Zoloft - l

efecte farmacologice

Antidepresiva, un inhibitor specific al recaptare a serotoninei. crește efectele sale, are un efect redus asupra recaptării norepinefrinei și dopaminei; la doze terapeutice, blochează absorbția serotoninei în trombocitele umane. Inhibarea activității de recaptare a serotoninei crește transmisia serotoninergici care duce la inhibarea ulterioară a activității adrenergice în locus coeruleus (locus ceruleus). Sertralina inhibă de asemenea excitație neuronilor serotoninergici în zona de sudură (linia de mijloc medulla); care duce la o creștere inițială a activității coeruleus locus, urmată de scăderea activității receptorilor postsinaptici beta-adrenergici și a receptorilor presinaptici alfa2-adrenergici. Nu provoacă dependență de droguri, nu are o activitate psihomotorie psihostimulatoare, sedativ, m-anticolinergice și acțiunea cardiotoxica nu schimbă. Prin inhibarea selectivă a recaptarii serotoninei nu potențează activitatea sistemului nervos simpatic. Nici o afinitate pentru m holino-, serotonina (5-HT1A, 5-HT1B, 5-HT2), dopamină, adrenergici, histamina. GABA - sau receptori de benzodiazepină; Ea nu inhibă MAO. Spre deosebire de antidepresivele triciclice în tratamentul depresiei sau a tulburării obsesiv-compulsive (obsesional) nu crește greutatea corporală. Efectul inițial se dezvoltă în decurs de 7 zile, plin - după 2-4 săptămâni.

indicaţii

stări depresive (inclusiv însoțite de anxietate ..); prevenirea episoadelor inițiale sau cronice ale depresiei; tulburări obsesiv-compulsive; tulburări de panică.

Dozare și Administrarea

În interior, 50 mg, 1 dată pe zi, dimineața sau seara, indiferent de masă. Dacă nici un efect poate treptat (în decurs de câteva săptămâni), creșterea dozei la 200 mg / zi (50 mg / săptămână). Unii medici recomandă să alocați prima doză de 25 mg / zi, timp de 1-2 zile. Tulburarea de panica: Doza inițială - 25 mg / zi, crescând până la 50 mg / zi timp de 1 săptămână. In timpul pe termen lung terapia de întreținere este administrată în cea mai mică doză eficace, care, ulterior, se modifică în funcție de efectul. tulburări obsesiv-compulsive: copii și adolescenți cu vârsta cuprinsă între 13-17 doză inițială - 50 mg / zi pentru copii 6-12 ani doza inițială - 25 mg / zi, cu o creștere consecutivă în decurs de 1 săptămână până la 50 mg / zi. Cu efect redus doza poate fi crescută în trepte de 50 mg / zi până la 200 mg / zi, cu un interval de cel puțin 1 săptămână. La pacienții vârstnici, doza inițială - 25 mg / zi (dimineața sau seara), urmată de o creștere treptată.

Contraindicații

Hipersensibilitate, sarcina; lactație, administrarea concomitentă de inhibitori MAO. îngrijire C. Tulburări neurologice (r. H. Mental retard), stare maniacală. epilepsie. ficat și / sau insuficiență renală, scădere în greutate, copil.

efecte secundare

Reacții alergice. sângerare (r. h. nazal), palpitațiile, uscăciunea gurii, reducerea apetitului. Rar - creșterea poftei de mâncare (eventual, ca urmare a eliminării de depresie), greață, vărsături, scaun instabil, diaree. crampe stomacale sau dureri abdominale sau meteorism, reducerea greutății corporale; dureri de cap, amețeală, insomnie, somnolență, tremor. tulburări de mișcare (simptome extrapiramidale. schimbarea de mers), acatisia. crampe, parestezii. simptome de depresie, halucinații. agresivitate, agitație, anxietate, psihoză. înroșirea pielii, sau „maree“ de sânge la nivelul feței, tulburări de vedere (inclusiv vedere încețoșată), căscat, transpirație, disfuncție sexuală (ejaculare întârziată, scăderea potenței și / sau libidoului), anorgasmie), dismenoree. galactoree. hipomanie, manie, hiponatremia (sindromul de secreție inadecvată de ADH), hiperprolactinemia. „Anularea“ sindrom, eritem multiform, erupții cutanate și mâncărime.

