Tipuri de implanturi clasificarea Neal s Oleg Aleksandrovich

Implantarea are un loc special în furnizarea de servicii stomatologice de înaltă calificare. Scopul implantologiei nu este numai de a restabili functia, confort, anatomie faciale, dar, de asemenea, pentru a reveni persoanei la atractivitatea și sănătatea.
Implantarea - o metodă de implantarea o rădăcină artificială (implant) maxilar superior sau inferior. Implanturile sunt folosite ca suporturi pe care sunt fixate o coroană (înlocuiți complet pierdut dinti) sau protezele fixe sau demontabile. Structura implant constă din două părți principale - implantul, care este un șurub de titan implantat chirurgical în maxilar și un reazem din titan și care este atașat la implantul după perioada de grefare.

Ideea modernă a implantării

Profesorul P.Branemark dedicat 30 de ani de activitățile sale la studiul acestui fenomen osteointegrare. Sub conducerea sa, mecanismul de interacțiune între implantul a fost deschis cu țesuturile înconjurătoare și de a formula condițiile necesare pentru realizarea osteointegrare. Ce este osteointegrare?
Osteointegrarea - este o legătură anatomică și funcțională directă (conectivitate) între osul viu variabil și suprafața implantului la care este atașată sarcina funcțională. Acest lucru înseamnă că forțele masticatorii au un efect direct asupra osului de către suprafața implantului. sprijin Osteointegrarea funcționarea normală a oaselor. Implantul transferul de stres mecanic pe os, similară simulează sarcina apărută în cazul în care sunt prevăzute cu dinți. face <работать> osos și previne absorbția acestuia (atrofie), care apare atunci când pierderea dinților.
Oricare ar fi cauza osului a fost înfășurat (fractură, os autolog sau de prelucrare a frezelor os pentru a crea un pat pentru implant), schema de vindecare osoasă este identică. Singura condiție - materialul utilizat (implant) trebuie să fie complet inert și nu induc un răspuns imunologic. Prin urmare, nu se opresc căutarea de noi materiale pentru fabricarea de implanturi. Cele mai frecvente sunt aliaje de titan, aur, nichel-crom-vanadiu, dar și alte materiale biocompatibile.
Studiile clinice au demonstrat eficacitatea și perspectivele de aplicare a implanturilor cu active biologic acoperite poros pulbere. Atunci când este administrat în țesutul osos al implanturilor, există un sistem eficient de germinare oasele în porii de acoperire. Aceasta oferă un puternic și pe termen lung de fixare a implantului și funcționarea normală a corpului său. pe baza de implant de titan utilizând o plasmă tehnică de pulverizare pentru a aplica stratul intermediar de pulbere de titan, și apoi un strat de ceramică biologic active. Datorită distribuției ceramic poros structură metalică este realizată cu un puternic țesut matisare recipient osos, care permite sistemului privit ca o implantare intraosoasă ideal.
implant intraosoasa au fost folosite componente anorganice ale osului - hidroxiapatită (HA) și fosfat tricalcic (TCP). Aceste materiale, în special prima, nu numai că au o biocompatibilitate excelentă, dar, de asemenea, capacitatea de a se dizolva cu ușurință în țesutul osos, stimulând astfel în mod activ formarea osoasă. Utilizarea implanturilor din titan acoperite cu plasma hidroxiapatită a arătat o creștere a proprietăților osteointegrării. Acest lucru a fost stabilită prin studii.

1. În conformitate cu tipurile de implantare: implantare Endodonția-endoosoase se efectuează la mișcare sau dinți distruse. Dupa un canal radicular al dintelui, în scopul de a restabili raportul normal de coroană-rădăcină și întărirea dintelui este introdus un bolț cu un șurub sau o suprafață ondulat. O condiție prealabilă pentru implantarea de mai sus este prezența a cel puțin 3 mm în jurul vârfului parodonțiului sănătos.
• endoosoase (intraosoase) implantare se realizează la o înălțime suficientă a osului alveolar inserat în os țesut „rădăcină“ al implantului. Orice implant intraosoasă constă din intraosoase (rădăcină) porțiune, a gâtului, care se află la nivelul membranei mucoase gingiei și suprastructură (cap proeminent deasupra gingiei) - culee.
• implantare subperiostală se face cu înălțimea insuficientă a părții alveolare a mandibulei. Așa cum este utilizat în acest caz implant subperiostală este un cadru metalic cu suporturi ridicate în gură, realizate dintr-o distributie la osul maxilar și plasate sub periost.
• implantare intramucozală este utilizat pentru a îmbunătăți fixarea atrofiei protetice osului alveolar în maxilar, mai ales atunci când defecte de dezvoltare a palatului și pentru fixarea mezhproteznoy (folosind inele de cauciuc). implanturi intramucozală similare cu lamelele de ciuperci de pe partea interioară a bazei protezei completă. Aceste proiecții se angajeze în degajările corespunzătoare ale mucoasei când proteza aplicată.
• implanturi perosseous folosite in reducerea atrofia mandibulară. La marginea inferioară a mandibulei extraorală instalat chirurgical suport arcuită. Doi pini implant este încorporat în os, care trece prin ea. Vorbind în cavitatea bucală, acestea servesc pentru a bloca proteza detașabil.
2. Deoarece materialul implantului:
• biotolerable: oțel inoxidabil, crom-cobalt din aliaj.
Bioinert: titan, zirconiu, aur, ceramică de alumină, carbon sticlos, titan aliaj nichel.
• Bioactive: acoperirea implanturilor metalice cu hidroxiapatită, fosfat tricalcic ceramica, etc.
În prezent, materialele biotolerable nu sunt utilizate în implantologie, ca Ele înconjoară corpul capsulei fibroase groase și nu poate asigura succesul pe termen lung. Materialul ideal pentru implanturi dentare este ceramica, dar pe tehnologia de fabricație optimă și probabilitatea grefeze este titan.
3. Forma intraosseous implantului (forma de bază):
• șurub;
• cilindrică;
• laminar;
• sub forma unui dinte natural;
• cu pași;
• cu plăci corticale;
• tubular și colab.
În ciuda diversității formelor de implanturi și caracteristicile lor structurale, cele mai multe dintre ele au un strat poros cu o dimensiune a porilor de 50-250 microni, ceea ce contribuie la biocompatibilitatea unui material cu un țesut osos poros. În plus, formarea țesutului osteogenic în porii implantului facilitează retenția mecanică în falcă. În această privință, trebuie precizat aliaj tini poros promițătoare având o permeabilitate prin.
4. În conformitate cu procedura și calendarul de implantare:
Conform procedurii:
• Metoda cu o singură etapă;
• procedură în două etape;
Perioada de timp:
• implantare directă;
• implantare întârziată.
Atunci când se utilizează o procedură cu o singură treaptă de implanturi nepliabile, care sunt instalate în patul osos format. Protetica incepe in primele zile dupa operatie.
Atunci când o procedură în două etape în patul osos este plasat numai porțiunea rădăcină a implantului și mucoasa este suturat peste ea. Proteza începe după aderarea capului implantului, maxilarul inferior dupa 2-3 luni de la data operațiunii, pe partea de sus - după 4-6 luni. implantare directă se efectuează simultan cu îndepărtarea dintelui din puț alveolar. Din cauza discrepanței dimensiunea găurii implantului, o astfel de tehnică de implantare în două etape este eficientă într-un „grefeze“ preliminară a porțiunii rădăcină.
implantare întârziată este realizată după o restructurare completă a osului la locul de extracție dentară (o medie de 9 luni).

Listă de materiale folosite