Tratamentul avortului amenințat - sarcina - medicina tradițională - este Toată lumea ar trebui să știi
Cu amenințarea de întreruperea sarcinii în trimestrul I, tratamentul trebuie să fie cuprinzătoare și să includă numirea tratamentului pacientului și modul de protecție (postednogo), efectuarea de psihoterapie, utilizarea de sedative: motherwort decoctul, valeriana. În II-III prescris trimestru tazepam 0,01 g, de 2 ori pe zi, seduksen 0.005 g de 1-2 ori pe zi. Arătat terapie spazmaliticheskaya - Nospanum de 0,04 g de 3 ori pe zi, supozitoare cu papaverină 0,02 g de 3-4 ori pe zi. În durere severă Nospanum aplică 2 ml injecție intramusculară de 2-3 ori pe zi, Baralginum 2 ml intramuscular. Se aplică un tratament non-farmacologic - Galvanizare endonazale, electroanalgesia.
Femeile cu hipofuncție ovariene, infantilism genital, uterin malformațiile tratament hormonal trebuie început cu 5 săptămâni de sarcină, cu doze mici de mikrofollin - la 0.0125 sau 0,025 mg (1/4 sau 1/2 comprimate) pe zi. La 7 săptămâni de sarcină la tratament turinalom terapia mikrofollin trebuie adăugat la 0.005 g (1-2 comprimate) pe zi.
La scăzut gonadotropinei corionice urinară se administrează intramuscular în doză horiogonin 750-1- ED 2 ori pe saptamana. Terapia hormonala poate fi continuată până la 15-16 săptămâni, până la sfârșitul formării placentei. La 12-14 săptămâni, încetați să luați mikrofollin, la 15-16 saptamani - turinala. In schimb turinala progesteron poate fi utilizat - 1 ml dintr-o soluție 0,1% intramuscular la fiecare două zile, pentru un curs de 10 injecții și muta în continuare la o soluție de 12,5% din 17a-oksiprogesterona kapronat - 2 1 ml la fiecare 10 zile.
Când sângerarea din tractul genital (adică, atunci când începe avortul) un tratament adecvat pentru a începe cu o estrogenica hemostazei: Ziua 1 - 0,1 ml soluție 1% de estradiol dipropionat intramuscular de 3 ori în 8 ore; Ziua 2 de 2 ori (12 ore) și la 3-4 Ziua 1 ori. Apoi, desemnează mikrofollin și terapia hormonală concomitentă. Simultan cu hemostaza efectuat terapie spasmolitic - soluție introdusă shpy 2 ml injecție intramusculară de 3-4 ori pe zi sau Baralginum 2 ml intramuscular de 2 ori pe zi. Dicynonum prezintă o aplicație într-o doză de 0,25 g de trei ori pe zi, Ascorutinum 1 comprimat de 3 ori pe zi, acid epsilonaminokapronovoy - 2-3 grame pe zi.
Pentru prevenirea insuficienței placentare recomandat atribuire soluție de glucoză 20 ml 40%, cu 50 mg cocarboxylase și 2 ml de soluție 5% de acid ascorbic 1 intravenos o dată pe zi, timp de 10 zile în II și III trimestru pot adăuga teonikol 0,15 g de 3 ori pe zi, timp de o lună. Afișarea cursurilor de oxigenare hiperbară.
Când adrenal geneza hiperandrogenism prezentat tratament glyukokartikoidami (dexametazona, prednison). Tratamentul trebuie să înceapă înainte de sarcină. In cazul excreției crescute de 17-cetosteroizi în timpul sarcinii trebuie administrat dexametazonă în doză de 0,5 mg sau 0,375 mg (3/4 comprimate), înainte de normalizarea urinar 17-KS cu reducerea treptată a dozei până la 0.125 mg dexametazonă (1/4 comprimat).
În stadiile incipiente ale sarcinii (5-6 săptămâni) cu hipofuncție ovariană severă la pacienți cu hiperandrogenism posibilă terapie combinată suprarenală cu dexametazonă (prednison) cu mikrofollin. În caz de deficit de co-progesteron poate atribui turinal 1-2 comprimate pe zi. În perioada critică de timp - 16, 20 și 28 de săptămâni este necesară creșterea dozei de glucocorticoizi. Doza glucocorticoidului trebuie redusă la 32-33 săptămâni de sarcină, astfel încât să nu pentru a inhiba funcția glandelor suprarenale ale fătului. fire paralele, tratamentul destinat prevenirii insuficienta placentara.
Pacienții cu miom uterin tratamentul cu hormoni estrogeni este contraindicată. numire necesar sau turinala gestenona 2-4 tablete pe zi, până la 16 săptămâni de sarcină. Identificând tonul uterin a crescut demonstrat de a creste doza la 4-6 comprimate pe zi. Poate atribuire paralelă cu soluție 12,5% 17a-oksiprogesterona kapronat 2 ml de 1 la fiecare 6-10 zile. utilizați simultan medicamente antispastice, tratament non-medicamentos (electroforeză magneziu), pentru prevenirea insuficienței placentare.
