encefalopatie 1

Blood Grupa I (0) Rh + (pozitiv)

Atunci când colectarea de istorie se plânge de slăbiciune generală, slăbiciune în mâna stângă, la nivelul membrelor stâng amortit predominant distal. De asemenea, dureri de cap, amețeli, instabilitate atunci când mersul pe jos.

anamnesismorbi

anamnesisvitae

El a fost născut și trăiește în orașul Tyumen. Condițiile materiale de viață sunt satisfăcătoare. De la 20 de ani și până în prezent el lucrează ca șofer. Nutriție normală. Boala, sa mutat la vârsta copiilor care nu au fost stabilite (nu poate aminti). Alte boli anterioare:

statuspraesens

Obschiyosmotr. starea generală este satisfăcătoare. Activitatea pacientului. O conștiință curată, calmă expresie. Construiți corect, adecvat pentru vârsta și sexul. Înălțimea -. 170 cm - 63 kg. tip astenic de constituție. defecte fizice și anomalii de dezvoltare sunt absente. aprovizionare satisfăcătoare :. grosime skinfold la costal arc 1 cm 1 cm langa pielea buricului este roz pal .. Tissue turgescență normal. Rashes, fenomene hemoragice, s-au găsit cicatrici. au fost identificate erupții cutanate pe membranele mucoase. Sistemul muscular dezvoltat în mod satisfăcător. Atrofia și hipertrofia mușchiului nu este identificat vizual. Tonul și puterea mușchilor etanșări și zone de durere acolo suficiente. Pe plan extern, configurația în comun nu este schimbat.

Priosmotre mucoasei bucale fiziologice de colorare, pigmentare și ulcere nu umede. Culoare gingiile roz. Plaque, sângerare și ulcerațiile nu sunt respectate. Limba de culoare roz pal. Spune gura uscată. Actul de inghitire nu este rupt. stomac forma corectă Priosmotre, simetrice, participă în mod egal în actul de respirație. perestaltika vizibile, proeminența herniar și o extindere a venelor safene ale abdomenului nu este definit. , mușchii abdomenului moale Pripoverhnostnoypalpatsii nedureroase, abdominale bine dezvoltat. Nici o divergență a mușchilor rectus, inelul ombilical nu este extinsă. PriglubokoyskolzyascheypalpatsiipometoduObraztsova-Strazhesko în zona iliacă stânga peste 13cm. Colonul sigmoid palpat (neted, moderat, cu diametrul de cordon compact de 2 cm.) Încet și rar peristaltiruet, nedureroase, deplasare ușoară. Ascendent și descendent colon palpat departamente respectiv pe laturile dreaptă și stângă ale abdomenului sub formă de mobile, cilindru nedureros moderat dens de 2 cm în diametru. Intestinul subțire și pancreasul nu palpat. RazmerypechenipoKurlovu. de la mijlocul clavicular dreapta liniei - 12 cm pe anterior la mijlocul liniei claviculare -. 10 cm la marginea din stânga a arcului costal. - 9 cm Splina în poziția culcat pe spate și picioare nu a fost palpabil ..

I. dosare. Informații despre rudele lor nu sunt permise.

Constiinta: pacientul este pe deplin conștient, orientat în spațiu și timp. Adecvată.

La acest pacient leziunea este situată în bazinul arterei cerebrale medii la stânga. Acest lucru este indicat prin:

Acest diagnostic: etapa 2 discirculatorie encefalopatie, de preferință în piscina arterei cerebrale medii la stânga, stadiul decompensat - livrat pe baza:

arterei cerebrale encefalopatie

Prezența simptomelor focale sub forma unei renaștere a reflexelor de automatism orale, eșecul central al nervilor facial și hipoglos, tulburări koordinatornyh și oculomotori, insuficiență piramidală.

În legătură cu recenta sosirea pacientului in studiile de imagistica spital nu sunt efectuate. Este necesar să se efectueze:

computer tomografie, pentru a detecta focare imprastiate

Doplerografija, pentru a determina arterele cerebrale îngustarea lumenului

ECHO, pentru semne de extindere a 3-a ventriculului

Preparate, care duc la creșterea rezistenței la hipoxie GM.

Rp. Sol. Aminazini 2,5% - 1 ml

D. T. d. N6 în amperi.

Rp. Sol. Insteroni 2 ml. 200 ml

D. S. Ia de 2 ori pe zi, timp de 5 zile.

14.04. Condiția este satisfăcătoare. Conștiința este clară. NPV = 18 HR = 80. BP = 140/80. Plâns de dureri de cap, amețeli, tulburări de somn persistă hemipareze, disartrie.

documente similare

Encefalopatia ca leziuni cronice, progresive, difuză sau microfocal creierului. Clasificarea subtipuri de boală. Cauzele principale ale KhRMK, tabloul clinic general. Etapa Encefalopatia vasculară.

Concept, clasificare, diagnostic și manifestări clinice de encefalopatie vasculară. Aterosclerotic (adesea cu leziuni ale vaselor mari ale capului), hipertensiune arterială, encefalopatie venoasă mixtă. Metode de tratament.

Plângerile despre pacient, examenul general. Statutul nervilor cranieni. Activitatea locomotorie și sensibilitate. reflexe patologice, studiul functiilor corticale superioare. Prezența encefalopatiei vasculare pe fondul hipertensiunii arteriale.

circulația cerebrală acută pe tip ischemic în bazinul arterei cerebrale mijlocii din stânga. Dreapta fata-verso ușor hemipareze. Plângerile cu privire la timpul de supraveghere și de starea generală a pacientului. Sistemul digestiv și simptome meningeale.

Cauzele bolii vasculare cerebrale, mecanismul de dezvoltare a acestora. atacuri ischemice tranzitorii. etapa dyscirculatory entsefaloapatii, etiopatogenia si diagnosticarea acestuia, manifestări clinice. Tratamentul și prevenirea bolilor.

Caracteristici clinice și psihologice ale cursului funcțiilor mentale superioare în infarct cerebral în artera cerebrală mijlocie. Caracteristicile abordărilor metodice pentru determinarea gradului de restricționare a capacității de a lucra în soluționarea problemelor de experți.

Reclamații la momentul admiterii. istoria vieții și boala. Starea neurologică. Rezultatele de laborator și metode speciale de investigare. Diagnostic: hemipareză dreapta, encefalopatie, hipertensiune arterială.

Cauzele encefalopatiei vasculare - insuficienta circulatorie a vaselor de sânge ale creierului, ceea ce duce la o perturbare treptată a funcțiilor sale și anomalii difuze în structura sa. Metode de diagnosticare a bolilor instrumentale, medicamente pentru tratament.

Principalele criterii pentru diagnosticul de atac ischemic tranzitor. Surse embolism vaselor cerebrale. Cauzele accidentului vascular cerebral ischemic. Starea neurologică și diagnosticul local al pacientului. Principiile de bază ale tratamentului special de accident vascular cerebral ischemic.