Tablete de diabet de tip 2 in lista primară mai veche de droguri și medicamente
Cu varsta, o persoana se înrăutățește, iar pancreasul este perturbată metabolismului tipuri de medicamente, care de multe ori duce la dezvoltarea diabetului zaharat la vârstnici. Tratamentul acestei boli necesită o abordare specială, deoarece pacienții vârstnici pot fi suferă de o serie întreagă de boli cronice, care sunt o contraindicație pentru a primi mai multe medicamente pentru diabet zaharat.
Prin urmare, atât de către pacienți și familiile lor trebuie să știe ce pastile pentru diabet de tip 2 la pacienții vârstnici sunt utilizate în medicina modernă ca dreptul lor de a primi și de a combina. Tratamentul diabetului zaharat la vârstnici, efectuate în conformitate cu normele, se poate extinde în mod semnificativ durata de viață a unei persoane în vârstă și să-l mai complet.
Cauzele diabetului zaharat la vârstnici
Chiar și după 50 de ani de la om există o scădere notabilă a toleranței la glucoză, ceea ce conduce la o creștere treptată a nivelului de zahăr din sânge. Deci, la 60 de ani în nivelul glucozei din sânge pe stomacul gol, în medie, a crescut de 0,05 mmol / l și postprandială 0,5 mmol / l.Această tendință continuă și în viitor, și la fiecare 10 ani ulterioare, nivelul de zahăr în sânge a unui om bătrân va continua să crească. Și este important să subliniem faptul că aceste cifre sunt medii, iar unii oameni cu niveluri de glucoza vârstă pot crește mai repede.
Există trei factori principali de dezvoltare a diabetului zaharat de tip 2 la persoanele cu vârsta peste 50 de ani. Chiar și prezența unuia dintre ele crește semnificativ riscul pentru acest meci această boală, și prezența a trei în 95 de cazuri din 100 conduce la diagnosticul de diabet zaharat.
De ce dezvolta diabet zaharat la vârstnici:
- Coborârea sensibilitatea tesutului intern la insulina (rezistenta la insulina) vyzvannoevozrastnymi modificări în organism;
- insulină redusă pancreatice celulelor beta;
- Scăderea producției de hormoni endogeni mai slab efectul lor asupra organismului la vârstnici.
Insulinorezistentnostneredko diagnosticat la persoanele în vârstă, dar cel mai adesea afectează bărbații și femeile în vârstă, cu o mare excesul de greutate. Dacă nu iau măsurile necesare, încălcarea va conduce în mod inevitabil la dezvoltarea diabetului zaharat, atunci când primele simptome de insensibilitate la insulină.
La persoanele cu vârsta sub greutatea normală principalul factor care influențează dezvoltarea diabetului zaharat este de a reduce producția de insulină. La acești pacienți, după ce a luat mâncarea pancreasului nu începe să secrete insulină în mod activ, așa cum este cazul în oameni sănătoși, provocând o creștere semnificativă a zahărului din sânge.
Incretinele - sunt hormoni produși de tractul gastro-intestinal în timpul mesei și activează producția de insulină. Cu o lipsa acestor hormoni esențiale sau sensibilitatea țesutului a scăzut pentru a le pacientul este secretat de aproximativ 50% mai puțină insulină decât persoanele cu un sistem digestiv sănătos.
Dar toate motivele de mai sus pentru dezvoltarea diabetului zaharat, sunt de obicei rezultatul alegerilor de viață nesănătos.
Refuzul de obiceiurile proaste, dieta și creșterea activității fizice sunt capabile de zece ori mai mică probabilitate de tulburări ale metabolismului glucidic, și astfel apariția diabetului de tip 2.
Medicamente pentru diabet zaharat de tip 2 la vârstnici
Căutarea nu a fost găsit Arată
Utilizarea medicamentelor antidiabetice este, de asemenea, o parte importanta a tratamentului diabetului la om la varsta adulta.
Tratamentul eficient al acestei boli la medicamentele aplicate în vârstă de următoarele: biguanide, derivați de sulfoniluree, gliptiny, inhibitori de alfa-glucozidază și insulină.
