ecocardiografie cu ultrasunete a inimii
VORBIM caz de necesitate ENGLISH.In raportul ar putea fi scrise în limba engleză pentru preț suplimentar
Ecocardiografia (cu ultrasunete a inimii) - o metodă de examinare cu ultrasunete a inimii, care permite în timp real pentru a evalua activitatea mușchiului inimii, o afecțiune a aparatului de supapă pentru a măsura dimensiunea camerelor inimii, grosimea peretelui, skrost determină direcția fluxului sanguin în inimă. De asemenea, ecocardiografie (ecografia inimii) este utilizată pentru a măsura presiunea în artera pulmonară. Ecocardiografie pentru a evalua astfel de funcție importantă Serce ca activitate generală și locală contractile. Cea mai comună metodă de cercetare - ehordiografiya transtoracică. Acesta este accesul tradițional prin suprafața corpului - piept kletku- la inima. Termenul provine din limba latină. torace - torace. In anumite boli necesita o ecocardiografie transesofagiană. De asemenea, este numit transesofagială din Lat. esofag. În timpul studiului poate fi realizat conform mărturiei testelor de stres. Acest studiu este numit stres - ecou. Cu ajutorul de efort sau la agenți farmacologici induc o creștere a inimii, în scopul de a studia schimbarile care au loc la mușchiul cardiac în timpul exercițiului. Cu ajutorul ecou stres poate dezvălui încălcări ascunse ale inimii, care singur rămân nedetectate.
Este imposibil de a explora în timpul ecocardiografiei
Atunci când ecocardiografie (cu ultrasunete a inimii), este imposibil de a identifica arterele coronare peste tot. De obicei, numai gura vizibilă. Prin urmare, pentru a studia starea lumenului arterelor coronare folosind alte metode Angiografia coronariană. De asemenea, este imposibil de a evalua starea sistemului de conducere cardiace și de a identifica sursa de aritmii cardiace. Pentru a evalua excitabilitate, conductivitate, prezența de căi suplimentare de formare a sursei de impulsuri electrice de extrasistole și multe alte state folosind electrocardiografie.
Indicații pentru ecocardiografie (ultrasunete a inimii)
- Prezența zgomot anormal la auscultație
- Semne de insuficiență cardiacă stânga sau dreapta (edem pulmonar, edeme ale membrelor inferioare, ficat, etc.)
- boală cardiacă ischemică cronică
- boală cardiacă ischemică acută (infarct miocardic)
- aritmii cardiace
- Durere în spatele sternului și inima
- condiţii septice
- Leziuni la torace
- Controlul după operații asupra inimii și a vaselor mari
- Tromboza venelor profunde ale trunchiului
- Terapia cu antibiotice in oncologie
- Suspiciune de anevrism aortic
- Separat, puteți selecta un grup de pacienți, indicații pentru ecocardiografie în care o durere de cap cronică. Există o teorie conform căreia sursa de dureri de cap poate servi microembolisms (particule de cheaguri de sânge) pot penetra defectul septal atrial a inimii drept în stânga
Cum este ecocardiografie (ecografia inimii)
nu este necesară o pregătire specială pentru ultrasunete a inimii. Pacientul are o poziție culcat pe partea stângă. Partea stângă a pieptului și vârful inimii vin împreună. Acest lucru vă permite să vizualiza mai bine inima în poziția de patru camere în timpul ecocardiografie. Pentru ecocardiografie senzor special este utilizat, care este capabilă să producă un fascicul de ultrasunete într-un sector. Acest lucru vă permite să plasați senzorul în spațiile intercostale, deoarece nervurile împiedică trecerea ultrasunete. Există unele elemente de bază care sunt necesare in timpul ecocardiografie. Acesta începe un studiu de evaluare a stării de aortei în proiecția axei lungi a inimii. (Aorta este o navă care iese din ventriculul stang si transporta sange bogat in oxigen la toate organele). Când ecocardiografie pot obține informații cu privire la dimensiunea inelului aortic, simptomele leziunilor aterosclerotice ale pereților Aorta modificări și tulburări ale valvei aortice. De asemenea, atunci când a evaluat ecocardiografie cu diametrul de la stânga ejecție a ventriculului. Acest lucru este important pentru diagnosticul de stenoza subaortică. De asemenea, de pe axa lungă de proiecție a inimii prin ecocardiografie primesc trafic valvă mitrală informații, septul interventricular și peretele posterior a ventriculului stâng, iar pe atriul stâng. În această poziție folosind M-mode. M-mode (din limba engleză. Motion) a fost folosit pentru prima data ca un moment în ecocardiografie. Studiul în m-mode razmernutuyu primi informații de timp privind mișcarea pereților inimii și a valvelor într-o singură dimensiune. Pe baza m-mode ecocardiografie efectuat în măsurarea fracției de ejecție prin metoda Teyholts. Această metodă nu este corectă și este potrivit doar pentru o estimare aproximativă a contractilității miocardice.
