Vaccinarea împotriva HPV

Ce trebuie să știți despre infecția cu HPV?

Prevalența infecției cu HPV este foarte mare, variind de la 10% în Europa și Asia și 20% în Africa și America Latină. Dintre toate bolile asociate cu infecția cu HPV, cele mai grave este cancerul de col uterin. În lume, în fiecare an, există aproximativ 500.000 de cazuri noi de cancer de CMM, care ucide mai mult de 250.000 de femei. Mai mult de 80% din cazuri noi apar în țările în curs de dezvoltare, în cazul în care cancerul de col uterin este principala cauza de deces prin cancer la femei. În țările dezvoltate, în ciuda programelor intensive de screening, cancerul de col uterin este al doilea loc în structura incidenței cancerului si a mortalitatii la femeile tinere. In plus, infectia cu HPV se manifesta de multe ori dezvoltarea de veruci genitale. Potrivit OMS, în fiecare an, 30 de milioane de cazuri de veruci genitale.

Cele mai frecvente tipuri de HPV care cauzeaza leziunile cervicale, sunt 16 și 18 tipuri de virus. Cele mai multe cazuri de cancer de col uterin invaziv si cancer al vulvei, vagin, anus, penis, cap și gât cancerul este asociat cu aceste tipuri de HPV. HPV tipurile 6 și 11 sunt virusuri de risc de cancer scazut, dar sunt responsabile pentru 90% din cazurile de veruci genitale la bărbați și femei și 99% din cazurile de papilomatozei respiratorii la adulți și copii. papilomatoza respiratorie, deși este o boală relativ rară (1 caz la 500 de nașteri la femei cu condylomatosis), dar este asociat cu multe intervenții chirurgicale. In aceasta boala poate duce la deces din cauza obstrucției laringelui.

Este posibil pentru a preveni infecția infecției cu HPV?

Cum vaccinul HPV?

Vaccinurile Acțiune HPV bazate pe stimularea sistemului imunitar al particule asemănătoare virusului obținut proteina de suprafață de HPV. Există dovezi că vaccinul a generat o memorie imunitar bun. Observațiile rezultate sugerează că durata protecției împotriva HPV va fi măsurată în zeci de ani, cum ar fi în cazul vaccinurilor hepatitice B

Care sunt vaccinul HPV?

In prezent, doi sintetizat vaccin HPV "Cervarix" - bivalent cu HPV-16/18 vaccin [GlaxoSmithKline] si "Gardasil" - HPV tetravalent-16/18/6/11 vaccin [MSD]. In studiile mari multicentrice care implica zeci de mii de femei cu vârste cuprinse între 16 și 26 de ani, ambele vaccinuri s-au dovedit a fi de aproape 100% eficace in prevenirea bolilor cauzate de papilomavirusul uman tipurile 16 și 18 ( „Cervarix“) și tipurile 6,11,16 și 18 ( "Gardasil"). Există dovezi ale unui posibil rol suplimentar de protecție a acestor vaccinuri impotriva altor tipuri de HPV care nu sunt incluse în vaccin (așa-numita protecție încrucișată). Studiile efectuate au demonstrat o protecție împotriva infecției primare cu HPV 45, 31, 33 și 52 de tipuri.

Pentru că vaccinarea împotriva infecției cu HPV?

In ultimii ani, vaccinul HPV este inclus în programul național de imunizare în multe țări. Vaccinarea împotriva HPV este recomandat pentru toate fetele adolescente cu vârsta cuprinsă între 12-14 ani. Este vaccinarea timpurie (înainte de activitatea sexuală) este cea mai eficientă. Cu toate acestea, în ultimii ani vaccinul are beneficii incontestabile. În prezent, finalizat studiul „Gardasil“ vaccin la femeile cu vârsta de până la 45 de ani și la bărbații tineri. Conform rezultatelor studiilor de vaccin HPV sunt recomandate pentru utilizarea la femeile cu absența infecției cu HPV, și pacienții infectați.

Care este utilizarea vaccinului la pacienții infectați cu HPV?

În ciuda faptului că vaccinurile nu sunt terapeutice, de exemplu, nu se poate accelera eliminarea deja dobândite de virus, acestea împiedică reinfectarea HPV (reinfectare). Acest lucru este valabil mai ales pentru cuplurile în care sunt infectate ambii parteneri. În cazul femeilor vindeca vaccinul îl împiedică să re-infecție de la un partener infectat.

