Boala Lyme (borelioza Lyme) la copii - simptome, tratament, diagnostic, la
Sistemul borelioza Lyme este mai bine cunoscut sub numele de boala Lyme. El poartă de asemenea, aceste nume: capusa meningopolinevrit, eritem migrator cronice, snirohetoz eritem, sindrom Bannovarta. Este o boală infecțioasă a cărei focare sunt observate în natură, și este inițial manifestată prin leziuni cutanate de tip eritem migrator inelar și apoi multisistemică neurologice (uneori cardiacă) tulburări, mono- intermitentă și poliartrită cu benigna.
epidemiologie
focare naturale a sistemului bolii Lyme raportate în țările CSI, Australia, Europa de Est, Canada și Statele Unite ale Americii. Domenii de sistem de distribuție Borelioza și encefalita de căpușă din România converge, deoarece nici un diagnostic diferențial în cazurile în care nu a gestiona boli. Documentat variante clinice ale acestor infecții mixte-.
Înainte de 1984, în zonele endemice pentru encefalita tic-suportate, sistemul de boală căpușe Lyme diagnosticat ca o formă benignă de encefalita tic-suportate.
Epidemia a bolii Lyme apar în primăvara și vara, apar cazuri sporadice ale bolii sunt aceleași zone cu locuri de vectori de boală de ședere. Aceste caracteristici sunt tipice bolilor focale naturale cu transmisibilă prin intermediul transmisiei. bolilor transmise prin vectori sunt cele care sunt transmise prin insecte și acarieni. Boala Lyme adulți și copiii susceptibili de vârstă școlară. În mai multe cazuri rare, copiii bolnavi primii ani (vârstă grădiniță).
Care este cauza / cauzele bolii Lyme (boala Lyme) la copii:
Patogenie (ce se întâmplă?) In timpul bolii Lyme (boala Lyme) la copii:
La locul mușcăturii de căpușă după incubare spirochete migrează la periferia pielii pentru a forma eritem migrator, infiltrare și limfoadenita pielii. Prin agenții patogeni fluxul sanguin și limfatic intra în organe, provocând leziuni ale sistemului nervos. În continuare au răspândit rostral.
Simptomele bolii Lyme (boala Lyme) la copii:
De la infecție la manifestare a bolii conduce o medie de 8-12 zile. Apoi, în 50% din cazuri există semne obscheinfektsionnogo sindrom, cum ar fi anorexie, oboseala, febra, in unele cazuri, greață și dureri abdominale.
În locul în care copilul a fost mușcat de o căpușă apare eritem migrans inelar sub formă de inele cu diametru diferit, cu un hiperemiei intens (roseata). eritem Center are o nuanță pală de iluminare. Împreună cu eritem în curs de dezvoltare limfadenopatie regională, mialgii.
La începutul bolii pot prezenta leziuni la rece, artralgii migratoare, meningism. Există posibilitatea ca doar un simptom de la începutul bolii Lyme la copii vor erimeta.
Deci, trebuie mai întâi titlul de la etapa obscheinfektsionny a bolii, în timpul căreia apar erupții cutanate eritematoase, apoi a început o perioadă de leziuni neurologice, cardiace rar se întâmplă. Vlznikayut primele manifestări ale leziunilor din diferite parti ale sistemului nervos periferic, care se manifesta prin sindromul durerii și mono- radiculară și tulburări polinevriticheskimi. Apar pareze moderate sau ușoare asimetric. Sub pareze înțeleg sindromul neurologic, care se manifestă ca o slăbire a mișcărilor voluntare. tulburările de mișcare corespunde zonei de tulburări senzoriale, dar mai puțin marcate. În cazuri rare, copiii apar leziuni focale ale sistemului nervos periferic - poliradiculonevrită comun, radiculoneuritis, plexites. Acestea pot fi combinate cu cardiomiopatie, dar cel mai adesea - cu artralgie si artrita. Sistemul borelioza Lyme nu este prezentat simptome encefalitic.
Aceasta boala se caracterizeaza prin meningita seroasa - înfrângerea meningelui. Când procesul patologic implică sistemul nervos periferic, plus există o meningita seros, există o „clinică“ și meningoradikulonevritov meningopolinevritov.
O trăsătură distinctivă a sistemului bolii Lyme la copii sunt leziuni ale sistemului nervos combinat. simptom Meningita se poate manifesta mai luminos decât alte tipuri de tulburări neurologice.
Pleiocitoza LCR observată (moderat exprimate); proteină în condiții normale sau crescute, în mod normal, de asemenea, presiunea lichidului cefalorahidian.
Copiii rar (mai des - la adulți) pentru boala Lyme se manifesta sindromul Bannovarta. Infecția are un efect advers asupra motorului și rădăcinile senzoriale ale nervilor cranieni si spinali la orice nivel, dar mai ales în regiunea cervicală-toracice.
Un copil cu boala Lyme apare adesea învinge nervii faciali și trigemen. Înainte de pareza mușchilor faciali apar zone de declanșare durere sau orbită, durere în zona din spatele urechii, parestezie, etc. Poate fi inflamația catarală a conjunctivei.
nervii frontale trigemen și restaurate de la 2 până la 4 săptămâni. Poate fi la sfârșitul perioadei de recuperare, slăbiciune musculară sau asimetrie facială ușoară este de natură să învingă nervii oculomotori.
