Blocada a valvei inimii - tratamentul inimii

bloc cardiac

„Ai inima ca un om bătrân“ - odată ce el mi-a spus de către medic. Dar, in varsta de ceva, aproximativ 50, sunt ca un om bătrân Eu nu sunt încă cred. În mâinile rezultatelor ECG. Concluzie: bloc atrioventricular. Da, misterul, și cum să trăiască, atunci când inima este blocat? "

Într-adevăr, o astfel de diagnostic electrocardiografice este foarte frecvente. Multi pacienti rezolva chiar si in jos, pentru a primi o concluzie similară, ECG, spunând, bine, nu un atac de cord, bine. Desigur, noi trebuie să mergem mai departe și să fie bucuros că nu era situația urgentă, nu un atac de cord, dar încă fără nici o corecție a blocadei poate juca cu tine o glumă rău intenționat, treptat, treptat uzura inima.

Inima ca organism viu independent. având motor propriu, stimulator cardiac - nodul sinusal. Acesta regleaza ritmul cardiac, generatoare de impulsuri electrice. În ciuda faptului că capacitatea de a genera impulsuri au practic orice celulă a miocardului, nodul sinusal suprima activitatea altor celule, asumarea responsabilității pentru activitatea inimii in sine. Din pacemaker se propagă prin sistemul conductor al inimii, care acoperă treptat întregul corp. Când blocada undei de activare este încetinit sau complet blocat, astfel încât o anumită parte a miocardului nu este excitat și, în consecință, nu se contracta, fără a îndeplini funcția sa.

blocadei clasificate

• nivelul leziunilor ale sistemului de conducere: în atrii, atrioventricular sau atrioventricular (AV) și intraventriculară;
• gradul de severitate (gradul I: impuls este condus, dar mai lent, II - se efectuează doar o parte a pulsului, III - impulsuri nu sunt deținute).

motive blocade

• insuficiență cardiacă organică: boală cardiacă ischemică, miocardita, cardiomiopatia, cardio, atac de cord, boli de inima, etc;.
• Substante toxice intoxicație, alcool sau droguri (glicozide cardiace, chinidină, medicamente antiaritmice);
• anomaliile electrolitice (creșterea potasiului în sânge);
• hipertensiune arterială;
• tulburări endocrine (hipotiroidismul, diabet);
• sifilis;
• valve cardiace prostetice.

bloc atrioventricular necesită un grad ridicat de stimulator cardiac stadializare

Am bloc AV grad este, de obicei, singura constatare electrocardiografice și necesită doar o monitorizare regulată, deoarece poate muta treptat la blocada mai severe. În acest caz, nu puteți utiliza medicamente care încetini ritmul cardiac.

AV blocadei II măsură manifestă sentimente bruște de slăbiciune, închiderea la culoare a ochilor, până când și-a pierdut cunoștința, și perturbarea inimii.

Bloc AV de gradul III - aceasta este o condiție foarte periculoasă. Ritmul cardiac a scăzut la 30 bătăi pe minut. Funcția cardiacă devine ineficientă. Într-o astfel de situație poate fi un stop cardiac complet și moarte subită.

Detectarea BAV II și gradul III de amețeală, leșin, scăderea frecvenței cardiace sub 50 bpm cerere pacemaker implantare. După instalarea pacienților de stimulatoare cardiace trebuie ținuți sub supraveghere medicală.

bloc de ramură

Stimulatorului impuls electric aplicat la nodul atrioventricular, și apoi la pachetul His.

Bundle al lui - este o parte a sistemului de conducere cardiac, care deține entuziasmul regiunii septal atrial în continuare la ventriculi.

Pachet de pauze lui într-o largă picioarele înguste stânga și dreapta. Le adânc în miocardul extinde ramurile terminale - fibre Purkinje.

Atunci când blocul de ramură este rupt impulsuri de depozit pentru una dintre picioare sau ramuri. Ca urmare, un impuls electric ajunge ventricule dreapta și stânga nu simultan, ci succesiv. Acest lucru duce la o reducere mai întâi o ventriculară și apoi celălalt. Fără îndoială, lipsa de reduceri sincronicității degrada performanța inimii, ceea ce conduce la manifestări clinice.

bloc de ramură este adesea detectată în probele în vârstă și adesea infarctului modificărilor organice (de exemplu, cicatrice după infarct miocardic) sau boală arterială coronariană. Aproape o treime din pacienții care au detectat ramură mor bloc blocadă în termen de 5 ani, ca urmare a progresiei bolii de bază, și un altul o treime dintre pacienti dezvolta simptome de insuficienta cardiaca.

