Tratamentul chirurgical al coxartrozei
Acasă »Flebologie“ Tratamentul chirurgical al coxartrozei
De obicei în coxartroza efectuate două tipuri de operații. Cel mai adesea efectua inlocuirea in comun, care este, înlocuirea completă a îmbinării deformate cu artificiale. Se pare ca acest lucru: taie porțiunea de femur, care este capul comun. In cavitatea bolțului femural este introdus din titan (sau alt material), la capătul care are un cap articular artificial. Pinul este fixat în interiorul cavității cimentului osos femural sau similaritatea adeziv. Paralel să opereze o altă suprafață de articulație de șold: partea este îndepărtată pe acetabul a osului pelvian, iar în patul său loc pune elipsoidale de polietilenă de înaltă densitate. Acest pat este la o presiune în continuare titan cap rotativ comun.
Ca urmare a artroplastie efectuate cu succes dispar durerea și restabilește mobilitatea articulatiilor. Cu toate acestea, trebuie să luăm în considerare următoarele. În primul rând, astfel de operațiuni sunt complexe punct de vedere tehnic. În al doilea rând, atunci când artroplastie dovo.lno un risc crescut de complicatii si infectii. În plus, în cazul în care operațiunea este imperfectă și slabă „se potrivesc“ articulare apar fixându, iar proteza devine liber foarte repede. În acest caz, după 3 până la 4 luni poate necesita o a doua operație, și nu se cunoaște dacă acesta va fi mai mult succes decât cea anterioară.
Dar, cel mai important, că, în orice caz, chiar dacă chirurgul perfect pentru îmbinarea artificială devine liber și trebuie să fie înlocuit după o perioadă maximă de 10-15 ani.
Faptul că tija (tijă) a îmbinării artificiale este supusă la suprasarcina constantă, iar după ceva timp, deoarece ea subminează „cimentul“ sau „lipici“, care este deținut în femur. La un moment dat, după o mișcare fără succes, piciorul rupt în comun din pereții femurului și începe să se agită și bubuit. Din acel moment a încălcat performanța dinamică a întregii structuri, și slăbirea este deosebit de rapidă - reînnoită durere chinuitoare și există necesitatea de a re-artroplastie.
Acum, imaginați-vă dacă pacientul a făcut prima operație în 45 de ani, are un maxim de 55-60 ani va necesita o a doua operație, cu toate consecințele posibile: infecții, complicații, etc. Fiecare operațiune - acesta este un serios de stres si tulpina la corp. Desigur, zirovanie endoprote în timpul nostru încercarea de a face numai la pacienții cu vârsta peste 60 de ani. Tinerii petrec cea mai mare parte artrodeza a articulațiilor șoldului.
Atunci când se efectuează capetele de împerechere artrodeza osoase sunt tăiate și apoi unite împreună, astfel încât să se asigure în continuare lor fuzionare. fuziune Kostey1 duce la o scădere sau dispariția durerii, dar îmbinarea pierde mobilitatea.
Este clar că lipsa de mobilitate a soldului reduce semnificativ persoana cu handicap. Când mersul pe jos, el este obligat să compenseze imobilitatea șold a crescut mișcarea taliei și a genunchiului, care este nenatural să meargă un pas. Ca urmare, din cauza supraîncărca de multe ori se dezvolta schimbari la nivelul coloanei vertebrale lombare și dureri în spate. În plus, după artrodeză și fuziunea osului operat pe tot mai greu să meargă pe scări și nu foarte confortabil să se așeze.
Acum, cred că este clar că, la operațiunea comună de șold nu rezolvă toate problemele dintr-o dată, și, uneori, chiar și creează altele noi. Și, în timp ce este posibil, trebuie să încercăm să evite o intervenție chirurgicală sau să-l amâne cât mai mult posibil. În plus, operațiunea este destul de scump, iar după aceasta necesită o perioadă destul de lungă de formare de recuperare. Deci, eu spun mereu la cele ale pacientilor lor, care au o șansă de a obține prin fără intervenție chirurgicală: directă acele forțe și facilități care sunt necesare pentru funcționarea în tratamentul terapeutic - și, probabil, va fi capabil de a evita toate masa de operație.
Dar, înainte de a începe o luptă grea, asigurați-vă că pentru a găsi un doctor bun, le-a monitorizat și cu el, face un plan de tratament. În nici un caz nu trebuie să încerce să stabilească un diagnostic pe cont propriu! Faptul că articulațiile afectate, asemănătoare cu cea artritică, apar în multe alte boli, și puțini oameni informați fac adesea greșeli în identificarea bolii.
Este mai bine să nu pentru a economisi timp și bani pe sfaturi medicale, pentru că o greșeală te poate costa mult mai scump din toate punctele de vedere. Dar acest lucru nu înseamnă că trebuie să ai încredere orbește orice medic, și nu se îngropa în esența recomandărilor sale, Neînțelegând mecanismul de acțiune al medicamentelor pe care le sunt atribuite. Pacientul trebuie să înțeleagă sensul prescripției medicului și prezent, care a avut loc anumite proceduri medicale.
Deci, pentru tratamentul terapeutic al coxartroze, este important să se combine o serie de măsuri de remediere, astfel încât să se rezolve mai multe probleme la o dată:
- elimina durerea;
- pentru a îmbunătăți nutriția cartilajului articular și a accelera recuperarea acesteia;
- activează circulația sângelui în articulația afectată;
- reduce presiunea asupra capului femural articular deteriorat și de a crește distanța dintre ea și acetabul;
- intarirea muschilor din jurul articulatiei afectate, dar în același timp a elimina spasme musculare dureroase;
- creșterea mobilității articulare.
Boala a extremităților inferioare, mai mult.