Borelioza Lyme la copii este următoarele forme:
- combinație de leziuni ale sistemului nervos, cu eritem, artralgii, cardiopatie
- mono- și poliradiculonevrită (sindromul Bannovarta, segmentale radiculoneuritis nevrita izolate și trigemen nervului facial)
- hydromeningitis
- căpușă Annulare eritem migrator.
Ultimele două forme numite sunt mai simple în ceea ce privește simptomele manifestate. Cardiopatia apar ca o extensie a limitelor inimii, zgomote cardiace înăbușit zgomot a tensiunii arteriale sistolice, modificări ECG, scăderea tensiunii arteriale, care afectează în mod direct starea generală de sănătate a pacientului. Fenomenul Kardiopaticheskie poate avea loc de la 1 la 2 luni.
Gradul de tulburări musculare locomotoare și leziuni motoneuronilor nivelul determinat studiile neurofiziologice recurg la myography, de asemenea, cunoscut sub numele de electromiografie. Acest studiu, care se realizează cu ajutorul unui dispozitiv special care permite pentru a identifica locația exactă a prejudiciului nervoase care face posibilă pentru a afla cauzele atrofie musculară, paralizie și sensibilitate nervoasă crescută. Acest lucru face posibilă identificarea tulburare neuromusculare în barreliozom sistemică a bolii.
Atunci când un copil este în convalescență după boala Lyme. el poate rămâne reacții asthenovegetative care manifesta ca instabilitate emoțională, hiperexcitabilitate, tulburări de somn. Sub labilitate emoțională înțeleg starea de spirit instabilă, modificările sale nerezonabile. Hiperexcitabilitate apare atât la sugari și copii de vârstă școlară și adolescenți. Ea se manifestă în primul rând ca stare de neliniște.
Diagnosticul bolii Lyme (boala Lyme) la copii:
Analize de sânge periferic au prezentat un nivel relativ ridicat, cu ESR encefalita tic-suportate la copii. De asemenea, există normocytosis, limfocitoză și eozinofilie.
Pentru a determina anticorpi specifici agentului patogen folosind imunofluorescență indirectă (H-IEF), ELISA (ELISA).
Boala Lyme Tratamentul (boala Lyme) la copii:
Tratamentul bolii în timpul perioadei acute impune desemnarea antibiotice cu spectru larg. Ele se administrează oral sau parenteral, care depinde de severitatea simptomelor.
Medicii prescriu copii bolnavi penicilină și cefalosporine, macrolide. Dozele se calculează în funcție de vârsta copilului. primirea unui curs durează 10 până la 14 zile, la destinația medicului curant, în funcție de fiecare situație în parte. Pentru a elimina tulburari neuromusculare prescriu remedii care contribuie la alimentarea cu sânge a mușchilor scheletici (inclusiv Halidorum, Nospanum, komplamin, nigeksin, etc), precum și fonduri pentru restaurarea conducere a nervului (inclusiv: oksazil, Cerebrolysin, Neostigmină, galantamina și vitamine B). Folosit ca mijloace pentru reducerea degradării proteinelor musculare, de exemplu, ligare, Nerobolum etc. retabolil.
Medicii pot atribui immunokorrektory pentru corectarea imunității celulare, de exemplu, polioksidony, likopid, tsikloferon și t. D.
În perioada timpurie de recuperare (de recuperare) se utilizează multivitaminelor Nerobolum, metionină, kokarboksilazu.
Prevenirea bolii Lyme (boala Lyme) la copii:
Măsuri preventive începe cu lupta împotriva căpușelor, care include distrugerea directă a habitatelor și a zonelor de măsuri de protecție pentru oameni, pentru care costume speciale protivokleschevye folosite în caz de necesitate lor naturale. Dacă o persoană se află în habitatele de căpușe în haine obișnuite, el trebuie să umple pantalonii și cămașa, astfel încât căpușele nu pot pătrunde în organism. Pentru a proteja împotriva căpușelor sunt utilizate instrumente speciale - respingător. Acestea pot fi achiziționate în farmacii și magazine mari de produse cosmetice, precum și pe piețele.
Leading entomolog din România a fost dezvoltat „costum Protivoentsefalitny BioStop®.“ Acesta combină principiile mecanice și chimice de protecție. Ea are capcane pentru căpușe crawling sus care arata ca shuttlecocks. Într-un astfel de transfer este inset cu o substanță care este fatală pentru căpușa (căpușă moare timp de 2-3 minute). Prin utilizarea unui astfel de costum în repelente nu sunt endemice focare necesare.
În cazul în care un copil este mușcat de o căpușă, trebuie să mergeți imediat la spital de boli infecțioase, în cazul în care acarianul de la distanță examinate pentru prezența Borrelia care cauzează borelioza Lyme la copii și la adulți. primirea recomandat Doxiciclina 1 comprimat (0,1 g) Pentru a preveni boala Lyme dupa muscatura unui căpușe infectate, de 2 ori pe zi timp de 5 zile (pentru copii repartizat la 12 ani).
Boala Lyme cu care se confruntă oamenii de toate vârstele. În ciuda faptului că această boală este similar cu encefalită tic-suportate, Lyme incidenta bolii este mult mai mare. În plus, borelioza tic-suportate (boala Lyme) duce adesea la forme cronice ale bolii. Accidente mortale nu sunt înregistrate în prezent.