Cum de a ajuta un grav bolnav, esti sanatos
Nu este un secret faptul că proporția persoanelor în vârstă în societate este în creștere, ei sunt bolnavi, și să se întoarcă de la boală la o viață normală de care au nevoie de îngrijire. Acest lucru este împiedicat de o lipsă acută de asistente medicale din țară. Și, în timp ce guvernul decide sarcina importanta de a revigorarea sistemului de formare a asistentelor medicale, sarcina principala de ingrijire cade pe rudele pacientului. Ce se cere de la ei? Spune profesorul Facultatea de Terapie de Stat Medical University, director al Institutului de Nursing Educație, d. M. N. VA Lapotnikov.
- Viktor Aleksandrovich, știm că un pacient tratat de un medic. Ceea ce, atunci, este necesar de asistente medicale?
- De exemplu, doctorul a arătat minuni de eroism, a salvat viața unui om, a făcut o operație dificilă. Dar asta nu e tot: este necesar să se lase pacientului. Și aceasta - sarcina asistenta. Asistenta este, de asemenea, un psihoterapeut. Aici, de exemplu, la femei după operație am avut probleme cu soțul ei în sfera intimă. Sau cineva a pierdut un iubit, a venit etapa de doliu: unul într-o astfel de situație, aude voci, alte non-stop de mers pe jos în jurul valorii de apartament. Din nou, asistenta ar trebui să ajute la rezolvarea acestor probleme.
În cazul în care casa este grav bolnav. trebuie să știi cum să-l ajute și cum să se ocupe cu ea. Și aici există două posibilități: când un om a căzut brusc bolnav și când el a fost bolnav pentru o lungă perioadă de timp. Avem nevoie de putere și o mare cunoaștere.
Ajuta persoana să rămână singur, pentru a preda mama cum să se comporte pe stradă cu un copil bolnav, să învețe să se îmbrace un om care și-a pierdut un braț - toate asistente medicale sarcina. Și nu numai pentru ca să învețe să aibă grijă - noi trebuie să învețe, de asemenea, familiile cum să nu se îmbolnăvesc ei înșiși, cum să supraviețuiască în această situație. Pentru că în cazul în care ajutorul nu va fi în măsură să ofere asistență - acest lucru este foarte rău.
- Nu este posibil de a vindeca boala, grija pentru bolnavi sau de predare să aibă grijă de alții?
- Desigur, este imposibil. Dar scopul nostru este diferit: pentru a ajuta pacientul să învețe să trăiască cu boala și, atâta timp cât posibil, să rămână pe deplin om, că el nu se simțea defect, să depindă foarte puțin de alții. Una dintre provocările de servicii de asistenta medicala moderne - pentru a preda pacientul și familia cum să facă toate acestea, și nu doar să vă spun cum să se hrănească pacientul și cum să evite escare. rude ale pacientului ar trebui să meargă la centrul de sănătate, în cazul în care șeful serviciului de asistenta medicala le va spune ce și cum să o facă, să cunoască programele de asistență existente și de a organiza vizite la asistenta. Acest lucru este foarte important, pentru că oamenii, care dintr-o dată „a căzut“ problema celor bolnavi, tind să cred că un astfel de dezastru - numai pentru ei. De fapt, problemele care apar în această situație, de multe ori universală.
- Și cu ei, într-un fel sau altul, va trebui să se confrunte cu atât de mulți dintre noi?
- Bineînțeles! Oamenii se îmbolnăvesc, și au nevoie de îngrijire, iar personalul medical juniori și de mijloc, in special asistente medicale, sunt extrem lipsește. Numai în București, care au nevoie astăzi la trei până la patru ori mai mare decât este. Pe de altă parte, asistența medicală - este un beneficiu direct pentru stat: este un interes vital pentru cât mai mulți oameni întors de la boală la un stil de viață normal. La cursurile de ingrijire medicala mai mari avem de asistente medicale pregătesc specialiști cu înaltă calificare, care pot conduce departamentul de ingrijire medicala in spitale, aziluri și clinici, tren, grija de pacientii la domiciliu. Și sunt specialiști în România a pregătit deja câteva zeci de școli.
