Eritemul Annulare centrifugal Darya

Eritem anular centrifugale Daria (sinonime: curg permanent anular ondulat și eritem, eritem persistent) reprezintă original reacțiile cutanate polietiologichesky la diverși stimuli exogeni și endogeni (toxice, infecțioase, medicinale, nutriționale și altele.), Care se bazează pe toxic și alergic și mecanisme imune.

Boala a fost descrisă pentru prima dată în 1916 de către Darier

Cauzele și patogenia eritem inelar centrifugal Daria nu este pe deplin înțeles.

Aparent, este necesar să se ia în considerare boala ca un proces reactiv. Eritemul observată o relație cu o infecție fungică a picioarelor, candidoza, intoleranta la medicamente. În plus, există cazuri de la debutul bolii la pacienții cu leucemie, lupus eritematos sistemic.

Rolul posibil al infecțiilor helminți. În unele cazuri, eritem inelar centrifugal are loc ca paraneoplaziya. Boala se dezvolta de obicei la adulți, cu toate acestea, a remarcat apariția eritemului în formă inelară (în principal, nu sunt clasificate) și la copii. Clinic, boala se caracterizează prin prezența unor mici monede cum ar fi, de obicei pete neshelushaschihsya, de multe ori de culoare roz-roșu, cu o creștere excentric în zona periferică a rolei, pentru a forma o formă de inel și curbate buzunare o largă varietate de forme, situate în principal pe trunchi. Uneori există peeling, vezicularea, mai ales în cazul paraneoplazii. In timpul cronice (2-3 luni sau mai mult) separat focarele regresat în 2-3 săptămâni, lăsând o pigmentare, dar sunt noi, care atunci când este fuzionată la fragmente permise elemente inelare pot forma forme fanteziste policiclice. Prin formele atipice ale bolii includ purpuroznuyu, teleangiektaticheskuyu și variantele sigilate.

Simptomele de eritem inelar centrifugal Darya. Ambele sexe suferă aproximativ la fel în vârstă tânără și mijlocie. Inițial, elementele primare sunt pete roșii care au transformat rapid in papule sau placi. Pentru apar leziunile inelare mai mari de către un element periferic de creștere (15-20 cm). Partea centrală a lor ușor adâncite, de multe ori pigmentate, uneori, are o culoare roz-roșu. Creștere observată la periferia elementului, care fuzionează celulele vecine și ca urmare acolo arcuită, leziuni inelare în creștere. Boala are un caracter unic: o serie de caracteristici noi disponibile cu cele vechi. Erupția cutanată poate fi dispusă pe orice porțiune a pielii și mâncărimi sunt însoțite de diferite grade de severitate. Boala este cronica, cu recidive frecvent în primăvară. Literatura de specialitate descrie dermatoze flux redkie.varianty (exfoliant, veziculei buloase și colab.).

Histopatologie. Stratul Malpighian al epidermei marcate intercelulară mici și umflături intracelulare în derm - umflarea moderată, extinderea capilarele, infiltrate mici perivascular de limfocite și gistiotsigov, uneori, cu un adaos de eozinofile și neutrofile.

Patologie. Epiderma este de obicei neschimbat, la nivelul dermului - edemul și perivasculare destul de semnificative și perifolicular infiltrate caracter lymphohistiocytic. A. Ackerman (1978), pe baza diferențelor de imagine histologice eritem centrifug Annulare a identificat două tipuri ale bolii: superficiale si profunde. În acest sens, G.S. Bressler (1981) au sugerat că, în locul termenului „Annulare eritem centrifugal“ termenul „eritem inelar superficial și profund“.

Histogeneză. De așteptat geneza bolii imune în legătură cu identificarea depozitelor IgG în zona membranei bazale a epidermei.

Diagnosticul diferențial. Boala trebuie diferențiată de granulom inelar, eritem mnogoformioy, urticarie.

Tratamentul. Prescrierea antihistaminice, preparate hyposensitization, multivitamine. Este necesar de a trata focarele de infecție, boli ale tractului gastro-intestinal. În cazurile deosebit de rezistente, prescrie corticosteroizi sistemici. corticosteroizi si aplicate topic mijloace zudoutolyayuschie.