Abilitatea de a lucra și de invaliditate pentru complicații ale fracturilor - Traumatologie și Ortopedie
Următoarele soluții pot fi adoptate la pacienții ITU cu complicații ale fracturilor:
- cu consolidare întârziată cu un tratament pe termen neoperativ a continuat și osteosinteza extrafocal posibila prelungire transosoasă incapacitate temporară de muncă, ulterioară posibilă de muncă-doustroystvo de KEK pentru oameni tyazhe-logo manualul lucrătorilor;
- în timpul vindecarea fracturii cu scurtarea la 4 cm și conservare-SRI sau funcția genunchiului încălcare minoră, a construi-a dat utilizabili în meserii bolshinst -ve;
- pentru scurtarea șoldurile mai mult de 4-6 cm, moderată aborda TBS, concomitent cu reducerea amplitudinii mișcărilor până la 60 °, prelungire de cel puțin 160 ° și un moderat aborda functia de genunchi - îndoire unghi mai mic de 110 °, 140 ° la Intel extensia feței locuri de muncă -tualnyh sau lucrări ușoare - sunt capabili să lucreze;
- contractura în genunchi sus-TAVE este de obicei evaluată în asociere cu alte complicații în izolare-WANN o contractura a genunchiului atunci când contraindicat munca wi-Dah și posibilitatea de contracție mai pronunțată a înmuia-TION la nu mai mult decât unghiul de 140 °, când sunt îndoite mai mult de 140 ° este Ba-vaniem 3 grup de handicap
- pacienții cu articulații false necesită tratament chirurgical, durata tratamentului ambiguitatea n predicția pentru a le defini mai bine de invaliditate 2 grup;
- cu exacerbări frecvente și prelungite de osteom cronice recunoscut-LTL non-vătămate utilizabili în condiții obișnuite.
În fracturi severe se pot pierde nu numai performanta, dar, de asemenea, capacitatea de a muta pe picioarele lor. Pacientul trebuie să folosească un scaun cu rotile. scara de barieră are un obstacol de netrecut. În acest caz, pentru o plimbare între etaje este absolut esențial lift de marfă. Un ascensor mic de transport de marfă pot fi cumpărate de la site-uri specializate.
Intra-Schelkov noi fracturi pot fi izolați sub formă de fractură, am nestins sau în formă de Y T și, fără confuzie și cu fragmente de amestecare.
Pentru a fi eficiente, nuzh-dar de tratament pentru a realiza incongruența suprafețelor articulare-TION, păstrați fragmentele în poziția de a repoziționa pro-pe întreaga perioadă necesară pentru consolidare să înceapă mișcare devreme în articulația genunchiului, sarcină axială exclus-IAS la consolidarea integrală a fragmentelor pentru preduprezh- Denia deformare secundară. Când fracturile fără deplasarea membrului poate fi imobilizat gips bandaj urland timp de 6-8 săptămâni. Dupa repoziționare fragmentele deplasate mobilizare im pot fi, de asemenea, un gips viespe-schestvlena
În caz de eșec sau prin reducere în deplasarea secundară a fragmentelor utilizate repozi deschise TION, fixarea fragmentelor osoase diferite proiectări-TION de metal-E și utilizând aparatul Ilizarov sau Volkova - Ogan-on. Dacă utilizați cel mai recent start posibil de mișcare devreme în articulația genunchiului. De obicei, mișcare TION fără sarcină axială se realizează de după 6-8 săptămâni după fragmente repoziționa osoase. sarcină axială este posibilă după 3-4 luni, ca de data aceasta vine de la consolidare-rupere. Cu osteosinteză stabilă la-Bootare poate începe mai devreme.
Posibile complicații ale fracturilor neconsolidate, deformare în articulația genunchiului-evaluat, anchilozarea genunchi sus-Tava, contracturi, osteomielită
În cazul în care nu se face repoziționați condilii atunci când sunt amestecate sau efectuate pe osie mai devreme la sarcină pe membrul, apoi din cauza prezență a congruența suprafețelor articulare se produce varus sau deformare valg membrelor în articulația genunchiului, și, prin urmare, mobilitatea anormală a articulațiilor tibiei, doar pentru suspendare, membrele încălcare oporosposobnosgi demonstrată osteotomie corective. Refuzul de operare în astfel de cazuri, este o greșeală