- Să trecem la probleme specifice. Cum pentru a alimenta grav bolnav?
- Acesta este modul în care să se hrănească, mai degrabă decât ceea ce să se hrănească, pentru că, practic, toată lumea vorbește despre dieta, produs, și trebuie mai întâi să verifice dacă persoana poate mânca. De exemplu, un pacient cu accident vascular cerebral pentru a alimenta foarte dificilă. Aceste persoane de multe ori sunt în stare gravă, și nu pentru că acestea sunt puține medicamente, și anume lipsa hranei - acestea sunt subnutriți. Ei nu au puterea și materialele necesare. Uneori, pacientul tuși, și deja el nu a dat nimic. Medicii de specialitate de formare în acest domeniu nu este disponibil, iar ei nu știu întotdeauna ce să facă.
- Și într-adevăr, ce să facă în cazul în care o persoană face sau pe jumătate paralizat?
- Există un test comun: să ia o linguriță de apă simplă - și în gură. Dacă o persoană nu este sufocat, aceasta înseamnă că se poate alimenta. Apoi, din nou, repet: în caz de înghițire, atunci puteți alimenta ușor - desigur, nu bucăți de carne sau roughage. Apa potabilă este realizată prin cupa de alimentare, paie, sau printr-o suzeta convențională. Și două lucruri sunt foarte importante: cantitatea de alimente și multe lichide (în cazul în care medicul nu limitează consumul său) - pentru a evita deshidratarea, si medicamente nu au o acțiune ostilă - 1,5-2 litri pe zi. De altfel, această presiune de prevenire a răni.
Și nu trebuie să se hrănească pacientul violent, produsele alimentare trebuie să arate bine: cârpă curată, frumoasă și feluri de mâncare curate. Trebuie să vadă că el este aproape și de nevoie.
- Care sunt tehnicile de bază ar trebui să fie folosite atunci când grija pentru grav bolnav?
- În primul rând, rândul său, pacientul. Dupa un accident vascular cerebral, este necesar să se transforme în fiecare oră, oamenii mint pe spate, iar acest lucru escarelor, si congestie in plamani. După o masă, apa ar trebui să răsturnați cu siguranță. Și asigurați-vă să clătiți gura, de cotitură pacientul de pe partea dreaptă, klizmochki copil. resturile de mâncare - această infecție, și un miros urât, și, din nou, a redus pofta de mancare.
Învățăm multe metode simple de îngrijire, dar recepția principală - nu devine iritat. Nu transportați oboseala pe un om bolnav.
Patul pacientului trebuie să fie poziționat astfel încât abordarea a fost de ambele părți, și că pacientul ar putea vedea de intrare și, dacă este posibil, - fereastra. Atunci când o persoană bolnavă vede fereastra, se măsoară momentul în care a fost spus, de exemplu, că un eveniment va fi în seara, și el este în așteptare pentru seara să fie implicate în acest proces.
O tehnică - implicare și participare. Dacă există cea mai mică licărire a conștiinței (precum și de a identifica, de asemenea, ne învață), ar trebui să încercăm să implice pacient. De multe ori nu este în măsură să contacteze discursul, atunci este posibil să se aplice fluierul de clopot, în care se poate sufla. Există contingențe semne de mana, de exemplu, degetul mare de la mâna stângă pacientul arată că totul este bine și dreapta - nu-i rău. Dacă o persoană are doar un picior, îl puteți înlocui un comutator de picior plat, și el va fi capabil să aprindă sau lumină pentru a apăsa soneria de picior - o dată convenabil, de două ori - incomod. Dacă se uda din nou arată brațul sau clopot că ceva nu este corect.
- escare - o măsură nu numai gravitatea stării pacientului ca îngrijirea necorespunzătoare, insuficientă. ulcere de presiune poate și trebuie evitată. Iată câteva trucuri. Unul dintre ei - la secția a fost întotdeauna uscat. Scutece nu rezolvă această problemă, deoarece, deși acestea sunt confortabile în omul lor este în aceeași poziție.
