Tratamentul hematoame și Limfoekstravazat - principii de tratament al animalelor

rana hematom Atrofie Limfoekstravazat

Sub hematomul se înțelege hemoragie în țesutul pentru a forma o cavitate în acesta, umplut cu sânge. Hematoame apar prin ruperea vaselor mari de sânge (pentru contuzii, fracturi, puncții vaselor, ruptura vaselor de sange anormale in ateroscleroza și altele asemenea).

Cel mai frecvent Țărilor hematom: cai - în coapsă; la bovine - în zona inghinală și peretele abdominal inferior. Porci și câini - în urechi. Hematomul la animale din toate speciile apare de obicei în zone ale peretelui abdominal lateral. În regiunile sale dorsale unde vasele mari de sânge situate între straturi relativ groase de fibre musculare și de țesuturi în peretele ventral, unde arterial mici și vasele venoase (cu excepția vacilor de lapte venă) apar rar hemoragie interstițială cu formarea cariilor.

Sângele care curge din vas, la o presiune predeterminată și stratifică formele tesatura o cavitate. Acesta va curge atâta timp cât presiunea din cavitatea este la egalitate cu tensiunea arterială în vas. Prin urmare, este clar că magnitudinea depinde de magnitudinea hematoame și a tensiunii arteriale vasului în acesta, precum și conformitatea țesuturilor. După încetarea sângerării timp de 2 - 3 oră thrombosing vas rănit, cheaguri de sânge în hematomul, fibrină este depozitat în secțiunile inferioare. În cazul în care hematomul este mic, se poate întâmpla resorbția. Pentru hematoame mari pe 8 - 10 zi, în jurul ei ax demarcare format, nu se produce resorbția plin de sange.

Hematoame poate fi complicata de infectie cu dezvoltarea unui abces, celulită, sepsis.

Hematoamele din pinna (otogematoma) este o acumulare limitată de sânge și limfatic curgere între piele și cartilajul urechii.

Tratamentul otogematomy are ca scop îndepărtarea sângelui și a limfei acumulate. În prima etapă de tratament, medicul poate solicita o punctie, urmată de aspirație și prin introducerea conținutului în medicamentele cavitate. Dacă otogematoma format din cauza zgârierea din cauza senzație de mâncărime, ar trebui să acorde o atenție la tratamentul bolii de bază (otite, alergii, otodektoza etc.), prevenind astfel apariția otogematomy recidive.

In cazul chirurgiei recurență este necesară. Deasupra pinna hematom cu partea interioară a pielii este disecat prin realizarea unei drepte suficient de lung sau o secțiune în formă de S, în care deformarea este mai puțin probabil să auricle cicatrice la vindecarea ulterioară. Eliminat din cavitatea de formare a cheagurilor de sânge și fibrină. Separat de cartilagiul baza pielii este presată și fixată de prin cusături. Cusaturi aplicate într-o manieră eșalonată de-a lungul urechii pentru a preveni tulburările circulatorii. Această metodă asigură o cavitate constantă de evacuare a fluidului până la vindecarea completă.

După intervenția chirurgicală, utilizarea de antibiotice si locale de prelucrare a preparatelor antiseptice ureche. Ear fixate cu un bandaj, absorbant (absorbant) selecția. Pentru o protecție suplimentară, urechea este recomandabil să se utilizeze un guler special. îndepărtarea Sutura se efectuează de obicei la 3 - 4 săptămâni după operație.

Dacă nu efectuează măsuri de remediere, boala se poate dezvolta în două moduri. În primul caz, pielea de pe atriului, în loc de cea mai mare tensiune, se rupe în mod independent, dând frâu liber la lichidul acumulat. Posibila infecție a țesuturilor și a dezvoltării necrozei (necroză) ale urechii. În al doilea caz, lichidul acumulat este resorbit treptat. Pinna, în acest caz, de obicei deformată și stafidit rămâne pentru viață.

Tratamentul hematoame la cai.

Un sânge de scurgere din hematoame (deoarece nu este în contact cu mediul extern și, în special, cu aerul, sângele nu se coagulează în mod obișnuit) nu se va opri sângerarea. În unele locuri, sângele din hematomului poate fi îndepărtat și apoi se aplică un bandaj de presiune, să nu părăsească mai mult spațiu în care se poate obține de sânge proaspăt de la vasele. Cel mai adesea, însă această procedură nu este de succes. Ultrasunete si vibromasaj poate accelera eliminarea sângelui. În unele cazuri, este necesar să se pună în aplicare drenarea sângelui cu o intervenție chirurgicală. În cele mai multe cazuri, hematomul este cel mai bine să-l lase în pace timp de cel puțin două săptămâni înainte de o intervenție chirurgicală pentru a permite coagularea sângelui și de a bloca vasele de sânge deteriorate.

