Amplasarea placentă în timpul sarcinii
Se pregătește adăugarea
chisturi ovariene și a sarcinii
Dezconectori în timpul sarcinii
Localizarea placentei
Nu a votat încă
Continuând să vorbească despre tot ceea ce este legat de dezvoltarea unui organ unic embrionare - placenta, ar trebui să vorbească separat despre localizarea placentei in timpul sarcinii, deoarece această problemă de interes pentru multe femei. Contează în cazul în care se află, și dacă o anumită locație este într-un fel afectează fătul?Uterul seamănă cu un borcan inversat, astfel încât partea de jos sa nu este în partea de jos și de sus. Placenta este un disc plat cu două suprafețe, una care se confruntă fetus (cordonul ombilical localizat în centru), iar al doilea - părintelui - este atașat la uter. Vorbind despre localizarea placentei, medicii înseamnă doar materne suprafața sa.
În cele mai multe cazuri, placenta este atașat la peretele frontal sau posterior al uterului, care trece pe unul dintre pereții laterali. Considerat condițiile cele mai favorabile, atunci când placenta este situat pe peretele din spate al uterului mai aproape de partea de jos a acestuia: ea asigură buna furnizarea de sange.
Este imposibil de prezis sau pentru a calcula ceea ce ar fi localizarea placentei - doar depinde de locul în care ovulul fertilizat se atașa de peretele uterin. Dar acest mecanism a ramas neclar. Cu toate acestea, de obicei, ovulul fertilizat nu este atașat la suprafața cu condiții nefavorabile (de exemplu, în locuri endometrial leziuni).
Atunci când placenta este situat pe peretele din spate, atunci, așa cum am spus deja, acesta oferă cea mai bună a alimentării sale cu sânge. În plus, această zonă mai puțin sensibile la întindere. În timpul mișcării fătului este mai puțin probabil să rănească și să deterioreze placenta, fapt care ia determinat detasarea ei. În cele din urmă, reduce semnificativ riscul de placenta previa și incrementare acesteia. Acest lucru este valabil si pentru femei dupa cezariana.
În cazul în care placenta se afla pe peretele frontal al uterului
În sine, acest aranjament nu afecta copilul nenăscut. Cel mai probabil, veți observa un pic wiggling la o dată ulterioară - după placenta servește ca un tampon, și poate stinge este încă tremur foarte slab. Unele inconvenient ia o locație de placentă în timpul sarcinii obstetrician - aceasta va fi mai dificil de palparea uterului si a asculta bataile inimii fatului.
Cu toate acestea, crește riscul de rănire și detașarea ulterioară a placentei - în cazul mișcărilor active ale fătului, și leziuni abdomen șocurilor. Dacă o istorie a unei femei au fost cezariană sau intervenții chirurgicale asociate cu răzuire a cavității uterine, crește riscul de creșteri placentare. În cele din urmă, cel mai nefavorabil devine placenta poziție joasă - în acest caz, există o proporție mai mare a probabilității care are prioritate față de cele din urmă, sistemul de operare intern și de livrare vaginale devin imposibile. Este nevoie de cezariana.Vorbeste despre localizarea placentei pe partea din față sau pe peretele din spate poate fi deja în stadiile incipiente, dar locația exactă în raport cu înălțimea medicilor sale de atașare ar fi determinat numai în al treilea trimestru. Până în acel moment, chiar dacă placenta este scăzută, există șanse ca creșterea și dezvoltarea se va ridica și va elibera regiunea os de col uterin intern. Controlul cu ultrasunete, se recomandă de a face 36 de săptămâni de sarcină. Placenta previa este o patologie destul de gravă, și poate provoca sângerări în orice stadiu al sarcinii.
