degenerescenta maculara legata de varsta (AMD)
legate de varsta degenerescenta maculara a retinei (AMD)
degenerescentei maculare senile - o boală cronică a maculei (zona centrală a fundului de ochi). Numele bolii este derivat din cuvintele: macula (spot) și distrofia (irosirea). Ea lovește receptorii retinieni, epiteliului pigmentar și choriocapillaries în macula ochiului. Încalcă viziunea centrală a pacientului.
De-a lungul anilor, oftalmologi folosit termeni degenerescenta maculara, maculopatie legata de varsta, distrofie retiniană involutivă centrale, degenerarea senilă centrală, degenerare maculară senilă, degenerare maculară aterosclerotice și colab.
degenerare maculară a retinei - cauza de vizibilitate slaba si orbire la varstnici. Boala este o progresiva, varsta-orb devine mai mare. degenerescenta maculara VRumyniyavozrastnaya este diagnosticată la 15 pacienți din 1000, vârsta medie a pacienților de la 55 la 80 de ani.
Pentru degenerescenta maculara a retinei caracterizate prin evoluție progresivă și impactul asupra ambii ochi. Numărul pacienților cu vârstă de muncă cu invaliditate primar este de 20% din total. Cauza comună a AMD - neglijarea de prevenire și de anchete. Deși chiar și la o vârstă înaintată, vederii pot fi salvate la examinarea periodică de către un medic oftalmolog.
degenerescenta maculara legata de specii
Distinge (exudative, neovaskulyarnauyu) forme uscate (nonexudative) și umede de degenerare maculara.
Majoritatea pacienților (90%) au indicat forma uscată a AMD. caracterizată prin formarea și acumularea de pigment galben (drusen). Boala poate fi asimptomatic, fără a provoca tulburări de vedere. Deoarece acumularea de pigment de drusen format mai mare numărul lor crește. Deranjat nutriție retiniene. O persoană poate observa deteriorarea acuității vizuale. încălcări, „zatumanivaenie“ de culoare și viziune amurg. formă „uscată“ progresează foarte lent. Această formă se dezvoltă AMD într-un singur ochi, cu posibila implicare a celui de al doilea ochi mai târziu.
Fotografiile au aratat mai multe de culoare gălbuie drusenului, care sunt situate în macula.
La unii pacienți (20%), cu forma „uscată“ progresează forma periculoasa „umed“ de AMD. Este un caz rar (aproximativ 10%), urmată de ingrowth de noi vase de sange de la nivelul retinei defect coroid, scurgerea de sânge lichid prin perete, edemul retinian și deteriorarea dezvoltării.
Fotografia prezinta edem retinian cu macula hemoragie vaselor defecte.
Forma umedă a AMD se caracterizează prin:
- exprimată în vedere încețoșată;
- percepția distorsionată a obiectelor (metamorfopsii);
- contrast deteriorare;
- linii de deformare, litere, simboluri;
- pată neagră sau translucid în fața ochiului (scotoame).
Pericolele de degenerescenta maculara a retinei
- Etapa inițială a degenerescenta maculara de multe ori merge nedetectate, deoarece ochiul distribuie sarcina;
- În cazul în care AMD nu este nimic care să indice dezvoltarea bolii;
- Degenerescenta maculara nu produce orbire totala. AMD în ambii ochi provoacă invaliditate și probleme în viața de zi cu zi;
- Forma umedă de DMS este cauzată de schimbări ireversibile la nivelul retinei.
Indicații pentru spitalizare
Pentru orice deteriorare a vederii este necesar să se consulte un oftalmolog. Pacienții cu vârsta degenerescenta maculara examinate și tratate pe o baza in ambulatoriu. In plus fata de un oftalmolog este necesar pentru a arăta terapeut, neurolog si endocrinolog.
Factori similare pentru AMD
- dependența de nicotină;
- fundal ecologică proastă;
- stres cronic;
- vârsta pacientului, de 50 de ani;
- overabundance colesterol;
- obezitate;
- incorect selectate și alimente nesistematică;
- vasculare si boli de inima;
- beriberi;
- de sex feminin;
- factori ereditari, atunci cand AMD a fost observat la rude;
- o cantitate mică de carotenoizi din macula;
- iris albastru si pielea alba;
- ochi lumina soarelui iradiere.
În cazul în care AMD este important pentru un regim alimentar echilibrat. alimente sănătoase asigură funcționarea ochiului drept. Este de dorit să se reducă proporția de dieta de proteine animale și grăsimi, în tăcerea nuci, fructe, legume și pește.
Tratamentul diferitelor forme de degenerare maculară a retinei
In tratamentul formei „uscată“ a degenerescentei maculare legata de varsta folosind imunomodulatori, antioxidanți și medicamente antidistroficheskie. Din ce în ce tratamentul conservator este ineficient, iar pacienții au fost tratați în departamentul de oftalmologie pentru tratamentul retinei.
Tratamentul formei „umed“ a degenerescentei maculare
inhibitorii angiogineza
Pentru a preveni apariția unor noi vase de sânge, se utilizează inhibitori ai angiogenezei (Lucentis).
Ele elimina edemul retinei si a imbunatati acuitatea vizuala.
Inhibitorii angiogenezei sunt utilizați pentru a trata degenerescenta maculara legata de varsta umed pe fondul neovascularization patologice și permeabilitatea vasculară. Scopul efectului terapeutic - stabilizarea procesului patologic.
Folosind un laser pentru tratamentul AMD
Rezultate excelente Sediu navelor anormale maculei este centrul oferă fotocoagulare cu laser.
Laserul produce un efect termic asupra pielii a fundului de ochi. Înainte de utilizarea laserului acuității vizuale poate fi 0, 15, un an după operație această cifră este deja aproape de 0,9. Dar un astfel de tratament nu poate fi efectuată în mod frecvent.
Terapia fotodinamică - PDT
Recent retiniene fotocoagulare cu laser a fost singura opțiune de tratament. Astăzi, terapia fotodinamică (PDT) este utilizat pentru a trata forma umeda de AMD cu neovascularizarea subfoveala. Acesta reduce riscul de orbire la pacientii cu neovascularizare subfoveala, mai economizatoare retinei (coagularea cu laser), nu produce atrofie a retinei.
Metoda de terapie fotodinamica este construit pe acțiunea fotochimic pe navele nou formate. Pre-a făcut injecție photosensitizer medicament, zona selectată a fundusului este iradiat cu un laser. arsuri retiniene apar, dar eliberat în timpul descompunerii activității ridicate a photosensitizer de oxigen singlet bloca navele nou formate, de ridicare ochii edem retinian.
tratamentul prognoza
Factorii de risc pentru AMD in celalalt ochi gama la 5 la 15%. Aproximativ fiecare al patrulea pacient acuitatea poate scadea la câteva sutimi de un an. In absenta terapiei în 60 - 65% din cazuri, într-o perioadă de 6 luni. până la 5 ani, scăderea acuității vizuale. Tratamente moderne sunt eficiente pentru tratamentul legate de varsta degenerescenta maculara a retinei.
Oftalmologie Clinica NRCERM invită pentru examinare și tratament. Acesta oferă pacienților centru cu echipamente moderne și medici cu experiență tratarea tuturor formelor de degenerescenta maculara legata de varsta.
+7 (911) 122-82-75
sau
8 (812) 339-39-39 Cod extensie 5623
ore
(In timpul saptamanii)
09:00 - 17:00
Tratamentul cataractei, glaucomului si a altor boli oculare in St. Petersburg. Tehnici moderne. corectarea vederii