Volumul de terapie de perfuzie calcul cantitatea de fluid pentru administrare parenterală Dol-soții
• deficit de lichid de corecție în organism - calculul deficitului se bazează pe parametrii clinici și de laborator.
1) pierderea de lichide insensibilă prin piele și plămâni; crește în febră: pentru fiecare 1 ° C - 12%, că în recalcularea creștere Ozna-chaet în volum total de fluid, cu o medie de 10 ml / kg pentru fiecare temperatură ridicată de 1 ° C (vezi Tabelul 3.2.). Supra-Rețineți că transpirația îmbunătățită când dispnee mai bine corectata folosind umidificarea adecvat și încălzirea rândurilor hatelnoy amestec (microclimat);
2) pierderea tractului gastrointestinal (GIT); dacă este imposibil să se măsoare volumul de lichid pe care copilul pierde voma, se crede că aceste pierderi pe zi este de 20 ml / kg;
3) fluid patologic sechestrat în buclă ki shechnika alungită.
Acordăm o atenție deosebită faptului că terapia de perfuzie trebuie să ne străduim întotdeauna să atribuie un copil cât mai mult posibil volumul de fluid per os; la administrarea acestuia parenteral recurs la numai atunci când
Tabelul 3.2. Pierderea zilnică de lichid de la transpirație
Note: 1. În cazul în care o perfuzie compensate pentru diferența dintre normalitate și patologie. 2. O creștere a temperaturii corpului peste 37 ° C la volum calculat ADD-lyayut 10 ml / kg per grad.
acest lucru nu este posibil. Acest lucru este valabil mai ales a copiilor de vârstă timpurie, atunci când trebuie să decidă cu privire la numirea de perfuzie-terapie în onnoy exsicosis diverse etiologii (Tabelul.
3.3). Nu-suflare urmează să uităm că există o serie de condiții, atunci când este necesar să se limiteze nevoile fiziologice ale organismului într-un lichid. Pe acestea vor fi discutate într-o secțiune specială aici menționa doar cum ar fi insuficiența renală în stadiul de oligurie, insuficiență cardiacă, pneumonie severă.
Tabelul 3.3. Distribuția lichidă în funcție de măsura exsicosis
Volumul de lichid introdus în interiorul%
Volumul de lichid administrat intravenos,%
În general, trebuie remarcat faptul că, în determinarea cantității de terapie de perfuzie onnoy este necesară pentru a face uz de program. Ar trebui să fie pe un „pas cu pas“, și etapa kazh-dy nu trebuie să depășească 6-8 ore și monitorizarea sfârșitul celor mai importanți indicatori. În primul rând trebuie să fie tulburări rektsiya extra-armături astfel de recuperare deficit de bcc, fluidul de restaurare conținut deficite de volum electroliti cheie, proteine, etc. După această terapie de perfuzie, dacă este necesar, efectuate în modul de întreținere de corectare-ei încălcările persistente ale homeostaziei. scheme specifice depind FNF-plumb de realizare a sindromului patologic.
Metode pentru terapie de perfuzie
In prezent, singura modalitate de tratament pe termen de perfuzie poate presupune diverse cale intravenoasă ra-țintă. lichide injecție subcutanată nu se aplică, intraarterială este folosit doar pentru indicații speciale, precum și administrarea intraosoase a diferitelor medicamente și soluții de astăzi pot fi folosite numai în situații rennyh-ext (în special, în timpul resuscitare Me-evenimente adunate și imposibilitatea de intravenoasa ).
Cel mai frecvent utilizate în pediatrie puncție și cateterism-TION a venelor periferice. În acest scop, în general, un cot de a utiliza cutelor venă-Vågå și suprafața din spate a periei. În venele subcutanate ale capului pot fi folosite la sugari și copii de până la 1 an. Punk-TION se face ac vena convenționale (în acest caz, există probleme cu fixarea acestuia) sau speciale igloy- „fluture“ co-Thoraya fixat cu ușurință la pielea copilului.
Din ce în ce recurge nu puncție și cateterism puncția venelor periferice. Realizarea sa simplificat în mod considerabil cu fenomenul special în catetere care au fost puse pe ac ( „cateter“, „Brounyulya“ etc.). Aceste catetere sunt realizate din materiale termoplastice cal speciale, care provoacă, practic, nici o reacție din peretele vasului, și introduceți dimensiunea actuală permite copiilor lor încă din perioada neonatală.