Așa cum am spus, este necesar să se transforme pacientul dintr-o parte în alta - sarcina cea mai dificilă, dar necesară. Această prevenire a decubit - o sursă de infecție în stare critica și prevenirea pneumoniei (a infecțiilor tractului respirator superior).
Aceasta ajută împotriva escare freacă oțet, alcool camfor, vodca, frecarea un prosop cald, dar lucrul cel mai important - o schimbare a poziției: la fiecare pacient trebuie să fie nu mai mult de o oră. Metoda de cotitură este de a preda pacientului rudele asistenta al secției de votare sau de cap.
Și este foarte important pentru a preveni deshidratarea.
- Ce există recomandări specifice?
- Deshidratarea - unul dintre motivele pentru dezvoltarea escarelor și pneumonie. În cazul în care o fac, atunci nedopoili pacientului. Starea țesutului, pielea depinde de primirea fluidului. Acest lucru este iubit nostru una și ne dăm seama că, dacă el a avut o cantitate mică de urină, prin urmare, nu este suficient lichid. Acesta este un semnal. La fel, în cazul în care vom vedea o piele uscată, dacă limba uscată.
Pe zi, chiar si pacientii cu accident vascular cerebral ar trebui să bea cel puțin 1,5 litri. În cazul în care emite numai 500 ml, apoi l-am da atât de mult, iar corpul său este deshidratat.
Ar trebui să aibă, de asemenea, grijă de confortul urinar: un om da receptoare urina speciale, pentru femei - plastic sau vas gonflabile. Metal nedorite, așa cum trebuie să se întindă pe navă pentru o lungă perioadă de timp.
După ce vasul este necesar pentru a transforma pacientul pe partea lui, și a vedea dacă există zgârieturi stânga - astfel încât să nu infecta pielea.
Asigurați-vă că pentru a spăla după defecare și urinare. Toate consultările oferă o soră - te învață cum să pună o foaie de cauciuc, prosop, schimba patul.
- Ei bine, în cazul în care pacientul este deja în măsură să se deplaseze decât aici poate ajuta asistenta?
- Competența surorilor - toate aspectele legate de ingrijire: cum de a asigura pat, la ce înălțime mese, care stau să fie în toaletă, un om cu dureri la nivelul articulatiilor ar putea sta pe el. Misiunea sa - pentru a preda o persoana cu accident vascular cerebral, cum să folosească un aragaz, deschizând ușa pentru pacient va depinde cât mai puțin posibil de celelalte.
Sora diagnostichează situația acasă. De ce este pacientul însuși nu merge la toaletă? Este pentru că linoleum unghiul îndoit? Și de ce nu a mâncat? Poate miros urât de la bucătărie, etc.
Una dintre specialitățile de asistenta medicala - siguranta pacientului si confort. De exemplu, pacientul a căzut în toaletă. Sora trebuie să afle dacă boala este de vina, sau nu mâner pe toaletă, iar podeaua este alunecos. Sau poate da vina medicamentul? Asistenta trebuie să respecte impactul asupra pacientului acele medicamente care prescrise de un medic - există un efect în cazul în care nu există nici un rău - și să fie în măsură să indice acest doctor.
Nurse - participant la procesul de tratament și este responsabil pentru conformitatea juridică. Și, de fapt, este - „avocat“ al pacientului, și principala sa sarcină - să furnizeze abordarea umană pacientului.
- Cum se poate sprijini o persoană în stare critică să-l ajute psihologic?
- pacienții ținuți la pat, taie din relațiile obișnuite cu lumea, de multe ori suferă de ceea ce noi numim „privarea senzorială“ - lipsa de senzație. El devine deprimat, ea nu crede în recuperare și nu a vrut să-l urmeze. În acest sens, ajutorul rudelor și a prietenilor este de neprețuit. Foarte util atunci când vizita pacient oameni care-l poate ajuta cu energia lui, și cei care sunt bolnavi deosebit de incantati. La vizita ar trebui să fie avertizată în prealabil - pacientul va trebui să aștepte. În cazul în care medicul este activat, atunci un radio mic cu căști, viu colorate puzzle unele elemente preferate, un buchet de flori poate fi, de asemenea, un mijloc eficient de recuperare. Creativitatea din partea celor dragi poate face minuni.