Tratamentul pulpitei în molarilor temporari și permanenți

O sarcină urgentă pentru tratamentul pulpitei în dinți temporari este posibil pentru a salva până la dentitie fiziologic pastă de rădăcină. pulpa de rădăcină Vital este o barieră pentru penetrarea microorganismelor în țesuturile periapicale, previne dezvoltarea leziunilor în infecția lor odontogene și elimină, de asemenea, o influență negativă asupra rudimentele dinților permanenți. În prezența pulpei care trăiesc în canalele radiculare ale dinților de foioase este aproape nici o resorbție radiculară internă și resorbția fiziologică are loc într-un moment oportun, ceea ce contribuie la o mușcătură normală.

Este important să se păstreze o pastă rădăcină viabilă în dinte constantă cu rădăcini neformate, deoarece numai în acest caz, puteți conta pe finalizarea completă a apeksogeneza.

Cel mai adesea la pulpotomie vital folosind formulările pe bază de hidroxid de calciu, care, datorită unui pH alcalin, au un efect bactericid pronunțat. Din păcate, această acțiune este de scurtă durată, din cauza neutralizării destul de rapidă a medicamentului. Mai mult decât atât, se dovedește că hidroxidul de calciu stimulează resorbția dinților temporari, deoarece sub influența celulelor sale mezenchimale activate implicate într-un timp fiziologic resorbției rădăcinii dentare. Activarea acestor celule poate conduce la resorbție internă.

Folosit pentru agenții pulpotomie, cum ar fi pasta de evgenolovaya, glutaraldehidă, paste cu antibiotice și corticosteroizi și colab., Precum hidroxidul de calciu nu este în măsură să ofere un efect antiinflamator și antiseptic lung, un ermetică pulpă de închidere ciot și menținerea activității sale. De interes considerabil este utilizat pe scară largă în străinătate preparat „Pulpotec“, care este folosit în Elveția, în Franța și în alte țări europene pentru tratamentul pulpitei prin metoda de amputare vitale.

Indicații pentru utilizarea tehnologiei medicale

Tratamentul pulpitei acute si cronice:

molarilor temporari;
molari permanenți cu formarea rădăcinii incomplete;
molarii care au canale de forme complexe și nu au acces facil la acestea.

Contraindicații la utilizarea tehnologiei medicale

Nu există contraindicații absolute. contraindicații relative:

sensibilitate la prezența ingredientelor individuale care fac parte dintr-un preparat care este detectată în timpul colectării datelor anamnestice;
starea generală a copilului: patologii somatice (diabet, nefrita, boli cardiovasculare, leucemie, etc.).
pulpita difuze;
dinte resorbție rădăcină care depășește jumătate din lungimea sa.

Descrierea tehnologiei medicale

Tratamentul pulpitei prin metoda folosind un preparat amputare vital „Pulpotec“ a avut loc în două vizite.

În prima vizită după anestezia disecat cavitatea carioase, bor steril deschis și dezvăluie cavitatea dintelui, sferoidale acută de bor steril pulpă amputată coronală și hemostaza se efectuează. O atenție deosebită este acordată hemostaza temeinică înainte de aplicarea medicamentului pentru a preveni formarea unui cheag de sânge, care poate interfera cu contactul medicamentului cu pulpa kultoy, în timp ce posibilitatea de infectie duce la complicatii. Cavitatea a fost spălată cu ser fiziologic. Pentru a reduce riscul de sângerare cavitatea dintelui recurent nu este tratată cu alcool.

După cavitate completă hemostază uscată tampon de vată sterilă și aplicate porțiunii de celuloză a bontului preparat „Pulpotec“ malaxează până cremos. o cavitate dinte este închis temporar sigiliu. Pentru a asigura o potrivire bună pasta la gurile de canale între molarii superioare și inferioare sunt plasate tampon de bumbac și cere pacientul să-l muște.

Pe parcursul a doua vizită, după 8-10 zile, în lipsa plângerilor de umplere temporară este îndepărtat, iar medicamentul într-o cavitate a unei porțiuni de dinte este realizată din preparatul se realizează consistența și finale de etanșare mai dens. Formei anatomice a dintelui este redus prin utilizarea compozit sau material compomer.

După terminarea tratamentului trebuie să avertizeze părinții cu privire la necesitatea supravegherii clinice în ceea ce privește 2 săptămâni, 3 luni și apoi la fiecare 6 luni pentru a finaliza formarea de rădăcini.

Posibile complicații ale utilizării tehnologiei medicale și remedii

Apariția în durerea dentară arată evoluția procesului inflamator în pulpa rădăcină. Dacă există complicații ar trebui să deschidă cavitatea dintelui, scoateți pulpa rădăcină sau descompunerea sa, canalele radiculare prelucrate și medicamente, sigilate.

Eficacitatea utilizării tehnologiei medicale

Prepararea „Pulpotec“ a fost aplicat pentru tratamentul pulpitei în dinților temporari și permanenți la 220 de pacienți (vindecat 286 dinți), și numai 3 pacienți (1%) a relevat complicații au apărut durere atunci când musca, necesitând îndepărtarea sigiliilor temporare și eliminarea după aplicarea preparatului rădăcină pulpă canal dezintegrare cu etanșare ulterioară. În toate cazurile, esecurile de tratament au fost legate de erori în diagnosticul primar.

Comparativ cu metodele cunoscute amputarea vitală a pulpei, această tehnologie are următoarele avantaje:

menținerea unei pastă viabile asigură funcționarea normală a dintelui, previne dezvoltarea inflamației în țesuturile periapicale și creează condițiile pentru dezvoltarea fiziologică a rudiment de dinte permanent;
nici o durere în timpul tratamentului și după;
Ea nu afectează resorbție radiculară fiziologică a dinților de foioase;
nu există nici o colorare a țesutului dintelui;
posibil să se utilizeze o metodă pentru tratamentul sub anestezie generala;
medicamentul nu este toxic pentru organe și țesuturi ale cavității bucale;
reducerea numărului de vizite de pacient.