Tratamentul de droguri insomnie nou popleniya - Clinica alb

Atunci când numărare oi nu ajută: un mijloc de ultimă instanță

Această nouă generație de somnifere, care sunt capabile să facă față cu insomnie?

haunts Insomnie de om la fel de mult cât există un vis. Unii cred că insomnia a suferit Vilyam Shekspir, așa cum este descris în mod clar și plauzibil lipsa de somn, vorochanie și aruncarea în pat, somnambulism în piesele lui „Hamlet“ și „Macbeth“.

Și acum vechi William milioane și milioane de adepți.

Dar numai în insomniaci moderne pentru Shakespeare, există un avantaj - este hipnotic. De-a lungul ultimilor 10-15 ani, piața a fost inundată cu preparate medicale noi și îmbunătățite, care nu provoacă senzație ca o mahmureala, efecte secundare sau de dependenta ca medicamente mai mari.

Dar acest lucru nu înseamnă că nu există nici un risc, și că aceste produse sunt ideale pentru oricine cu probleme de somn.

somn de noapte bun fără a simți mahmureala

Medicamente generația mai în vârstă, în special benzodiazepine, cum ar fi Valium și Xanax, nu sunt numai avantaje: ajutor de somn. „Acestea afectează modul în care dormi, schimbarea mecanismului de somn“, - spune Donna Aranda, PhD, director al Centrului pentru probleme de somn in Kettering, Ohio.

„Ele reduc durata etapelor specifice de somn, în special a treia și a patra din etapele (somnul profund, în care corpul este în repaus cât mai mult posibil),“ - spune Aranda, care lucreaza la Departamentul Academiei Americane de Sleep Research si Asociatia Americana pentru probleme de somn. - „După ce a luat aceste medicamente, oamenii de multe ori se plâng de sentimentul ca o mahmureală.“ Acest lucru se datorează faptului că medicamentele au o perioadă de înjumătățire lungă și, astfel, să rămână și să continue să acționeze în organism pentru o lungă perioadă de timp.

Non-benzodiazepină hipnotic ca, de exemplu, Valium, Ambien CR, Rozerem, Sonata și Lunesta, au mai multe avantaje față de hipnotice generația anterioară:

Ei au un timp de înjumătățire scurt, astfel încât în ​​dimineața sentimentul primit nu apare. Se spune Aranda: „A fost foarte puține plângeri cu privire la efectele secundare, cum ar fi o“ mahmureala „atunci când se iau aceste noi medicamente.“

Spre deosebire de generația anterioară de somnifere acestea sunt mai puțin dependență, apariția simptomelor de sevraj (retragere) sau portabilitate crescută (atunci când organismul necesită mai multe și mai multe medicamente pentru a obține același efect).

De ce? Noile medicamente acționează numai asupra receptorilor specifici din creier care sunt responsabile pentru somn, în timp ce grupul de droguri de generația anterioară a avut un efect mai general și care acționează asupra diferiți receptori din creier. „Noile medicamente sunt considerate cele mai sigure“, - spune Thomas Roth, MD, director al Centrului de Cercetare pentru probleme de somn la Genri Forda Health System din g.Detroyt.

Noua pastila de dormit nu este potrivit pentru toate

„În cazul în care insomnia este o consecință a, de exemplu, dificultăți de respirație în timpul somnului (apnee) sau sindromul picioarelor neliniștite, aceste medicamente nu rezolva problema de insomnie“, - spune Roth. Și, desigur, aceste medicamente nu sunt recomandate pentru femeile gravide. În plus, în cazul în care, în orice moment din noapte s-ar putea fi chemat să lucreze sau poate trezi copilul, aceste medicamente nu te pot ajuta.

Are de oferit farmacie astăzi

O varietate de medicamente pentru insomnie poate fi foarte confuz. Ce funcționează cel mai bine? Ce să aleg? Pentru răspunsul la această întrebare este cel mai bine să se consulte un medic sau un centru specializat pentru probleme de somn, în cazul în care problema medicul nu poate fi rezolvată. Dar pentru tine de a avea o idee despre ce întrebări trebuie să cereți, vă vom prezenta la unele medicamente care sunt disponibile în piața noastră în acest moment:

Rozerem: ROZEREM - primul dintr-un nou grup de medicamente care actioneaza asupra receptorilor melatoninei. (Melatonina - un hormon care afecteaza somnul, reglarea ciclului circadian al persoanei.)

Sonata: unul dintre cele mai noi medicamente, care jumătate de viață este suficient de scurt (timp în care jumătate de ieșire a medicamentului din organism). variiruet timp de înjumătățire de 30 până la 60 de minute. Acest lucru înseamnă că, în primul rând, puteți încerca să adoarmă pe cont propriu. În cazul în care, cu toate acestea, la ora 2 dimineața, încă nu pot dormi, puteți lua acest medicament și în dimineața nu vor exista efecte secundare, cum ar fi somnolență.

