Diagnosticul de șoc anafilactic, anafilaxie simptome

Este important să se cât mai repede posibil cu privire la diagnosticul clinic de șoc anafilactic.

1. În primul rând, pacienții au eritem sau prurit, urticarie, și progresează la edem angioneurotic.

2. În cazul în care există plângeri de amețeli sau leșin, care pot fi însoțite de hipotensiune arterială.

3. Apoi se alăture simptome gastro-intestinale: greață, vărsături, diaree.

4. Obstrucția căilor aeriene superioare poate avea loc disfonia, raguseala sau dificultăți de respirație; obstrucția tractului respirator inferior - stridor si tensiune in piept.

Adesea, există mâncărime în nas, ochi, cerul. Uneori, primul semn al anafilaxiei poate fi pierderea conștienței sau convulsii.

În identificarea simptomelor anafilaxie evaluarea stării superioare și ale tractului respirator inferior (edem, apnee, respirație șuierătoare, dispnee), sistemul cardiovascular (sincopa sau hipotensiune), gastro-intestinale (diaree și vărsături), precum și o stare de conștiență.

Simptomele de anafilaxie sistemică acută poate fi variată:

• Sincopa inexplicabilă,
• infarct miocardic acut
• urticarie,
• angioedem,
• dificultăți de respirație,
• stridor,
• tulburări gastro-intestinale,
• hipotensiune arterială.

Diagnosticul diferențial al șocului anafilactic se efectuează cu urticarie acută, astm, angioedem, sindrom hiperventilație, atacuri de panică, boală arterială coronariană, aritmie, mastocitoza si sindromul carcinoid.

Apnee (din apnoia greacă - lipsa respirației) - o oprire temporară de respirație.

Ctridor (din latinescul „fluiera“, „zgomot“) - un zgomot șuierător produs în timpul inhalării datorită unei îngustare accentuată a lumenului laringelui, traheei sau bronhiilor.

Sincopa (leșinul din synkope greacă) - leșin, scurtă pierdere a cunoștinței.

Mastocitoza - boala cronica caracterizata prin proliferarea celulelor mastocite la nivelul pielii, noduli limfatici, măduva osoasă, splină; mai frecvente la copii.

Feocromocitom (tumora cromafin, feohromoblastomy) - celulele tumorale hormonally activi derivați din tesutul cromafin mature, cea mai mare parte a medulosuprarenalei.

Diagnosticul de șoc anafilactic începe cu un studiu al pacientului. Astfel, este necesar să se acorde o atenție la astfel de simptome de anafilaxie:

• înroșirea feței,
• umflarea buzelor și a limbii,
• urticarie,
• respirație șuierătoare,
• stridor,
• cianoză,
• hipotensiune

Testele de laborator imunoglobuline specifice E - anticorpi la alergen poate fi detectată prin teste cutanate și mostre immunolaboratornyh.

Studiile de laborator contribuie la diagnostic precis de anafilaxie (dacă există timp).

Pentru a confirma diagnosticul de șoc anafilactic se utilizează metoda de determinare a nivelului de proteaze -neutral-beta triptază eliberate de degranulării bazofilelor tisulare. În mod normal, beta-triptază nu este definit. Creșterea beta-triptază arată că există o activare a eliberării mediatorului țesut din bazofilele sau sub influența imunoglobulina E (anafilaxie), sau sub influența Liberatore (reacții anafilactoide).

Pentru suspectat feocromocitom sau sindrom carcinoid este necesară verificarea nivelurilor sanguine de serotonina, urina acid 5-hidroxiindoleacetic și catecolamine.

Trebuie amintit faptul că un pacient cu șoc anafilactic, simptome, pune viața în pericol, se poate dezvolta în câteva minute după începerea atacului.

Pentru viata in pericol simptome de anafilaxie includ:

• stridor,
• insuficiență respiratorie,
• hipotensiune arterială,
• aritmie,
• pierderea conștienței,
• șoc.

Pacienții cu simptome necesită asistență medicală de urgență și tratament (administrarea de adrenalina, corticosteroizi, antihistaminice). Posibil să aveți nevoie de măsuri urgente pentru menținerea inimii și a tractului respirator. Poate fi necesar un aparat de respirație sau o traheotomie pentru a restabili respirația. Pacientul trebuie administrat oxigen, introduceți medicamente vasoconstrictoare și cantități mari de lichide intravenos pentru a compensa vasodilatația și pierderii de lichid intravascular. Bronhospasm elimina bronhodilatatoare și administrarea aminofilinei inhalatorii.