Există puncte de vedere diferite cu privire la problema locației medicale a placentei, iar acestea sunt de multe ori foarte contradictorii. Unele studii, de exemplu, a găsit o legătură între nașterea fructelor de mare și localizarea corpului embrionar pe peretele din spate al uterului. Dimpotrivă, alți cercetători sugerează că localizarea peretelui posterior este conectat cu frecvența de întârzierea creșterii intrauterine. În cele din urmă, există opinii și despre ceea ce condițiile optime pentru dezvoltarea fătului creează o placenta atașată la partea de jos uterin.
Oricum, femeia nu este în măsură să schimbe locația placentei, deci trebuie doar să urmeze recomandările medicilor, în cazul în care au identificat o deviere particulară.
Plasturi pentru Hernia ombilicala la sugari: tipuri, principiul de funcționare, modul de aplicare
Privire de ansamblu asupra displazie de sold la nou-nascuti: cauze, diagnostic, tratament
Se pregătește adăugarea
Localizarea placentei. Localizarea placentei.
Examinarea cu ultrasunete de rutină în timpul sarcinii poate stabili cu precizie locația placentară și înălțimea atașamentului său față de koblasti os de col uterin intern. In mod normal, placenta este mare, adică nu marginea inferioară se află la o distanță mai mică de 5 cm de os intern II trimestru de cel puțin 7 cm - III trimestru. Reducerea distanței dintre marginea inferioară a placentei și a gâtului interior la 3 cm în II trimestru și 5 cm în III trimestru de sarcină indică locația scăzută a placentei. Prezența țesutului placentar în os de col uterin intern caracterizează așa-numita placenta previa - o complicatie grava a sarcinii, de multe ori ceea ce duce la sângerare abundentă.
Distinge 3 tipuri de placenta previa. completă, parțială și marginală. La os interne previa complete ale colului uterin este complet blocat de placenta și este așa cum au fost sub centrul placentei, ceea ce creează condiții pentru cea mai mare pierdere de sânge în cazul desprinderii de placenta. Prezentarea pe deplin este de la 20 la 43% în structura tuturor localizare anormala a placentei. In previa partiala numai o parte din os intern al colului este blocat de placenta. Acest tip previa apare la 31% din cazuri.
ultrasunete dinamic Efectuat a arătat că, în cele mai multe cazuri, în timpul sarcinii în ceea ce privește amplasarea sistemului de operare interne a marginii inferioare a placentei se schimbă, adică, placenta este „crește“. Un astfel de fenomen se numește migrație placentară. Procesul se bazează pe migrarea segmentului de extensie uterin superior și formarea segmentului inferior uterin III trimestru de sarcină la partea de sus, prin placenta, împreună cu miometrul subiect este părtinitoare spre partea de jos a uterului. Astfel, migrația placentă poate avea loc numai într-o singură direcție - de jos în sus și nu invers. Termenul „migrarea“ nu reflectă natura fiziologică a procesului de mutare a placentei in timpul sarcinii, cu toate acestea, este utilizat pe scară largă în practica clinică.
Procesul de migrare se poate explica faptul că frecvența de atașament și joasă în placenta previa II trimestru de sarcină depășește în mod semnificativ frecvența acestor condiții, la sfârșitul sarcinii. Este dovedit faptul că aproximativ 95% dintre joase II placentele trimestru „mincinoase“ până la sfârșitul sarcinii până la partea de jos a uterului. În cele mai multe cazuri, procesul de migrare a placentei are loc lent, timp de 6-10 săptămâni, realizate într-o medie de 32-35 săptămâni și nu este de obicei insotita de simptome clinice au fost. Emigrante mai usor de localizat inițial ridicat în localizarea placentei pe peretele frontal al uterului.
În prezent, nu există metode de a influența procesul de migrare placentar. Doctor în diagnosticare cu ultrasunete mozhetlish afirmă faptul migrației sau lipsa acestora. Având în vedere că mirgatsiya medie are loc cel puțin 6-7 săptămâni, controlul ecografic al procesului în absența descărcării sângelui din tractul genital se efectuează cu nu mai mult de 1 la fiecare 6 săptămâni.