Lichid la stânga în cele din urmă vor fi reduse, iar o parte din ea este pur și simplu disipa.

Efectele reziduale (umflarea) pot rămâne timp de câteva luni.

Principii generale de tratament al hematoame sunt aceleași ca și pentru lovituri. După tratamentul antiseptic al pielii în zona de leziuni la nivel local intermitent timp de 24 de ore se aplica la rece (preferabil uscat - bule de cauciuc cu gheață, zăpadă și apă), prin combinarea cu un bandaj de compresie. Dacă sub piele format un hematom mare, este necesar printr-un ac steril pentru a îndepărta sângele, în cavitatea de a introduce antibiotice la novocaină și imediat aplica un bandaj de presiune pentru o perioadă de douăzeci și patru de ore.

După două sau trei zile, există o puternică coagulare a vaselor de sânge și stabilizează hematom. tratamente termice indicate pentru accelerarea resorbției mici hematoame (solljuks lampă de vaporizare, parafină etc. aplicații.) resorbție unguent. Cu toate acestea, în cazul în care hematoame semnificative aceste tratamente sunt ineficiente. In astfel de cazuri adecvate aspirarea sângelui periodic, urmată de introducerea într-o cavitate a hematoame procainei soluții antibiotice și aplicarea de pansamente zdrobire moderate.

4-5 zile de la începutul unei hemoragii extinse hematom deschis, cu respectarea regulilor de aseptică și antiseptice. Incizia se face în centrul sau în jumătatea inferioară a umflătura. După ce a fost îndepărtat cu atenție și formarea cheagurilor de sânge prin prevenirea separării forțate plin de zidurile lor, ceea ce poate duce la perturbarea trombului în vas, și o sângerare secundară; cavitate furatsilina a fost spălată cu o soluție 1: 5000, apoi perete hematom pulbere bacteriostatic pudră și inferior (tritsillin și colab.).

Rana a fost suturată în totalitate sau în parte, pentru a asigura fluxul, și în cazurile de infecție sunt lăsate nezashitoy. Pentru pereții hematoame convergență bandaj de presiune aplicată. Tratarea în continuare se efectuează luând în considerare indicațiile clinice.

În hematoame difuză, atunci când după trauma există o creștere progresivă a hematomului, și în regim de urgență a efectuat o operație la un hematom pulsează. Predefiniți autostrada artera sângerare. În cazul în care este posibil să-l comprima folosind o porțiune centrală garou sau de mână stoarcere exterior sau prin rect. Apoi, în zona destinată tesutului prejudiciu diseca vascular și injectate în degetele cavitatea hematoame sau toată mâna. Potrivit fluxul de sânge care apar în momentul slăbirii comprimarea vasului principal, caută sfârșitul arterei sângerare sau vena, și apăsați în jos degetele. Sub ele este furnizat forceps hemostatice, care sechestrează nava, după care se impune acestuia ligatură sau forcepsul, ultima stânga în rana timp de 24-48 de ore. Rana se scurge vag cu tifon steril cu unele antiseptic. După îndepărtarea forceps și drenaj Tratamentul este realizat cu caracterul fazei de vindecare a rănilor.

Tratamentul. Primele 1-2 zile pentru a reduce sangerarea, aplica la rece, bandaj de presiune, dacă aveți posibilitatea de a le aplica. În cazul în care o navă de mare este deteriorat și este vizibil prin piele, acesta poate fi zaligirovat prin piele. După 4-5 zile, la o mică hematoame poate fi direcționat către procesul de absorbție prin aplicarea tratamentelor termice sau 3-7 sesiuni de terapie cu laser timp de 2-3 minute. În același timp, pentru hematoame mari poate fi golit cu o puncție necesară introducerea ulterioară în cavitatea de hematom de antibiotice pentru a preveni infecția. În cazul în care hematomul nu este absorbit, este posibil să se deschidă, dar nu mai devreme de 8-10 zile, adică, după formarea arborelui de demarcare. Apoi, aveți nevoie de o cavitate aseptizirovat și tiv la țesuturile subiacente, pielea impune cusături oarbe. Dacă hematom complicat supurație, acesta este tratat prin metoda deschisă, cu aplicarea locală desigur antiseptic și general al tratamentului cu antibiotice.