supradoză

Simptome: anxietate, somnolență, modificări ECG, midriază, greață, vărsături, tahicardie. Tratament: asigurarea cailor respiratorii normale (oxigenare și ventilare a plămânilor), lavaj gastric, numirea medicamente emetice, cărbune activat cu sorbitol. Necesare pentru a monitoriza funcția inimii și a ficatului. diureza forțată inoperante. dializa. hemoperfuzia și transfuzia de schimb (având în vedere volumul mare de distribuție).

Măsuri de precauție

În timpul tratamentului, este necesar să se monitorizeze îndeaproape comportamentul pacienților cu depresie (risc de tentative de suicid), până când, până când acesta este o îmbunătățire semnificativă, ca urmare a tratamentului. Sertralina nu mai devreme de 14 zile după întreruperea administrării inhibitorilor MAO. Femeile de vârstă fertilă în timpul tratamentului trebuie să utilizeze metode adecvate de contracepție. În timpul perioadei de tratament trebuie să fie atenți atunci când conduceți și alte lecții. Activități potențial periculoase, care necesită concentrare mare și reacții de viteză psihomotorie.

Interacțiunea cu alte medicamente

Sunt capabile să deplaseze din asocierea sa cu proteinele plasmatice ale altor medicamente. Anticoagulantele efect de proximitate (creșterea timpului de protrombină), blocat de citocromul CYP2D6, creșterea concentrației plasmatice a ambelor medicamente utilizate în metabolismul care participă la această enzimă (antidepresive triciclice, medicamente antiaritmice de clasa Ic - propafenona, flecainida). Tolbutamidă, scade (este necesar controlul glucozei din sânge în timp ce cererea) clearance-ul. inhibitori MAO cresc riscul efectelor secundare (pirexie. Rigiditatea, convulsii, status mental alterat, confuzie, iritabilitate, excitare excesivă cu dezvoltarea de delir și comă). Incompatibil cu etanol. Cimetidina reduce ASC, Cmax și T1 / 2 sertralină la 50, 24 și respectiv 26%. In timp ce utilizarea de medicamente Li + crește riscul de tremor.

Vezi ce „Zoloft“ în alte dicționare:

Zoloft - Ingredientul activ Sertralina >> * (sertralina *) Numele latin Zoloft ATX: >> N06AB06 Sertralina grup farmacologica: Antidepresive clasificarea nosologică (ICD 10) >> F32 episod depresiv F41.0 >> Atacul de panică ... ... Dictionar de medicamente medicale

Zoloft - (Zoloft) antidepresiv de nouă generație. Substanță activă - clorhidrat de sertralină. Este un inhibitor specific reapteyka (cm.) Serotonina, un efect redus asupra recaptării noradrenalinei și dopaminei. Nu are nici un stimulent semnificativ ... Dicționar enciclopedic Psihologie și Pedagogie

Reksetin - compus chimic Paroxetina ... Wikipedia

Reksitin - compus chimic Paroxetina ... Wikipedia

Antidepresive - I Antidepresivele [; antidepresive Gr. anti + anti-armură. depressus (din deprimere) articulati deprimat] medicamente utilizate în tratamentul sindroamelor depresive. Mecanismul de acțiune disting următoarele grupe principale de A ... ... Enciclopedii medical

Antidepresive - Antidepresivele sunt medicamente psihotrope utilizate în principal pentru tratarea depresiei. La pacienții cu depresie, îmbunătățesc starea de spirit, reduce sau ameliora depresia, letargie, apatie, anxietate și stres emoțional, ... ... Wikipedia

Hartman, Phil Edward - Wikipedia are un articol despre alte persoane cu acest nume, a se vedea Hartman .. Phil Hartman Phil Hartman ... Wikipedia