Avortul într-un curs, avortul chiuretaj complet și incomplet necesare pentru a îndepărta reziduurile de ovulului și pentru a opri sângerarea. Pentru prevenirea infecției răzuire efectuate pe fondul terapiei antibacteriene.
Atunci când o sarcină în curs de dezvoltare, de asemenea, am trimestru prezentat răzuire cavitatea uterină. lungi de așteptare este pentru neconvenabilă avortul ratat, deoarece este posibil infectie, hemostazei afectarea etc.
Un rol important în tratamentul avortului amenințat joacă non-terapii de droguri. Acestea includ electroanalgesia, electroforeza magneziu, uter elektrorelaksatsiya, acupunctura.
Metoda electroanalgesia constă dintr-un efect de reglare a sistemului nervos central, capacitatea de a creste activitatea proceselor corticale prin reducerea nivelului care vine de la periferia informațiilor. Această proprietate permite utilizarea electroanalgesia într-un complex de acțiuni medicale cu amenințarea de întreruperea sarcinii, ca bază a acestei boli este o schimbare de stare a sistemului nervos, electroanalgesia efectuat curenti de impulsuri de 1-1,5 ore, cursul - 8-10 proceduri. Elektrorelaksatsii apare la efectele uterine ale AC asupra uterului aparatului neuromuscular; Durata tratamentului - 30 de minute pe parcursul - 1-3 proceduri.
Tratamentul femeilor gravide cu incompetența de col uterin oferă atât terapii operaționale și conservatoare.
Intervenția chirurgicală este realizată în urma modificărilor chirurgicale:
1) contracție mecanică cu defect funcțional os cervical intern;
2) suturarea os cervical exterior;
3) contracția musculară de col uterin, prin crearea dublication pe pereții laterali cervicale.
În anumite condiții, metoda de tratament chirurgical pentru incompetenta cervicala are un efect pozitiv.
Tratamentul femeilor gravide cu patologie extragenitala se datorează în principal bolii de bază și tratamentul este efectuat atat obstetricieni si a altor medici.
femeile gravide cu patologie a sistemului cardiovascular oferă o soluție la problema posibilității de prolangatsii sarcinii. Când salvați sarcina sub observatie atenta a pacientului de catre obstetricieni si cardiologi.
Gravidă cu insuficiență circulatorie a diferitelor etape ale preparatelor digitalice prezentate (tselanid digoxin, Lantosidum, lanikor), precum și alte glicozide cardiace. efectuat activ terapia diuretică pe fondul preparatelor de potasiu, dacă se dorește - tratamentul antireumatic, o vitamină, prevenirea feto-placentară insuficienta.
Pacienții cu boală decompensată curs, dezvoltarea de complicatii, pana la edem pulmonar, arată naștere prematură prin cezariană.
Prezența hipertensiunii arteriale la femeile gravide prevede numirea de medicamente antihipertensive, stadiul relevant al bolii. De asemenea, sunt afișate terapie antispastice, diuretice, terapia cu vitamine, psihoterapie, medicamente pentru prevenirea insuficienței feto-placentară.
Tratamentul femeilor gravide cu boli renale (pielonefrita) include tratamentul cu antibiotice. Medicamentele de elecție sunt ampicilina, oxacilina, carbenicilina.
In plus fata de antibiotice, sau după al II-lea trimestru numit uroseptiki - 5-NOC (nitroksolin) nevigramon, nitrofurani (furagin). Tratamentul complex include antihistaminice spazmaliticheskie. Fenomene intoxicației efectuat terapie detoxicarea perfuzie (reopoligljukin la 400 ml până la 200 ml gemodez etc.).
De asemenea, terapia îndreptate la prevenirea insuficienței feto-placentară.
Managementul clinic tratamentul femeilor gravide cu diabet zaharat determinate de severitatea procesului și prezența complicațiilor bolii subiacente. În primul rând, decide cu privire la posibilitatea prolangatsii sarcinii. Când salvați este necesară sarcina de a ajusta doza de insulină în monoterapie, ca și nevoia de insulină la diferite modificări de ori gistatsii. Tratamentul cuprinzătoare a femeilor gravide se realizează prin măsuri convenționale.
Anemia gravidă în funcție de severitatea procesului într-un complex de terapie ar trebui să includă preparate care conțin fier. Preparatele de fier utilizate administrabilă parenteral prezentat ferrum Lek - 2 ml (1 fiolă) intramuscular la fiecare a doua zi; preparatelor monocomponente interior - fero-gradument 1 comprimat 1 dată pe zi timp de 30 de minute inainte de masa; konferon - 1-2 capsule de 3 ori pe zi; tardiferon - 1 comprimat de 2 ori pe zi; din utilizarea combinată a preparatelor de fier: ferropleks - 1-2 comprimate de 3 ori pe zi, după mese, durules Sorbifer - 1 2 comprimate de două ori pe zi; maltoferfol - la 1 filă. De 2-3 ori pe zi și pastile. Tratamentul simptomatic al femeilor gravide cu anemie efectuate conform schemelor convenționale.
Sursa: Enciclopedia de medicina tradițională și alternativă