Tratamentul sclerozei multiple metode de stimulare cerebrala profunda - portal medical EUROLAB

Metoda de stimulare cerebrala profunda (GSM) - o variantă a metodei lung cunoscute chirurgicale folosite pentru corectarea tremorului la persoanele cu scleroza multipla, boala Parkinson și tremor esențial. În secolul al 60-ultima operație efectuată cu scopul de a rupe zona de mică adâncime în creier - talamus (paralizie cerebrală) sau altă zonă a creierului cunoscuta sub numele de „glob palid“ (pallidotomy).

Aceste operațiuni sunt efectuate și la această zi, deși mai puțin frecvent datorită apariția metodei de stimulare cerebrala profunda. O astfel de operațiune este asociată cu un risc semnificativ de modul în care paralizie cerebrală, pallidotomy și asociate cu perturbarea intenționată a țesutului cerebral specifice.

Ar trebui să fie un chirurg „dor“ cota de centimetri, iar operația pentru a înlocui efectul scontat poate duce la consecințe grave - de exemplu, paralizie, pierderea vederii sau vorbire.

Stimularea cerebrală profundă - o metodă care vă permite să dezactivați anumite părți ale creierului, fără distrugerea intenționată a țesutului său. Astfel, riscul în timpul acestei operații este redus semnificativ. Când electrodul de stimulare cerebrala profunda implantat în ea, astfel încât sa (contact) final de lucru este în regiunea talamus (scleroză multiplă și tremorul esențial) sau „glob palid“ sau nucleul subtalamic (pentru tratamentul bolii Parkinson). Electrod este implantat în creier, prin intermediul firelor sale conectate la un dispozitiv, cum ar fi un stimulator cardiac, suturează sub piele peste torace. Acest dispozitiv generează descărcări electrice.

Care sunt beneficiile de stimulare cerebrala profunda?

Deep stimularea creierului are multe avantaje. Procesul de stimulare electrica poate fi ajustată, în timp ce acest lucru nu este posibil în distrugerea chirurgicală a țesutului cerebral. electrod implantabil 4 are un contact metalic care poate fi implicat în multe combinații diferite. Chiar dacă oricare dintre contactele de electrozi nu este exact în cazul în care aveți nevoie de ea, există o probabilitate rezonabilă că una dintre celelalte trei, sau o combinație a acestora va fi mai aproape de obiectivul. Deoarece răspunsul pacientului la impulsuri electrice se schimbă în timp, stimularea electrică poate fi reglată fără a fi nevoie de re-operare.

Un alt avantaj semnificativ de stimulare cerebrala profunda asociate cu alte metode de tratament în viitor. Breaking operațiune (talamo- sau pallidotomy) pot reduce șansele de a beneficia pacientului de la metode noi de tratament, care pot fi dezvoltate în viitorul apropiat. Cu stimulare cerebrală profundă atunci când încercați să aplicați o altă metodă de terapie stimulator cardiac poate fi pur si simplu oprit.

Ceea ce dă stimularea profundă a creierului pentru persoanele cu scleroza multipla?

Scopul principal al utilizării metodei de stimulare cerebrală profundă la pacienții cu scleroză multiplă este o corecție din cauza tremorul bolii. În cazul sclerozei multiple alte tulburări (vedere încețoșată și sensibilitate sau slăbiciune musculară) nu pot fi tratate prin această metodă.

Fie că vindecat scleroză multiplă, folosind stimularea profundă a creierului?

Nu. stimulare cerebrala profunda nu este un tratament pentru scleroza multipla si nu previne deteriorarea acestei boli. Este eficient numai atunci când tremurul de corecție asociată cu scleroza multiplă.

Se consideră, dacă metoda de stimulare profunda a creierului este experimental?

Metoda de stimulare cerebrala profunda nu este experimental. FDA (Oficiul Federal pentru medicamente de control) a aprobat-o ca o metodă de tratare a bolii Parkinson, tremor esential si distonia (tulburări de tip de motor în care pacientul ia o postură nenaturală sau involuntar efectuează o mișcare de rotație).

FDA nu ia decizii separate, cu privire la utilizarea de stimulare profunda a regiunii, talamusul a metodei în scleroza multiplă. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că această metodă este experimentală, sau că utilizarea sa nu este acoperit de asigurare. Există mai multe tratamente, care sunt utilizate în practica de zi cu zi ca un standard și acceptat, dar nici o aprobare oficială de către FDA.

Cine are nevoie de o stimulare cerebrala profunda?

În numirea de stimulare cerebrala profunda sa ia in considerare o serie de factori importanți. Aceste aspecte trebuie discutate cu un specialist calificat în tulburările motorii sau un neurolog cu pregătire specială în acest domeniu.

Înainte de a decide cu privire la chirurgie, metode de medicatie de tratament trebuie să încercați. Intervenția chirurgicală este indicată în cazul în care simptomele pot fi ajustate droguri. Cu toate acestea, problema operațiunii ar trebui să fie luate în considerare în cazul în care medicamentul nu dă rezultate satisfăcătoare. Dacă nu sunteți sigur că această metodă este potrivit pentru tine, se consulte cu un specialist în tulburări de circulație sau de un neurolog cu experiență de lucru cu pacienții care suferă de tulburări de mișcare.

În cazul în care o astfel de operațiune trebuie efectuată?

Operațiunea trebuie efectuată în centru, a cărui echipă a calificat pentru îngrijirea pacienților cu scleroză multiplă. În structura sa trebuie să fie de Neurologie și Neurochirurgie, care au experiență și de formare specializată pentru a efectua astfel de operațiuni.

Atunci când se decide în cazul în care o intervenție chirurgicală ar trebui să clarifice, de asemenea, natura locația țintă zona a creierului (adică, talamus). diferite aparate de efectuarea acestei operații pot fi folosite în diferite centre. Evident, șansele de succes și minimizarea riscului atunci când intervenția chirurgicală va depinde în mod direct de faptul dacă electrodul este mai aproape de zona țintă.