Chemodectoma carotide, tratament, cauze, simptome, prevenirea

  • Ce este chemodectoma carotidă
  • Patogenie (ce se întâmplă?) In timpul chemodectoma carotidă
  • Simptomele chemodectoma carotide
  • Diagnosticul de chemodectoma carotide
  • Tratamentul chemodectoma carotide
  • Care medicii ar trebui să contactați dacă aveți chemodectoma carotidă

Ce este chemodectoma carotidă

Chemodectoma carotide - (chemodectoma caroticum :. Syn carotide tumora, paraganglioma carotidiană, prostata carotidiană struma) tumora care se dezvolta de la somnolență glomus, situată în furca arterei carotide.

Tumora este de aproximativ 60-70% din totalul capului si gatului, paraganglia: în cele mai multe cazuri, este o benignă - malignitate observate la 6-10% din cazuri.

Criteriile de malignitate servesc adesea ca prezența recidivante sau metastazelor decât caracteristicile morfologice ale tumorii.

Patogenie (ce se întâmplă?) In timpul chemodectoma carotidă

Chemodectoma carotide se dezvoltă din corpul carotida (corpul carotida, carotida corp cromafin), care este adesea localizat în ramura a arterei carotide comune.

Potrivit majoritatea cercetătorilor, corpul carotide actioneaza ca un chemoreceptor - informator al sistemului nervos central, a modificărilor chimice din sânge. descrise pînă acum peste 700 de observații. Tumora este cea mai frecventa la femei 20 - 50 de ani.

Tumora lumina gri sau de culoare maro-roșu, este înconjurată de o capsulă de țesut conjunctiv. Aloca angiomatous, alveolar, hemodektom forme atipice amestecate și.

chemodectoma maligne observate în 15 - 20% din pacienți. Criteriul de malignitate este aparitia recurenta si a metastazelor, caracteristicile morfologice nu sunt întotdeauna caracteristice.

Simptomele chemodectoma carotide

Tumorile sunt în mare parte o singură față, în creștere încet. Simptomele în chemodectoma de obicei rar, iar singura plângere a pacienților este de multe ori prezența unei tumori, dureri de cap rar observate, amețeli sau leșin scurtă cu presiune asupra tumorii.

Chemodectoma situat sub mușchiul sternocleidomastoidian al gâtului la punctul de diviziune a arterei carotide comune. Pielea peste tumora nu este schimbat. Tumora formă sferică sau alungită, cu dimensiuni de 2 până la 6 cm sau mai mult, netede sau ușor inegale. Chemodectoma trăsătură caracteristică este în sa fie deplasate orizontal și în absența direcții verticale fie deplasate, incapacitatea de a se retrage din vasele tumorale și un transfer de pulsație pulsatoriu asupra tumorii. Criteriul pentru chemodectoma malign (15 - 20% din) sunt creșterea rapidă a tumorii, infiltrarea țesuturilor înconjurătoare, apariția metastazelor și recidivelor după operație.

Amploarea pacienților hemodekomy carotidiene conform etichetării anatomice ale tumorii Shamblin W.R. și colab. 1971

- Tipul I (tumora „mici“) - tumora este strâns în contact cu pereții arterelor carotide; Acesta a fost detectat la un pacient. Dimensiunea tumorii (diametru), astfel, a ajuns la 2,5 cm, iar bucla este în contact strâns cu pereții medial ambelor artere carotide.

- Tip II (tumora „mare“) - tumora este o coeziune solidă cu adventatsiey arterele carotide (vazuta ca indepartarea ar fi greu); Acesta a fost găsit la 2 pacienți. Tumora partial supradezvoltat in arterele carotide - în ambele cazuri, dimensiunile sale au fost mai mică de 5 cm.

- Tip III (tumoare „mare“) - tumora este situată într-o coeziune intima cu adventatsiey arterele carotide (gradul de risc operațional este considerat ridicat); Acesta a fost detectat la 2 pacienți rămași. Tumora este învelită complet arterele carotide - marimea a fost mai mare de 5 cm.

Diagnosticul de chemodectoma carotide

Raritatea bolii și lipsa de simptome atribuite de diagnosticare complexitate. Diagnosticul corect este stabilit la 10 - 40% din pacienți. fin citologie aspiratie ac folosit cu puncție și angiografie. Set diagnostic chemodectoma citologic este dificil, dar la unii pacienti tumora punctiformă de studiu permite să respingă acest diagnostic (în producția de tiroidă, ganglionilor limfatici, etc).

Diferentiati hemodektomu carotidiană necesară cu ncuromul de Vagus, hipoglos și nervii glosofaringian, chisturi gât laterali, limfadenita (etiologia de obicei tuberculoasă), limfosarcom si cancer metastatic. Un diagnostic corect va conduce pacienții la instituții medicale de specialitate implicate in chirurgie vasculara.

Tratamentul chemodectoma carotide

Tratamentul chirurgie chemodectoma carotide - indepartarea tumorii. Mortalitatea postoperatorie ajunge la 35%. Acest lucru se datorează faptului că marea majoritate nu este posibil să se separe tumorii sau din totalul arterei carotide interne. Operațiunea trebuie efectuată numai în instituții specializate care se ocupă de chirurgie vasculară din plastic.

radioterapie si chimioterapie, medicamente impotriva cancerului nu sunt eficiente în chemodectoma.

Prognosticul chemodectoma benigne depinde de volumul intervenției chirurgicale și posibile încălcări ale circulației cerebrale; maligne - rău.

Care medicii ar trebui să contactați dacă aveți chemodectoma carotidă