Trebuie remarcat faptul că toate blocada - este doar o reflectare a modificărilor electrocardiografice în activitatea electrică a inimii. Și ei înșiși modificări patologice ale inimii poate fi reversibil sau ireversibil. Dacă eliminați cauza, cum ar fi miocardita vindecat, îndepărtați agentul toxic pentru a restabili echilibrul electrolitic deranjat în sânge, și blocada poate dispărea. Desigur, cea mai mare parte a blocadei - o consecință a modificărilor ireversibile in tesutul cardiac, cum ar fi cardio, în acest caz, un tratament simptomatic care vizează facilitarea activității inimii și de a îmbunătăți procesele metabolice în ea.

ATENȚIE! Un atac acut de aritmie cu pierderea conștienței necesită îngrijire medicală imediată, așa că trebuie să sune la „rapid“.

Elena Grigorevna Kashirina

valve cardiace protezare în endocardită infecțioasă

În endocardită infecțioasă (inflamație a mucoasei interioare a inimii), în cazul eșecului tratamentului cu antibiotice (cel mai adesea este cazul cu etiologie fungică), la bacteriemie constantă sau fungemia, endocardita recurente după tratamentul cu antibiotice de succes, construit pe baza sensibilității agentului cauzal al bolii de a prescrie medicamente atunci când insuficiență cardiacă în continuă creștere, tulburări acute progresive de conducere cardiacă (bloc atrioventricular sau mai întâi OMC grad roi), semne ecocardiografice ale vegetațiile bacteriene masive sau degradarea ireversibilă (distrugere) a aparatului de supapă prezentat proteza lui.

valva protetică se realizează, de asemenea, în cazul în care apar fundalul embolie repetate cu antibiotice (desi practic terapia frecventa start antimicrobiana a complicațiilor drastic reduse). Cand endocardită nestreptokokkovoy (streptococ - cel mai frecvent patogen) etiologie apare uneori necesitatea de a înlocui deja proteze valvulare. Cel mai adesea acest lucru se datorează okoloklapannoy eșecului (ca rezultat al separării inelului de coasere) sau trecerea procesului inflamator în miocard (mușchiul inimii). Apropo, miocardita este o complicație destul de comună de endocardită infecțioasă a valve protetice. Simptomele includ febra, continuând după zece zile de tratament cu antibiotice, re-aparut pe murmur auscultare a tensiunii arteriale sistolice, bloc atrioventricular.

Înlocuirea supapei de afectate în endocardită infecțioasă activă își urmărește obiectivul de a restabili hemodinamica intracardiace și desfășurarea remedierea imediată a camerelor inimii. Operația implică excizia vegetațiilor modificate pathologically valve, precum cheaguri de sânge și abcese dacă este cazul, tratamentul antiseptic al camerelor inimii; reglare proteze mecanice ksenobiologicheskih implanturi, alogrefe sau xenogrefe crioprezervat.

În doar câteva zile înainte de operație, pacientul este obligat să prescrie antibacterieni. Mai mult decât atât, prezența de focare metastazice durata infecției cursurilor antibiotice ar trebui să fie suficiente pentru a elimina le să se întâmple. Conform statisticilor, după protezare valvelor cardiace endocardită infecțioasă, de obicei, vindecat.

În ceea ce privește situații neobișnuite, în cazul în care nu a fost dezvoltarea de insuficienta cardiaca din cauza regurgitarea valvulară severă (inversa fluxul de sange), pacientul este trimis la o situație de urgență (uneori in cateva ore de la începerea tratamentului), proteze valve cardiace. În inelul valvei abces infarct sau abces efectuate în mod necesar de drenaj. În principiu, tacticile operaționale ale întotdeauna în curs de dezvoltare, pe baza situației clinice specifice, și necesită o abordare diferențiată strict.

(495) 506-61-01 - în cazul în care mai bine pentru a opera valvele inimii

Legate de posturi:

Bloc cardiac este periculos