Calcificări în placenta
Unul dintre obiectivele cu ultrasunete in timpul sarcinii este studiul placentei: structura, grosimea și localizarea.
Bazat pe structura placentei definesc cinci grade de maturitate, cu sarcină normală, în condiții care pot fi găsite în subiect placenta.
In mod normal, placenta și 30 săptămâni (în unele cazuri până la 27 săptămâni) are o structură complet omogenă, fără prezența oricăror impurități. Apariția calcificări pe care o ecografie apar ca incluziuni hiperecogene, privit ca un semn de maturizare a placentei. Prin creșterea numărului de incluziuni gestației crește placenta.
Cu toate acestea, nu întotdeauna prezența calcificărilor este norma, prea devreme în aspectul lor (până la 27-30 săptămâni de sarcină) sau o creștere a numărului lor este o condiție patologică și indică dezvoltarea calcifiere a placentei.
Cauzele calcifiere a placentei
Placenta are un tiraj de sange foarte bogat, astfel încât să poată face față cu succes functiile lor principale: de a oferi fătului cu oxigen și substanțe nutritive. Sub influența unui număr de motive există o îngustare și leziuni vasculare și ischemia apar porțiuni în care sunt depozitate sărurile de calciu. Deteriorate zone încetează să funcționeze, capacitatea de placenta a-și îndeplini funcțiile sale este redusă.
Principalele cauze de deteriorare a vaselor de placenta:
- obiceiurile proaste mamei (mai ales pentru fumat);
- Infecție, cu transmitere sexuală;
- boli infecțioase ale mamei suferit în timpul sarcinii;
- preeclampsie severă cu întârziere;
- anemie severă;
- boli materne extragenital (diabet si alte boli endocrine, boli cardiovasculare, urinare si sisteme respiratorii);
- patologie uterin (miom, endometrioza. malformații).
Simptomele de calcifiere placentar
La etapa inițială. Este deteriorat atunci când o cantitate mică de nave placentare, această patologie sunt asimptomatice si sunt diagnosticate numai în timpul ecografiei. Atunci când o încălcare gravă a funcției placentară și dezvoltarea de calcifiere a complicațiilor, femeia va observa schimbari miscarile fetale. accelerarea sau încetinirea activității motorii. Auscultatie și CTG tulburări cardiace diagnosticate copil (tahicardie sau bradicardie).
complicații
Alterarea circulație în rezultatele placenta la o inhibare semnificativă a funcției sale, ceea ce determină o serie de complicații ale sarcinii:
măsuri de diagnosticare
Pentru a efectua un tratament adecvat și eficient de calcifiere este necesară pentru a identifica cauza exactă a acestei condiții. Pentru a face acest lucru, medicul prescris pentru gravidă un număr de studii:
calcifiere placentar trebuie să fie tratate în conformitate cu motivul detectată pentru această patologie:
- Antibacterian si terapia antivirala in boli infectioase;
- Nerespectarea de obiceiuri proaste;
- Tratamentul bolilor extragenitale sub controlul profilului unui medic;
- Tratamentul gestoză târziu, în funcție de manifestările clinice;
- fier oral (Sorbifer) pentru tratarea anemiei;
- Medicamente pentru a reduce tonusamatki (papaverină ginipral.);
- vitamine;
- Sedativele (glicină, Leonurus valeriana.);
- Pregătirile pentru îmbunătățirea intrauterină fluxului sanguin placentar (aktovegin. Chimes. Trental).
În cele mai multe cazuri, tratamentul placentei calcificări efectuat într-un spital.
Prevenirea calcifiere
Măsuri preventive de bază:
- Refuzul de obiceiurile proaste în perioada de planificare și în timpul sarcinii;
- Testarea pentru infecția cu ITS iTORCH în timpul planificării sarcinii;
- Tratamentul precoce al bolilor cronice;
- Bună nutriție și aportul de vitamina B complex in timpul sarcinii.