Este posibil sa se vaccineze pacientii cu patologie de col uterin?

vaccin HPV poate fi, de asemenea, recomandat pacienților cu patologie histologic cervicală (CIN), dar beneficiile vaccinării poate fi limitat.

Am nevoie să fie testate pentru prezența infecției cu HPV anterior vaccinării?

Înainte de vaccinare pentru testarea HPV nu este necesară, de aceea nu este recomandată. Single HPV diagnostice de testare ADN doar actuale, tranzitorii, dar infecția cu HPV nu sunt transferate. În prezent, nu există disponibile comercial teste serologice pentru diagnosticul infecției.

Cât timp este cursul vaccinării?

curs de vaccinare durează timp de o jumătate de ani în cadrul schemei de 0-2-6 luni pentru vaccin „Gardasil“ si 0-1-6 luni pentru vaccin „Cervarix“.

Ce se întâmplă dacă perioada de lipsă a următoarei vaccinare?

Intervalul minim permis între prima și a doua doză de vaccin este de 4 săptămâni, intervalul minim între a doua și a treia doză a - 12 săptămâni. Deci, uneori, a permis programul de vaccinare rapidă. În cazul în care administrarea programului de vaccinare este întrerupt, nu este nevoie pentru a porni din nou întreaga serie. Dacă vaccinarea este întreruptă după administrarea primei doze, a doua doză trebuie administrată cât mai curând posibil, și este separată de a treia doză la intervale de cel puțin 12 săptămâni. Dacă numai de-a treia doză a existat o întârziere, acesta ar trebui să fie introdusă cât mai repede posibil. În caz de încălcare a intervalului dintre vaccinare de vaccinare este considerată completă dacă cele trei doze administrate în decurs de 1 an.

dacă vaccinul este periculos?

A început astăzi vaccinuri HPV sunt modificate genetic, adică, Ele nu conțin material genetic viral si sunt complet sigure în ceea ce privește infecția cu HPV. Risc progresia oncogen și infecția productivă prin vaccinare nu este disponibil.

Care sunt efectele secundare ale vaccinării?

Efectele secundare ale introducerii vaccinurilor HPV sunt extrem de rare. Cele mai frecvente efecte secundare ale vaccinului sunt durere la locul injectării, febră și dureri de cap, care sunt exprimate în 95% din cazuri sunt ușoare. După orice vaccinare, mai ales la adolescenți și femeile tinere, poate fi slab (sinus carotidian sau reacția vasodepresoare), astfel încât după introducerea vaccinului este necesar să se așeze timp de 15 minute.

Care vaccinarea este contraindicată?

Vaccinurile sunt contraindicate pentru persoanele cu hipersensibilitate, inclusiv reacții alergice severe la o doză anterioară de vaccin, precum ciupercile de drojdie-like ( „Gardasil“). Vaccinarea trebuie amânată până la recuperare în prezența oricărei boli acute.

Este posibil să fie vaccinate în timpul sarcinii?

În ciuda faptului că studiile de reproducere efectuate pe animale de laborator nu au prezentat efecte adverse ale vaccinurilor HPV în dezvoltarea descendenților, nu au fost realizate special concepute studii controlate la femeile gravide, prin urmare, administrarea lor în timpul sarcinii este contraindicată. În cazul în care sarcina ar trebui încheiată, vaccinarea și completată după întreruperea sarcinii.

Este posibil să fie vaccinate în timpul alăptării?

vaccinuri HPV poate fi administrat la mamele care alăptează.

Este posibil sa se vaccineze pacientii cu imunosupresie?

Imunosupresia nu este o contraindicație pentru vaccinare. Cu toate acestea, eficacitatea vaccinării pacienților din acest grup poate fi redusă din cauza unui răspuns imun slab la vaccin.

Este posibil să se efectueze vaccinarea simultană împotriva HPV și a altor infecții?

Există dovezi că vaccinul HPV poate fi administrat concomitent cu vaccinul împotriva hepatitei B. Cu toate că datele referitoare la alte vaccinuri nu există, vaccinul HPV nu are componente care ar putea afecta negativ siguranța și eficacitatea altor vaccinuri.

Fie ca sa fie testati pentru cancerul de col uterin, după vaccinarea împotriva infecției cu HPV?

Este important să ne amintim că vaccinurile HPV nu sunt un substitut pentru programe standard de screening pentru cancerul de col uterin. Femeile care au fost vaccinate, desigur, trebuie să continue să participe la programe de screening.