boli ale cartilajului
La secolul între stratul muscular și mușchiul corect între situată sub un strat central al Schwalbe conjunctiv și a membranelor mucoase, este așa-numita tarsiene - cartilaj. Titlul este, după cum sa menționat deja, este greșit. De fapt, tars este o placă densă fibros convex concave, marginile plăcii se confruntă cu fante pentru ochi, netede și marginea spre perete orbital - rotunjit, mai mult pe echitatie și mai puțin pe pleoapa inferioară. Părțile laterale ale - colțuri documente privind Lig. ext palpebrarum. et int. și fascia orbital margine tarzoorbitalnoy. tars frontale conectat vag la un strat Schwalbe conjunctiv central și spate foarte strâns lipit de conjunctivei.
Fasciculele din fibre din tarsiene sunt longitudinale, transversale și oblice direcții, formând plexuri în jurul încorporate în glandele meibomiană tarsus. Deoarece arce vasculare - Arcuș, dispuse pe suprafața frontală a tars, ramuri arteriale speciale, foraj și trimis la conjunctivei. rețea vasculară de mucoasă trimite, de asemenea, unele dintre sucursalele sale în tars la glanda meibomian.
Tarzity constituie grupul de boli cartilaginoase. Prin canalele vasculare și nervoase de orice stimul sau infekta pot intra în cartilajul atât din partea anterioară a secolului, și de către conjunctivei. Acestea din urmă apare mai frecvent decât primul, datorită faptului că tarsul și conjunctiva tarsal cositorite onoreze o singură unitate. Rezultă din toate cele de mai sus rezultă că garzusa înfrângerea predominant daune secundare, regionale, a învins „în cartier.“ În ceea ce privește tarzitov primar, că, deși acestea sunt găsite, dar foarte rar.
Nu există nici o îndoială că fiecare proces în piele pleoapelor sau mucoase afectează într-un fel Pas- starea cartilajului. În bolile acute să-l identifice, cu toate acestea, nu este ușor, pentru că palparea cartilajului (care este, de fapt, singurul mod de a constatării patologiei sale) prin edematos și infiltrat pielea și mucoasa este foarte dificil. Când este posibilă palparea și determinat cartilaj valikoobrazny îngroșată margine și, în general, creșterea masei sale, se poate asuma tarzita prezență. Acest lucru este, de asemenea, evidențiată și uns cu ulei, voalat figura glandelor meibomian, în cazul în care membrana mucoasă, prin care imaginea este vizibilă, suficient de transparente. Indirect, inflamația de la nivelul cartilajului poate fi judecat, și cu dificultatea eversiune pleoapei superioare, și numai această dificultate nu poate fi atribuită în totalitate la manifestările cutanate. Lipsa de simptome clare ale cartilajului în inflamația acută a pielii pleoapelor și conjunctiva dreptul de a afirma că răspunsul cartilajului la inflamarea mici n. Prin urmare, nu are o valoare mult practică.
Destul de diferit este cazul tarzitami care apar în bolile conjunctivale cronice actuale - tuberculoza conjunctivei, pemfigus (conjunctiva eksentsialnoy) și guturai de primăvară, precum și infecții.
trachomatous Tarzi
însoțit înfrângerea trachomatous aproape în mod natural. Deja în primele etape ale trahom sunt morfologic zona cartilajului infiltrare glandei conducte excretoare meibomiană în stratul limită de cartilaj. Mai târziu, infiltrarea și pătrunde în straturile mai profunde, determinând răspândirea infiltrării focale de limfocite și celule plasmatice. chiar foliculi trachomatous se pot dezvolta in tesutul cartilaj. Ulterior și infiltrate compoziției celulare și a cartilajului țesut în curs de schimbări retrograde si cicatrici care schimba forma tars si subtiaza-l. In unele cazuri, cu cartilaj hialin apare tesut sau amiloid degenerare.
Trachomatous Tarzi însăși îngroșare secolului, neuniformitate a marginii superioare a cartilajului ptoză tipic trachomatous la boala apogee și trichiaza secol volvulus cu sfârșitul procesului bolii se manifestă.
Tratamentul - extirpare de cartilaj.
tuberculoza Tarzi
se dezvoltă de regulă, la o tuberculoza a conjunctivei, care reprezintă cazuri speciale răspândit inflamație în cartilaj pe continuilalern, t. e. cartilajului daune secundare regionale. Același proces boala cartilaje de tranzitie poate avea loc la nivelul primar din secolul leziuni tuberculoase, de exemplu, atunci când skrofuloderme. Înfrângerea a relevat cartilaj adesea limitată și îngroșarea pe scară largă a cartilajului și cel mai puțin - formarea mai multor noduli de gri-gălbui, translucide prin conjunctivei. dezintegrare necrotic noduli sau infiltrate limitate, iar o parte din infiltrarea difuză a cartilajului conduce la formarea de ulcere conjunctivei și să fuzioneze cu ulcerațiile deja existente aici.
