Cimetidina - instrucțiuni, indicații, aplicarea
Cimetidina - medicament antiulcer. Medicamentul este un receptor histaminic H2.
Cimetidina acțiune farmacologică
Cimetidina inhibă producția de acid clorhidric care este stimulată de alimente, gastrina, histamină și acetilcolină în grad mic. In plus, medicamentul reduce activitatea pepsinei.
În conformitate cu instrucțiunile de cimetidina indicat pentru vindecarea mucoasei gastrice, și anume leziunile sale, care sunt asociate cu expunerea la acid clorhidric. Prin proprietățile medicamentului includ incetarea sangerarii gastrointestinale si cicatrici de ulcere de stres. Procedeele de mai sus sunt realizate prin creșterea formării de mucus gastric, și crește, de asemenea, concentrația în glicoproteinele de mucus. In plus, medicamentul stimulează secreția de hidrogenocarbonat mucoasei gastrice, sinteza endogenă a prostaglandinelor în coajă și regenerare.
Cimetidina este destinat pentru a reduce concentrația redusă a citocromului P450 precum și a enzimelor hepatice microzomale. Medicamentul nu are nici un efect asupra receptorilor adrenergici și produce nici o acțiune anestezic local.
În cazul în care o persoană are urticarie. preparare produce receptorilor H2 blocarea vaselor de sânge din piele, care într-o mică măsură, responsabilă de apariția reacțiilor alergice. Cimetidina determină o creștere tranzitorie a concentrației de prolactină. Această proprietate nu are nici o semnificație clinică și apare doar atunci cand este administrat intravenos de droguri.
Cimetidina după administrarea orală la o doză de 300 miligrame de efectul terapeutic incepe 60 minute. Acest efect durează 4-5 ore.
Doze si mod de administrare
Prin cimetidina instrucțiuni trebuie să fie administrat în mod individual. Pentru adulți, doza este de 100-800 miligrame (o singură dată).
La efectuarea injectarea intravenoasă a unei singure doze de 200 de miligrame. Dacă pacientul produce o perfuzie intravenoasă, doza este de 400 de miligrame. Pentru doza de perfuzie intravenoasă continuă trebuie să varieze de la 50 la 100 miligrame pe oră.
In timpul doza intramusculara de 200 miligrame (locuri de muncă).
Doza zilnică maximă - 2,4 grame pentru adulți (aceste cifre nu depind de o metodă de preparare).
Doza maximă zilnică pentru copii, varsta inaintata de 1 an, este de 25-30 miligrame pe kilogram pe zi (prin administrare orală și parenterală). Bebelușii, vârsta sub 1 an, doza recomandată este de 20 mg / kg / zi.
Efecte secundare Cimetidina
Cimetidina poate determina următoarele reacții secundare ale corpului:
- Poate apărea din sistemul digestiv vărsături, flatulență, icter. greață, diaree. creșterea transaminazelor hepatice, scad absorbtia vitaminei B12. Dacă opriți brusc de droguri - poate fi o reapariție a ulcerului peptic;
- La aplicarea Cimetidina este adesea un sentiment de oboseală și slăbiciune. In plus, diagnosticat anxietate constantă, labilitate emoțională, depresie. halucinații, anxietate, psihoză, scăderea libidoului, confuzie, hipertermie;
- De asemenea, poate exista o varietate de reacții alergice la pacient. Acestea includ erupții cutanate, înroșirea feței, angioedem, necroliză epidermică toxică, sindrom Stevens-Johnson;
- Ca efect secundar poate fi la modificări ale sistemului endocrin: există o scădere a potenței, este posibil ginecomastia (această reacție se observă mai ales atunci când se iau doze mari);
- Conform instrucțiunilor de cimetidina poate provoca pancitopenie, agranulocitoză, neutropenie, eozinofilie, anemie hemolitică;
- Din sistemul urinar se poate produce retenție urinară, și diagnosticarea nefrită interstițială;
- In cazuri rare, pot să apară (nerespectarea cu dozele indicate) pierderea parului, apar mialgie, artralgie.
indicatii Cimetidina
În conformitate cu instrucțiunile de cimetidina trebuie administrat persoanelor care au găsit ulcer gastric sau ulcer duodenal, care este în faza acută. In plus, un medicament administrat ca prevenirea recidivei afecțiunilor de ulcer cu ulcere simptomatice, arsuri la stomac. sindromul Zollinger-Ellison, pentru prevenirea leziunilor erozive si ulcerative ale tractului gastrointestinal superior.
De asemenea, un medicament administrat într-o perioadă post-operatorie, când polyendocrine adenomatoza. mastocitoza sistemică și ca profilaxie pentru recurente sangerare la nivelul tractului gastrointestinal superior.
Ca tratament auxiliar cimetidină prescrise pentru urticarie, artrita reumatoida, insuficienta de enzime pancreatice.
Contraindicații
Prin instrucțiuni cimetidina nu trebuie administrat la pacienții la care organismul este sensibil la droguri.
Măsuri de precauție
Cimetidina ar trebui să fie cu extremă precauție la persoanele care au identificat insuficienta cardiaca, sunt boli ale sângelui, diagnosticați cu insuficiență renală sau hepatică, ciroză hepatică cu encefalopatie porto în istorie. De asemenea, luând medicamentul cu precauție, copii și adolescenți, cu vârsta sub 16 ani.
În conformitate cu instrucțiunile de cimetidina nu numește oameni care există boli maligne ale esofagului, stomacului sau duodenului.
Pacienții care se găsesc funcției renale sau hepatice anormale specialiști doza corectă. La pacienții vârstnici cu boli renale grave, afectarea reversibilă a conștienței.
Cimetidina nu este recomandat pentru a anula brusc din cauza riscului de recidivă a bolii ulcer peptic. În cazul în care o persoană care utilizează o perioadă mai lungă de medicament necesară pentru a efectua o monitorizare sistematică a stării funcționale a ficatului și a sângelui periferic.
Nu luați cimetidină în asociere cu medicamente care inhibă formarea de sânge.
Cu precauție speciale de medicament prescris pacienților cu insuficiență renală. Pacienți cu insuficiență renală este necesară pentru a face ajustări la regimul de dozare.
În aplicarea Cimetidina la acești pacienți pot reversibil tulburări ale conștienței.
Cu extremă precauție ar trebui să fie prescrise în conformitate cu instrucțiunile persoanelor cimetidina cu insuficiență hepatică, și ciroză hepatică cu encefalopatie porto în istorie. Pacienții care au dezvăluit modificări ale funcției hepatice ar trebui să producă un mod de corecție.