Articolul următor - ecocardiografie în proiecția unei axe scurte a inimii. Astfel, este posibilă evaluarea structurilor precum valva aortica - bine vizibilă în cercevea și pulmonare tractul artera ejecție a ventriculului drept, valva arterei pulmonare, atriul stâng și zhedludochek dreapta. De asemenea, văzut gura arterelor coronare. Pentru a măsura viteza fluxului sanguin și direcția de utilizare a Doppler pulsat. Astfel, în această poziție se obține informații cu privire la viteza fluxului sanguin prin artera pulmonara si ramurile sale, o direcție de forță și un debit de retur prin supapa cu regurgitarea arterei pulmonare (sânge revenind în direcția opusă). De asemenea, prin fluxul sanguin în timpul diastolei prin valva arterei pulmonare judecat asupra tensiunii arteriale diastolice în artera pulmonară. În poziția axa scurtă a inimii poate fi, de asemenea, evaluate deschidere polschad a valvei mitrale și evaluarea masei miocardice.
Cea mai poziție vizuală pentru pacient - patru camere (apical). Ecocardiografia în senzorul de poziție cu patru camere este amplasat în al patrulea spațiu intercostal în partea superioară a inimii. Prin ecocardiografie în poziția camera de patru estimare a volumului ventriculului stâng în timpul sistolei (in timpul contractiei) și diastole (timpul de relaxare). Diferența dintre aceste volume se numește volumul de accident vascular cerebral. Dacă vom împărți volumul de accident vascular cerebral pentru a termina-diastolică de volum, puteți obține un număr, numit fracția de ejecție. Acesta este un indicator foarte important care să reflecte funcția de pompă integrată a inimii. Cu ultrasunete a inimii în poziția camera de patru se realizează Doppler fluxul sanguin prin valva mitrala si tricuspid. Dacă doar uzmenit senzor de poziție, ecocardiografie primi cinci camere a poziției inimii. Măsurarea gap se realizează caracteristici ale vitezei fluxului sanguin in aorta.
Pentru a verifica cavitatea de măsurare a ventriculului stâng ca o poziție cu două camere utilizate în ecocardiografie, în care planul de scanare este perpendicular pe patru camera. Acest lucru se datorează faptului că cavitatea secțiunii transversale a ventriculului stâng este similar oval și scoate diametrul mediu. De asemenea, poziția cu două camere este un expert de la ultrasunete a inimii, în cazul în care există o suspiciune de prolaps de valva mitrala. O altă utilizare a unei poziții cu două camere - de studiu apendice stanga atriala. prezența unui contractilității scorului tromb de apendice stanga atriala.
În anumite circumstanțe, atunci când ecocardiografie aplică acces suplimentar - sub stern și deasupra sternului. Rezultatele sunt înregistrate în procesul-verbal. De asemenea, atunci când se calculează ecocardiografie mai multe indicele cardiac koeffitsientov-, indicele de masă al zheludochka- stânga pentru evaluarea ușoară a funcției cardiace, în funcție de greutatea corpului uman și creșterea acesteia.
Care afectează calitatea cercetării
Există trei factori principali care interferează cu obtinerea de rezultate de calitate în timpul ultrasunete cardiace.
Ecocardiografia ca metodă independentă de diagnostic
Ecocardiografia nu poate fi considerată ca o metodă independentă, care oferă răspunsuri satisfăcătoare la întrebările legate de inima. Cardiologul utilizează date de la ultrasunete a inimii, în combinație cu alte studii, care vă permite să facă diagnosticul corect. Cel puțin Ecocardiografia trebuie efectuată în legătură cu înregistrarea electrocardiogramei (ECG) și auscultație cardiacă. În cazurile în care acest lucru nu este suficient, medicul poate prescrie metode suplimentare de studiu a sistemului cardiovascular.
Noi vpolnyaem toate tipurile de diagnostic cu ultrasunete: