De laborator și instrumentale metode de investigare în diagnosticul de boli ale tractului gastro-intestinal - studopediya

1. Sucul gastric

2. Conținutul duodenal

3. Examinarea fecale

3.1. Tehnica de a lua scaun pentru sânge oculte

1) Nu mai târziu de trei zile înainte de prelevarea fecale oculte de testare, ar trebui să fie excluse de la utilizarea de carne și pește, legume verzi si fructe, suplimente de fier.

2) Verificați absența unei alte surse de sângerare (gume, hemoptizie, hemoroizi, menstruație) conducând la un rezultat fals pozitiv.

3) Procedura următoare este descrisă mai sus.

3.2. Niveluri normale coprogram

1. Cantitatea de (100 - 200 g de defecare);

2. consistență (gros, decorat);

3. Culoarea (maro);

4. miros (fecale, peak);

5. reacția (neutru);

6. stercobilină (prezent);

7. fibre musculare (cantitate mică);

8. grăsime neutru (off-line);

9. Acidul gras (disponibil);

10. Săpunul (o cantitate mică);

11. Fibră digerabile (off-line);

12. Amidon (nu a fost detectat);

13. leucocite (nici unul);

14. eritrocite (absent).

4. METODE DE DETECTARE PYLORI (HP HELICOBACTER)

1) histotopografiei: biopsie a trei secțiuni mucoasei;

2) citologie: frotiuri studiu ale mucozală biopsie sau mucus parietal;

4) Biochimie: bazată pe hidroliza ureei la amoniac prin ureazei HP, care soluția apoasă a fost alcalinizată cu mediul care este detectată o schimbare a culorii indicatorului;

5) respirație: în prezența HP uree marcată cu C13. Adoptat în, este hidrolizat prin ureazei pentru a forma CO 2;

6) ser: determinarea anticorpilor IgG de clasă;

7) biologie moleculara: detectare HP a ADN-ului prin reacția în lanț a polimerazei (PCR).

5. STUDIUL Metoda endoscopice

Un studiu al esofagului, stomacului, duodenului - fibroezofagogastroduodenoskopiya (FEGDS).

Investigarea canalului biliar și canalul pancreatic - Cholangiopancreatography endoscopică retrogradă (ERCP).

Examinarea colonului - fibrocolonoscopy (FCC).

rect Investigarea și sigmoid - sigmoidoscopia (RMR).

Tehnici endoscopice vă permit să:

- determină vizual modificări mucoasei;

- determină starea sistemului ductal, identifica pietre biliare și ductul pancreatic;

- să ia secțiunile mucoasei materiale pentru histologice și cercetare bacteriologică;

- au un efect terapeutic asupra leziunii.

1) diferențialul diagnosticul bolilor ale esofagului, stomacului, intestinelor, tractului biliar, pancreasului.

2) Sângerare (esofagian, gastric, intestinal).

3) îndepărtarea țesutului pentru cercetarea histologică și biologică.

4) Efectul terapeutic asupra țesutului bolnav.

Pregătirea pentru metodele endoscopice de investigare:

1. FEGDS, ERCP (post, este necesară o pregătire specială).

2. FCC, RMR - stadializarea curățare clismei în ajunul studiului de seară și de cercetare zi timp de 1,5 - 2 ore înainte de întâlnire.

Laparoscopie - o examinare vizuală a cavității abdominale cu ajutorul unui laparoscop, în conformitate cu biopsie mărturie.

7. Ultrasunetele (US)

Ficat, tract biliar, pancreas.

- să evalueze starea parenchimului;

- detecta chisturi și tumori;

- determină o creștere a corpului (edem);

- să identifice sigiliul (fibroza);

- investiga dimensiunea ficatului, vezicii biliare, pancreas;

- să identifice prezența pietrelor;

- diagnosticarea colestază, hipertensiune portală, ascită.

STUDIU Metoda 8. X-ray

ortopantomografii ale cavității abdominale.

- pietre în canalul biliar și canalul pancreatic;

- porțiuni extinse de gaze intestinale cu nivelul de lichid (obstructie);

- gaz în cavitatea abdominală.

Contrast raze X, raze X:

- esofag, stomac, intestin subțire și colonului cu sulfat de bariu (forma, de relief ale mucoasei, defecte de umplere, motilitate);

- colecist și tractului biliar (mărime, formă, defecte de umplere, motilitate);

- colon (forma, de relief ale mucoasei, defecte de umplere, motilitatea).

Conform mărturiei utilizate tomografie computerizată a abdomenului.

Pregătirea pentru examinare cu raze X

1. Stomacul - nu este necesară.

2. vezicii biliare și biliare conductele:

- 3 zile dieta (pentru a exclude admiterea de produse, flatulență);

- înainte, timp de 15-17 ore înainte de examinare, pacientul ia Radiopaque de droguri (holevid, yopagnost și colab.).

3. Colon:

- în ajunul studiului înainte de cină băutură 30 de grame de ulei de ricin;

- cu o noapte înainte de a pune o clisma de curățare, mai bine de două ori, cu un interval de o oră sau de recepție Fortrans;

- pacientul nu secera;

- un mic dejun ușor dimineața și din nou două clisme de curățare.