Convulsiile Crizele convulsive parțiale la copii

Convulsiile Crizele convulsive parțiale la copii. aură

Crize parțiale sunt o mare parte din crize epileptice în copilărie - până la 40% în unele studii. Crize parțiale sunt împărțite în complex și simplu; in timpul crizelor parțiale simple, conștiința este stocată, crize parțiale complexe sunt însoțite de conștiință. crize parțiale simple.

Simptomele motorii - cel mai frecvent simptom al crize parțiale simple. Simptomele motorii includ convulsii clonice și convulsii tonice asincrone, cu tendința de a implica mușchii feței, gâtului și membrelor. Adversivnye atacurile sunt sochetannyj de rotație a capului și a ochilor și sunt deosebit de tip comun de crize parțiale simple. Automatisme pentru crize parțiale simple sunt mai puțin frecvente, dar unii pacienți raport aura (de exemplu, disconfort toracic și dureri de cap), care poate fi singura manifestare a atacului.

Copiii au dificultăți în a descrie aura și de multe ori exprima sentimentele lor ca „sentiment ciudat“, spun ei „mă simt rău“ sau „ceva crawling in mine.“ În medie, Bout durează timp de 10-20 de secunde. O trăsătură distinctivă a convulsiilor parțiale simple, este păstrarea conștiinței și a funcției de vorbire în timpul unui atac. În plus, atacul nu este însoțit simptome postpristupnymi. convulsii parțiale simple pot fi confundate cu căpușe; Cu toate acestea, ticurile se manifestă sub forma unui ridicare din umeri, cu ochii clipind, apariția unei grimasă și implică în primul rând mușchii feței și umerilor brâu.

Pacientul poate suprima ticurile pentru o perioadă scurtă de timp, cu toate acestea, crize parțiale simple, nu pot fi controlate. In timpul crizelor partiale simple despre EEG pot fi detectate aderențele uni- sau bilaterale sau orice model de tepi multifocale.

crize parțiale complexe poate debuta ca un simplu parțială în combinație cu sau fără aură, cu perturbarea ulterioară a conștiinței; în alte cazuri, constiinta poate fi rupt la începutul unei crize parțiale complexe. Aura, care este un vag disconfort, disconfort epigastric sau frica, apare la aproximativ 1/3 din copiii cu crize parțiale simple și complexe. Prezența aurei indică întotdeauna unui anumit tip de convulsii parțiale. Crize parțiale sunt dificil de diagnosticat la sugari și mai mari în manifestările clinice și reprezentări ale frecvenței lor poate fi subestimat.

La sugari și copii, este dificil de a determina afectarea stării de conștiență, deoarece ea se poate manifesta sub forma de fading pe termen scurt a copilului cu o privire fixă ​​gol, întreruperea bruscă sau întreruperea activităților sale; de multe ori astfel de episoade trec neobservate de către părinți. În plus, în cele mai multe cazuri, copilul nu este capabil să-i spun adulților cu privire la aceste state și pentru a le descrie. În cele din urmă, perioadele de conștiință modificată pot fi scurte și rare, și doar un observator cu experiență sau rezultate ale EEG ne permit sa identifice aceste episoade.

Automatisme - comun simptom crize parțiale complexe in copilarie si copilarie, care apar în 50-75% din cazuri; mai în vârstă copilul, cu atat mai mare frecventa de automatism. Ele apar după tulburările de conștiință și pot fi stocate în faza postpristupnoy, dar copilul nu le amintesc. Sugarii au exprimat automatism nutriționale: lins buzele, de mestecat, înghițire, și salivație excesivă. Astfel de manifestări motorii pot să apară la sugari și normale, astfel încât acestea sunt dificil de diferentiat de automatisme cu crize parțiale complexe.

Pe termen lung sau automatismul repetate în combinație cu o „distanță“ uite fix sau lipsa de răspuns la alte persoane și pierderea contactului punct aproape întotdeauna la un complex crizele convulsive parțiale la sugari. La copiii mai mari, există involuntar automatism, necoordonat, haotic gestual (copilul trage, sorteaza haine sau lenjerie de corp, frecarea, mangaindu obiecte), automatism sub formă de mers non-direcțională sau alergatul; mișcări pot fi repetate și de multe ori produc intimidare.

Propagarea descărcare epileptiform in timpul crizelor parțiale complexe putând determina generalizare secundară, convulsii tonico-clonice. În propagarea activității epileptiforme pe emisfera opusă este prevăzută de rotație a capului în instalație se poate produce distonice, precum și tonice sau spasme clonice ale membrelor și feței, inclusiv ochii clipesc în direcția opusă. Durata medie a crizelor parțiale complexe este de 1-2 minute și o durată depășește cu mult confiscarea parțială simple sau absente.