce intr-un sanatoriu spital.

Departamentul de organizatorico-metodică

Structura Hospice Prima Moscova include în continuare departamentul de metodologie de organizare. Aici traducerea literaturii de specialitate privind îngrijirea paliativă, a pregătit un memoriu la pacienți și rudele lor, să circule broșuri cu privire la un tratament simptomatic, conduită ateliere de lucru care implică experți din cadrul Societății de caritate „Hospice“ British-română. Hospice lucreaza cu colegii medicale și școli de Moscova pentru formare de îngrijiri paliative opțional, cu Facultatea de Farmacie Prima MGMU numit după IM Sechenov. Dezvoltat de programul de selecție a voluntarilor și a creat un grup de sprijin psihologic.

personalul Hospice

medici Hospice

Potrivit R. Pollett în Europa de lucru ospiciu este de obicei 2 sau 3 medic (pentru întreaga hospice) cu normă întreagă sau part time. Ei decid asupra celor mai eficiente metode și mijloace de ameliorare a durerii și stresului. Planurile de tratament de multe ori discutat cu pacientul sau rudele sale.

Asistentele Hospice

Hospice, în cazul în care tratamentul este paliativ, un rol foarte important jucat de asistente medicale.

• Ei se întâlnesc pacienți și rudele acestora;
• Furnizarea de îngrijire medicală permanentă a pacienților;
• Ascultați cererile lor.
• Surorile oferă îngrijire necesare pentru menținerea vieții și confortului fizic al pacienților;

să le sprijine moral, încercând să liniștească.

În această lucrare, ei sunt ajutați de medici si asistente medicale.

Voluntarii (voluntari) in Hospice

În multe aziluri sub supravegherea unui personal de voluntari de lucru, inclusiv oameni religioși. Ca o regulă, au grijă de pacienții singuri sau pentru pacientii a caror rude din diferite motive nu le pot vizita. R. Brown ia act în exercitarea îndatoririlor de voluntariat includ nu înlocuind un personal cu normă întreagă, precum și furnizarea de asistență posibilă și servicii suplimentare.

A învăța să lucreze într-un ospiciu

Pentru o funcționare mai eficientă a personalului și voluntarilor Hospice regulate oferă o pregătire specială prealabilă. În Occident, majoritatea medicilor sunt instruiți în Hospice Hospice St. Christopher, care încă de la începuturile sale (1967) a devenit un best Centrul de cercetare si formare. Asistentele ajunge să lucreze în aziluri, după o pregătire specială. În SUA, li se acordă o diplomă specială. In Marea Britanie, asistente medicale sunt curs de formare postuniversitar, în care abilitățile muribunzilor primesc îngrijire fizică și psihologică.

Există un curs special de formare pentru voluntari și rude ale pacientului, indicând gravitatea abordării a predării tuturor celor care vin în contact cu pacienții Hospice.

Din păcate, că datele cu privire la modul de bine executat ordinul si daca tot personalul hospice are licență corespunzătoare, și cel mai important, pregătirea necesară, nr. Mai mult decât atât, nu este clar dacă ordinul este în prezent în vigoare. Unele spitale nici măcar nu știu despre această ordine, prin urmare, întrebări cu privire la personalul de educație specială birouri paliative nu sunt puse.

Probleme Hospice România

Analiza activității serviciilor hospice în întreaga țară a identificat următoarele probleme.

• În România, practica obișnuită a îngrijirilor paliative în unități speciale. În același timp, Hospice este foarte mic, în timp ce întreaga gamă de sarcini pentru a ajuta pe moarte pacientii le pot efectua numai. După separarea spital de îngrijiri paliative, la fel ca oricare alta, lucrează la reglementările care limitează șederea pacienților în departamentul de numărul de paturi-zile. Pentru pacient pe moarte a unor astfel de restricții nu ar trebui să fie. Sensul hospice este că un om va fi acolo până la sfârșitul anului. Și acest lucru necesită o atitudine adecvată la locul de muncă, formarea lor de specialitate și alte plăți.
• Nu trebuie să uităm despre „sindromul de epuizare profesională“. El și-a exprimat indiferența față de tot ce se întâmplă și de a face chiar moartea ca natural și inevitabil. Desigur, în a ajuta oamenii bolnavi în fază terminală, o astfel de atitudine este inacceptabilă. Nu este un accident, de exemplu, în Germania, personalul medical al aziluri pot lucra acolo timp de mai mult de cinci ani.

Pacienții care pot avea grijă de ei înșiși, locuiesc la etajul al doilea de alegere în camere single sau duble. Camerele sunt dotate pentru tipul sanatorial (camera, baie). Sala de mese de la etajul al doilea este decorat ca o cameră restaurant. Ferestrele de la etaj, cu vedere la pădure. Tabelele sunt plasate în jurul camerei, mai degrabă decât rânduri (versiunea restaurant), acoperite cu fețe de masă albe. pacienți decedând sunt la parter în ICU. Există paturi speciale, care permit schimbarea poziției pacientului. Pacienții sunt conectate la dispozitive de susținere a vieții.

Corpul persoanei decedate a rămas bun de îndurat, în hospice sala memorială. Aici vin rudele pentru a rămas bun de la decedat. Hospice există în detrimentul de a trăi în ea, și donații private. Aceste informații succinte este dată pentru a arăta că ideea de Hospice „Vom fi cu tine până la sfârșit“, nu poate fi pus în aplicare în salon. Acesta ar trebui să devină o viață plină casa ospiciu înainte de sfârșitul

Citiți în următoarea ediție a „Probleme juridice în Sănătate“