Fractura pensulei, manifestările sale clinice, diagnostic și tratament

Filosoful german Friedrich Engels credea mâna umană importantă achiziție evolutivă. Deoarece este dificil să nu sunt de acord, dacă am să acorde o atenție la gradul de libertate, care dau articulațiile mâinii. Ce altceva, alta decât o perie, este capabil să facă față la fel de bine cu o lopată, un pistol, un plug, un calculator, un bisturiu? Un astfel de multi-instrument, creat prin natura lor, se repetă în mod artificial omenirea nu a reușit.

bază anatomică de a oferi o astfel de flexibilitate - oase și articulații ale mâinii. Acestea includ 27 de oase și 16 articulații majore:

compus din oase mici ale mâinii de 7-8, ele sunt aranjate în două rânduri și au un ligamente foarte puternic;
chișiță este format din cinci oase lungi;
deget oasele Phalanx sunt 14-15.

leziunile traumatice sunt mai frecvente la nivelul oaselor lungi și falangele chișiță. Poate fi fracturi și leziuni. Pentru leziuni ale mâinii sunt ligamentului mai ranit. Posibila fractura dintre cele mai mari oase - scafoid. afectează al doilea rând neurovasculare bundle trecerea în acest domeniu.

deteriorarea oaselor

chist rupt osul navicular

fractură Trauma spun, în cazul în care, ca urmare a acțiunii externe este o încălcare a integrității osului. Tratamentul fracturilor - ocuparea forței de muncă dificil, de multe ori medicii au de a face osteosinteza (instalarea de structuri metalice).

Accidentări perii poate oferi o mulțime de probleme la victimă. Și nu este vorba doar despre sindromul durerii și îndepărtarea ei nu este mare dificultate pentru personalul medical. Principalul lucru care limitează capacitatea unei persoane de a self-service, plummets calitatea vieții. Din păcate, oamenii sunt de cotitură la camera de urgenta nu este, în toate cazurile, prejudiciu de mână. Dacă există o fisură sau încheietura mâinii oasele sunt deteriorate, simptomele nu par a fi severe, durerea nu este exprimat.

Pentru oase lungi și falange Piast caracterizate prin fracturi de diafiza (corp) și epifizei (cap). Mici oasele falangelor distale mai predispuse la fragmentare.

Mecanismul de prejudiciu este, de obicei, o linie dreaptă - este un efect direct asupra osului. oase încheietura mâinii, pe timp de pace traume rareori rupt. În 85% din cazuri sufera de navicular.

manifestări clinice

La baza oricărui prejudiciu este un impact pe termen scurt externă a factorilor fizici asupra țesutului corpului uman. Simptomele apar imediat după cea a expunerii. Dacă nu a fost o violare a integrității osului, există o mână ruptă. Simptomele comune în ambele cazuri (membre fracturate sau echimoze) - durere și tulburări ale funcției de mână. Atunci când a existat o deplasare a fragmentelor osoase, nu este atât de ușor să-l distinge de un prejudiciu ca urmare a fracturii. Mai ales în cazul în care a apărut doar o fisură. În acest caz, este imposibil să se diferențieze fractura mâinii și o vânătaie fără examen cu raze X.

Luați în considerare simptomele Infrangeri pe departamente.

Deteriorarea la încheietura mâinii. oase mici nu dau tablou clinic sever. Îngrijorat durerea, agravată de mișcare a mâinii. Umflarea și echimoze nu sunt exprimate. Imaginea lubrifiat conduce la faptul că victima nu acordă suficientă atenție disfuncțiilor articulare. Ca urmare, tratamentul începe cu apariția periei neuropatie. Întârzieri în tratament duce la dezvoltarea de articulații false. întrerupere a alimentării cu sânge și inervație a periei.
Deteriorarea chișiță. Oase lungi și fragile rupe destul de ușor, uneori cu o deplasare de fragmente osoase. Principalele simptome - durere si deformare. flux bun de sange la nivelul osului conduce la hemoragii și edem în țesuturile înconjurătoare, există un hematom. Palparea poate determina integritatea tulburării osoase, crepitațiile (crunch) fragmente.
Deteriorarea falangele degetelor. încălcarea vădită a funcției degetelor, deformare si durere. Falanga proximală este suficient de mare pentru un hematom. Edemul nu este exprimat. Fractura apare fără deformări, sângerare în țesuturile înconjurătoare este mai puțin. Falanga distală a mărunți și învinețirea la locul leziunii asociate cu leziuni ale țesuturilor moi.