Prin leziuni stern experimental endogene ale iepurilor tuberculosis (1908) a primit pe iepuri pleoapei superioare noduri tuberculoase ca grindina, dezintegrare. În ulcere cu examenul bacteriologic a constatat adesea TBC bacilul.
Tratament - terapie cu raze X; anumite medicamente antituberculoase.
sifilitica Tarzi
foarte rar, sifilis congenital dobândite n. În acest ultim caz, poate apărea cu alte simptome specifice sau baze sunt deja în stadiile incipiente ale bolii, la câteva luni după infectare. Cartilagiul este o înfrângere nu numai într-un secol, iar pe cele două - trei sau Pas chiar toate cele patru PA. Procesul în sine sau ca o infiltrare difuză a cartilajului identifică, fie sub formă de infiltrare focale, nodular similar cu orz insolubile. Înfrângerea cartilajului este însoțită de umflarea pleoapelor, roseata si tensiunea ea. În partea a conjunctivei a cartilajului gri translucid, se pare ca o bucată de slănină. ganglionilor limfatici regionali întotdeauna umflate. Sifilisul tertiare pot dezvolta gumate tarzita. Gunma, de asemenea, arata ca o consistență densă chondroid de grindină. Se poate dezintegra, pentru a forma pe pleoapa diferite deformări, eversiune și umfli secol cusătură cu globul ocular. În Tarzi sifilitica devreme în razuitura din conjunctiva găsit spirochetes. Aceasta a furnizat o bază Igeregeymeru (1918) chiar afirma că o astfel de Tarzi este nimic ca leziunile papulare la sifilis secundar.
Un tratament specific, întotdeauna cu succes.
boala glandei meibomiane
cartilaj împăturit într-un singur rând glandei meibomiene o varietate de glande alveolare complexe. Fier din lungimea principale canalul excretor și localizat și „laturile alveolelor sale sub formă de clustere. Acestea din urmă se referă la principala canalul excretor pentru canalele sale, recepționate și otavny sau separat de fiecare alveolelor, sau condensate din mai multe alveolelor. Canalele laterale curg în principal dintr-un unghi ascuțit îndreptate spre marginea pleoapei. principalele Canalele excretoare ale glandelor meibomiană ale marginii pleoapei perpendiculare și paralele între ele. numărul glandelor meibomiană pe pleoapa superioara 30-35. 20-24 pe fund. se deschide conductele principale sunt în Institut spațiu marginal al unui secol, aproape de marginea din spate.
Membrana bazală a alveolelor este căptușit cu un singur strat sau în interiorul epiteliului prismatică, iar canalul excretor principal - epiteliului columnar cu mai multe straturi (4-6 rânduri). In suprafața epiteliului principal sau celulele sale anexe mai puțin cheratinizate. Pe baza faptului că unii membri ai cancer meybomisvy regnul animal au păr, sugerează că acestea sunt glandele sebacee. Secretul glandelor meibomian este compus din grăsimi, acizi grași, colesterol.
Meibomiană stări de boală a glandei pot fi identificate și forma anasekretsii sau hipersecretiei într-o întârziere pasiv datorate secreției glandelor atonie, în formarea de dopuri din conductele de evacuare, depunerea de secreție ingrosare în acesta.
Hipersecretia glandelor meibomiană poate constitui fie una dintre manifestările seboree generale, sau ca pur locală. În acest din urmă caz, nu există de fapt nici o hipersecretie, și acumularea excesivă a secrețiile glandelor din cauza alocării sale dintr-un motiv sau altul (secreție schimbări calitative cele mai multe ori). Acumularea în glandele meybomisvyh determină umflarea, cartilagii ingrosare, precum și modificări secundare în conjunctiva pleoapelor și Graev. Modificări în conjunctivei exprimate hipertrofie papilară a conjunctivei tarsian și conjunctivită cronică și modificați marja capac - blefarita solzos. Boala afecteaza oameni de toate vârstele - tineri și bătrâni. Senzațiile sunt reduse la senzații tipice de blefaroconjunctivita: greutate în pleoapelor, mâncărime, senzație de arsură în dimineața că crustele galbene de secretii uscate în colțul ochilor. Uneori, hipersecreția glandelor meibomiană poate duce la creșterea reduceri musculare și blefaroklonicheskih cursa circulari ton.