Limfoekstravazat (Lymphoextravasatis) - este închis cu leziuni tisulare și ruperea vaselor limfatice de acumulare limfatic în cavitatea nou formate. Limfoekstravazat, în contrast cu vânătăile, există doar subcutanat. Acestea apar din acțiunea obiectelor contondente pe țesătură într-o direcții oblice sau longitudinale, atunci când pielea este deplasat în raport cu țesutul subiacent și rupere vaselor limfatice subcutanate. Dacă rupte, și vasele de sânge sunt formate gemolimfoekstravazaty. Limfoekstravazat se dezvolta atunci când este afectat de obiecte contondente, care acționează pe materialul într-o direcție oblică. Ele apar atunci când o lovitură coarne aruncând o privire, copite, cade sub deplasarea forțată situată portage animale. Caii Limfoekstravazat adesea apar în zona versanților laterale ale greabăn, din cauza deplasării scaunului sau șa țesuturi, ca la bovine - în fața pantei de compresie greabăn tub înainte de hrănire restrictivă jgheaburi.

Caii Limfoekstravazat mai probabil să apară în zona greabănului, gâtului; la bovine - în zona peretelui abdominal lateral. Porcii Limfoekstravazat nu a format. peretele abdominal Limfoekstravazat apare cel mai frecvent la bovine adulte, apoi la câini și relativ rare la cai.

Pentru a reduce limfoizliyaniya animal prevăzut în mod necesar în repaus, deoarece mișcarea activă crește fluxul limfatic de 5 ori. Rece și căldură sunt contraindicate, deoarece frigul poate duce la necroză a pielii și detașate terapiile de căldură au crescut foarte mult limfoizliyanie. Pentru a reduce limfoizliyaniya în primele 1 - 2 zile aplică bandaj presiune moderată cu camfor, ihtiolamoniu boric sau alcool.

efectuat ulterior golirea puncție cu administrare după ei în cavitatea Limfoekstravazat 1 - soluție alcoolică 2% iod. Pentru a îmbunătăți limfatic coagulare și resorbția Limfoekstravazat cavitatea (după externare) se introduce, în mod avantajos de sânge autolog. Mai eficient este introducerea (după anularea puncție) hidrocortizon, care, acționând asupra navelor limfatice intimei determină o scădere a limfoizliyaniya. În cazul defectării stațiunii de tratament de mai sus la deschiderea cavității Limfoekstravazat liniară fantă peretele. După deschiderea cheagurile de fibrină cavității au fost îndepărtate, fibre de limfă impregnate disecat, peretele cavității este tratată cu antibiotice, descuamări suturat subiacente țesuturilor verticale buclă articulații cu role, incizia pielii închis nod suprapunere sudură. In absenta suturilor cavitate Limfoekstravazat drenată tifon impregnat cu 1 - soluție de alcool etilic 2% iod sau 10% eter yodoformnym. Drenajul a fost îndepărtată după 2 zile și tratament suplimentar se efectuează ca în plagă convențională. Cu toate acestea, în funcție de cercetare prin utilizarea mai eficientă pentru drenarea cavității Limfoekstravazat tifon îmbibat în soluție 2,5% Vagothyl 70% alcool etilic sau ayatine. După o singură aplicare a respectivei soluții limfoizliyanie se oprește complet.

Tratamentul este foarte dificilă din cauza coagularea slabă a limfei. Animal prescris odihnă, deoarece reduce limfoizliyanie. Rece și căldură sunt contraindicate. Frigul poate provoca necroza țesutului, căldură întărește limfoizliyanie. Se afișează la Limfoekstravazat bandaj compresiv, dar le impune pe greaban, peretele abdominal lateral este aproape imposibil. Pentru Limfoekstravazat mici se pot aplica golirea puncția urmată de administrarea iritanti: 1 - soluție de alcool 2% iod, 3% din soluție clortetraciclinei. Ele sunt administrate pentru a induce adeziv inflamație, ceea ce a dus la „prins“ piele cu țesuturile subiacente și se închide limfaticelor rupte. Limfoekstravazat la mare - capacitate de 5 - 20 sau chiar 30 de litri, puncție rezultate pozitive nu dau. După cavitatea oporzhneniya umplut din nou cu limfei, iar animalul poate dezvolta epuizarea de proteine, la fel ca în limfă conține o cantitate semnificativă de proteine.

În astfel de cazuri, cavitatea este deschis, elimina limfatici si cheaguri de fibrină. Pereții cavității este tratată cu agenți antibacterieni și suturat la țesuturi profund mincinoase. Rana închis cusături oarbe.

Dacă tiv cavitatea peretelui imposibilă, după prelucrarea lor în ouătoare tifon cavitatea de drenaj îmbibat cu 2 - 3% soluție de alcool de iod și alcool 70%, 10% yodoformennym eter. Drenajul este eliminat după două zile și a trata o rană deschisă.