oase Piast și falange cu o fisură poate recupera pe cont propriu. Tratamentul adecvat al fracturilor încheieturile de la traume este posibilă numai, dacă este posibil, pentru a evita complicații neplăcute.

Diagnostic si tratament

Cu puterea de radiologie, stabilirea diagnosticului prejudiciului este mult simplificată. Această metodă accesibilă poate distinge în mod fiabil un prejudiciu de fracturi. Vătămat integritatea a osului în mod clar vizibile pe radiografie.

Radiografia este efectuată în cel puțin două proeminențe. Se întâmplă că imaginea nu poate da o certitudine absolută a diagnosticului. Această situație apare adesea atunci când un prejudiciu încheietura mâinii. Trebuie să facem scanari CT.

Pe baza acestor studii medicul prescrie tratamentul necesar, respectiv, localizarea prejudiciului.

Fracturile de încheietura mâinii. este plexului coroid în regiunea osului navicular, așa cum este prezentat în Fig. 3. Osul nu este acoperit de periost, fragmente mobile. Tratamentul constă în aplicarea unui pansament gipsat. Peria este fixat într-o anumită poziție, în care fragmentele se unesc din cauza presiunii oaselor adiacente ale mâinii. Purtarea un bandaj este necesar pentru cel puțin 2 luni. În cazul în care îngrijirea nu este asigurată, îmbinarea falsă se formează între fragmentele. Pe termen lung, acest lucru conduce la o deformare a îmbinării încheietura mâinii, și perturbarea perie inervare alimentarii cu sange.
Fracturile metacarpiene. Prezentați mai puține dificultăți în diagnosticul, ca semne de deformare exprimate vânătaie. O comparație a fragmentelor nu este aceeași dificultate: este suficient să apăsați partea de sus a site-ului fracturii. Dar există o dificultate în fixare, astfel încât tratamentul unor astfel de leziuni fără fixare (instalarea de structuri metalice) netselesoobrazno.K partea pozitivă recuperare rapidă funcție degetul, ceea ce contribuie la imobilizarea fiabilă a oaselor metacarpiene. fuziune de timp - aproximativ o lună. După această fixare elemente sunt eliminate.

Fracturile falangelor. De multe ori rupe proximal și falangele de mijloc. marcat vizual degetul deformare. Radiografice stabilit de offset care elimina medic de imobilizare. În practica de zi cu zi, utilizate pentru fixarea tencuielilor. Osteosinteza se efectuează în prezența unor fracturi complexe, predispuse la instabilitate, recidive. imobilizarea pe termen - a celor trei săptămâni, indiferent de nivelul falangei. Restaurarea funcției degetelor durează până la 6 luni (până la pinten osos resorb).

Pune viața în pericol perie de mână fracturată nu își asumă. În cazul în care un medic cere timp, atunci toate consecințele sunt reduse la zero. Și dacă nu - o încălcare persistentă a funcției de mână, care a apărut după fractura concrește greșit, poate duce la invaliditate. În astfel de cazuri, tratamentul nu este întotdeauna capabil de a restabili libertatea de mișcare a ratei naturale. Trebuie să facem o operație serioasă, să îndure dureri inutile și piardă calitatea vieții.

Principalele simptome: durere, tumefiere, deformare si echimoze. În cazul în care chiar și unul dintre ei a venit după prejudiciu de mână - un apel la traumatologist necesar.