Comedie în gura glandelor meibomian arata ca pluta gălbuie, ușor peste nivelul de spațiu intermarginalnogo restante.
Liniare se conectează la conductele principale excretoare ale glandelor meibomian, constând din secretii ingrosat si celulele pielii excitat sunt considerate ca fiind un fel de atac de cord a glandelor meibomian. În acele cazuri în care acestea tub liniar are, de asemenea, un amestec de săruri diferite, spune glandele meibomiană litiaze.
Tratamentul. Extrude secrețiile glandelor meibomiană prin masarea marginilor pleoapei strălucire sticla bagheta.
Meybomit sau orz interne
- o inflamație purulentă acută a glandelor meibomian. Agentul cauzal al bolii desișurile! totul este Staphylococcus aureus, mai rar alte microorganisme, cum ar fi Streptococcus pneumoniae. De obicei, introdus agent patogen în prostată prin gura de degete secolului sale anexe fricțiunii, spatele mâinii, cu o batistă.
Clinic, boala se caracterizeaza prin umflarea, roșeață! secol durere, senzație de corp străin în ochi, o senzație de căldură. Pe partea membranei mucoase este ochazhok gălbui vizibil variind în cartilaj (Fig. 46).
se concentreze purulente în cele din urmă se rupe sau prin membranele mucoase și cartilajului, sau prin retragere! cancerul duetului clorhidric. Pa focal la fața locului descoperire format blând tiv trase. Uneori vindecarea granularea preveni asupra lui aici, în formă de varză.
Infecția se poate răspândi la glandele adiacente afectate. Meybomit adesea însoțită de umflarea cancer prootic, durerea ei. În cazurile severe, aceasta poate duce la meybomit abcesului secol si fuziunea purulente tesutului cartilaj.
Tratamentul. UHF și alte tratamente termice pe zona de un secol sau sa se concentreze purulente autopsie pe partea mucoasei. Când ratsidivirovanii - antibiotice. La pomparea de granulare, prevenind vindecarea - indepartarea chirurgicala a acestora.
Iar baza șalazion (șalazion) este o inflamație cronică a proliferativă o glanda meibomian. Șalazion se dezvolta in zona de cartilaj in forma de formare a tumorii, de obicei, fără nici o inflamație, și uneori cu fenomene inflamatorii (Fig. 47).
Șalazion pot fi formate din interiorul orz, în cazul în care acesta din urmă nu este deschis. Pe partea membranei mucoase, a priverchivaet sulă gri-roșu, nu lipit de piele. Dacă se sparge, pe site-ul rupe țesătura se formează în mucoasa.
Uneori este mai șalazion, atunci vorbim despre șalazion (fig. 48).
Dimensiunea șalazion variază de la cereale mei la un bob de mazăre, și, uneori, mai mult (fig. 49). Aceasta apare la persoanele cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani. Un caz șalazion de la un copil de patru luni.
Histologic la studiul șalazion gaseste tesut glandular și secreție glandulară; In plus, celulele epiteloide, celule gigant și plasmă; există fenomene de necroză. In stadiile ranih sunt leucocitele polimorfonucleare și eozinofile.
Șalazion, de obicei, înconjurat de o capsulă mai mult sau mai puțin dens. Histologie la halyaznone, care șalazion, cu toate acestea, nu are nimic în comun.
Șalazion trebuie să se diferențieze secolul tumorii - carcinoame, tsilindromami, sarcoamele, rabdomiom.
Tratamentul. Pentru hadyazionah mici pot avea un șalazion masare la unguent 1% mercur galben. Cu toate acestea, acest lucru nu conduce întotdeauna la resorbția. Cea mai mare parte șalazion îndepărtate chirurgical.
Morfologia și topografia inelului de frontieră anterior Schwalbe
inel frontal borderline Schwalbe este circular „fibre fascicul de colagen, fibre elastice susținute de“, „situată imediat în spatele
Schimbarea poziției unui secol - inversare și reversia marjei de capac
Poziția normală a secolului se datorează 1) prezența secolului cartilaj, care este într-un fel scheletul secolului; 2) starea relațiilor cu palp cartilajului ligamentului.
Anatomia unui secol. embriogenezei
Capacele - superioare și inferioare - sunt formarea subțire musculo-cutanat țesut conjunctiv, care acoperă și protejează globul ocular frontal. potrivit acestuia
Aparatul muscular al ochiului
Aparat muscular 6 conține mușchii oculari: patru linii drepte este superior, inferior, median, lateral și oblic două - de sus și de jos. Se pune rezultatul tuturor