Ambien: cele mai comune somnifere. La perioada de înjumătățire a Ambien trecut un pic mai mult, aproximativ două ore și jumătate (și, uneori, mai puțin). Acest lucru înseamnă că, în mod eficient ajuta Ambien pentru a merge la culcare, cum ar fi Sonata, dar va fi extrem de inutile dacă suferă de faptul că deșteptare mijlocul nopții și apoi nu pot dormi.

Lunesta: unul dintre cele mai noi medicamente, în care timpul de înjumătățire de aproximativ șase ore. Acest lucru înseamnă că, dacă luați medicamentul în mijlocul nopții, în dimineața următoare s-ar putea simți lent și obosit. Pe de altă parte, acest medicament poate ajuta dacă aveți de gând să se trezească în mod frecvent pe timp de noapte. Lunesta este aprobat de Food and Drug Administration pentru utilizarea pe termen lung, în special pentru femeile în menopauză.

Benzodiazepinele: Acestea sunt generația anterioară de somnifere, care includ Valium si Halcion. Acestea vor fi acceptate numai în cazul în care este necesar ca medicamentul a rămas și a continuat să acționeze în organism pentru o lungă perioadă de timp. Astfel de medicamente sunt utilizate în mod eficient pentru tratamentul tulburărilor de somn, cum ar fi mersul in noapte terori. „Cea mai mare problemă este că aceste medicamente provoca somnolență severă a doua zi“, - spune Aranda. - „Deși adaosul poate să apară în funcție de medicament“ (Dependența înseamnă că, fără medicamente pentru a dormi, nu poți.)

Aceste preparate sunt semnificativ diferite unele de altele: Valium, de exemplu, are un timp de înjumătățire mai lung (aproximativ 6-8 ore) și, în consecință, rămâne în organism mult mai mult decât Halcion, a cărui timp de înjumătățire de 3-4 ore.

Antidepresive: Insomnia - un simptom frecvent de depresie. Prin urmare, unele antidepresive sunt deosebit de eficiente în tratarea insomniei și a stresului, cauza care a depresiei (chiar dacă acestea nu sunt aprobate de US Food and Drug Administration pentru tratamentul insomniei).

„În acest caz, antidepresive ajuta pentru a rezolva problema de somn, dar în realitate ele sunt tratarea cauzei mai profundă a insomniei“, - spune Aranda. Sau, poate, motivul pentru insomnie asociate cu depresia? În caz de simptome și alte simptome, consultați un medic.

OTC: Cele mai multe pastile de dormit - este un antihistaminic. Acest lucru înseamnă că acestea sunt dependență și somnolență puternică a doua zi. Ele sunt suficient de sigure pentru a fi vândute fără prescripție medicală, dar dacă luați alte medicamente care au un efect similar (de exemplu, medicamente sau rece, alergii), este posibil să se ia din greșeală mai mult decât este permis.

Medicamente și igiena somn adecvat

Roth sugerează că este timpul să se gândească serios despre insomnie ca o problemă cronică (care afectează aproximativ 10% din populație), și de a începe tratamentul. „La urma urmei, dacă o persoană are colesterol ridicat, aceasta nu prescrie medicamente care scad nivelul de colesterol“, - a spus el. „Medicii acorde o atenție la factorii care cauzează o creștere similară a colesterolului.“

Același lucru este valabil și pentru o tulburare de somn. Nu puteți utiliza doar un singur remediu pentru insomnie. „Drogurile ar trebui să fie utilizat în combinație cu modul de somn adecvat, terapia comportamentală“, - spune Roth. Acest lucru înseamnă că, în plus față de orice altceva ai nevoie să adere la buna „igiena somnului“:

Patul trebuie folosit doar pentru somn si nu pentru a umple facturile sau de lucru pe computer.

Dormitor ar trebui să fie liniștit și să conducă la odihnă. Purtați o mască sau de a folosi un generator de zgomot, dacă împiedică lumina strălucitoare sau zgomotul exterior.

Treziți-vă și du-te la culcare, în același timp, în fiecare zi. Da, chiar și la sfârșit de săptămână!

Cercetările au arătat că terapia cognitiv comportamentală este destul de eficient in tratarea insomniei. Acesta vă permite să adormi și dormi liniștit toată noaptea mai repede.

„De fapt, unele studii sugerează că preparatele medicale nu sunt la fel de eficiente în timpul administrării cronice decât terapia comportamentală pentru insomnie,“ - spune Aranda. „Schimbarea comportamentului are un impact foarte mare și să acționeze mult mai mult. Dar acest lucru nu înseamnă că nu puteți utiliza ambele metode în combinație unele cu altele ".