Tratamentul medicamentos pentru pacientii cu diabet zaharat la persoanele vârstnice implică adesea medicamente, biguanide, care ajuta organismul sa absoarba glucoza, stimuleaza productia de insulina proprii, pentru a preveni formarea de glucoză din compuși non-carbohidrați și reduce semnificativ nivelul de colesterol rău.Din grupul de biguanide cea mai raspandita in randul pacientilor cu diabet zaharat au primit medicamentul Metformina pe care astfel de medicamente au fost create ca:
Metformin are un efect benefic asupra pacientului, prin urmare, nu cauzeaza epuizare pancreatice si fara a provoca hipoglicemie. Mai mult decât atât, utilizarea acestui medicament nu crește greutatea corporală, și promovează invers pierderea in greutate. Deja în primele săptămâni de tratament cu metformină pacientul poate pierde aproximativ 3 kg.
Metformina - un medicament care are un întreg set de proprietăți medicale, care sunt deosebit de utile pentru pacienții cu diabet zaharat la pacienții vârstnici. Deci, Metformina ajută la reducerea în mod semnificativ riscul de infarct miocardic si accident vascular cerebral, normalizarea tensiunii arteriale și a îmbunătăți funcționarea generală a sistemului cardiovascular.
În unele cazuri, utilizarea de droguri Metformina mozhetvyzvatu balonare în vârstă, flatulență și indigestie. Cu toate acestea, aceste simptome neplăcute obychnodlyatsya nu mai mult de 2-3 zile, apoi se extind pe deplin. Alte efecte adverse de droguri nu provoacă.
Metformina Per total este un medicament foarte eficient, dar nu este recomandat pentru persoanele în vârstă care suferă de boli de rinichi.
De asemenea, acest medicament este contraindicat în boli care pot provoca hipoxie la pacienții vârstnici.
sulfonilureice
Un alt grup de popular de medicamente pe care medicii de multe ori prescrie medicamentul pacienților lor mai mari - l sulfonilureele. Aceste medicamente sunt utilizate pentru tratamentul diabetului zaharat pentru o lungă perioadă de timp, cu anii '50 ai secolului trecut.Medicamente proiectate pe baza sulfonilureei sunt de două tipuri - prima și a doua generație. Sulfonilureice prima pokoleniyana astăzi aproape nu se aplică, în special în tratamentul pacienților vârstnici.
medicamente din acest grup, la rândul său, legată de a doua generație, sunt utilizate pentru tratamentul diabetului zaharat de tip 2, în combinație cu o dietă săracă în carbohidrați, adesea combinate cu o biguanidă, și anume metformin.
sulfonilmochevinymogut Derivata fi eficientă numai atunci când organismul uman continuă să producă propria insulină, în caz contrar cererea lor va fi complet inutil. Aceste medicamente stimulează secreția de insulină îmbunătățită de pancreas, ceea ce poate duce la epuizarea completă cu timpul.
Mai mult, sulfonilureice sunt efecte secundare suficient de grave, și anume:
- Poate provoca un atac de hipoglicemie, adică o scădere bruscă a nivelului de zahăr din sânge. O astfel de stare este extrem de dificil, chiar și pentru un tânăr, iar pentru pacienții cu vârsta cuprinsă între ea poate fi mortale;
- Mulți medici cred că acest grup de medicamente poate afecta grav in cele din urma a pancreasului și să conducă la o încetare completă a secreției de insulină;
- sulfonilureice Recepționarea poate provoca creștere semnificativă în greutate, care este extrem de nedorit în diabetul zaharat de tip 2, deoarece aceasta poate afecta în mod semnificativ starea pacientului.
Prin urmare, dacă este posibil, pregătirile acestui grup ar trebui să fie înlocuite cu alte medicamente mai puțin nocive.
Acesta va beneficia doar de la pacient la vârstnici.
Gliptiny sau numele complet de inhibitori ai dipeptidil peptidazei-4 - sunt medicamente care imbunatatesc munca glucagon-like peptide-1 (GLP-1) referitoare la hormonii endogeni. Acestea contribuie la creșterea secreției de insulină și de a ajuta, de asemenea, blochează producerea de glucagon - un hormon care determină creșterea glucozei din sânge.Dipeptidil peptidaza-4 este o enzimă care acționează asupra GLP-1, distrugând structura sa și oprirea funcționării acestuia. Dar medicamentele care fac parte din grupul de inhibitori ai dipeptidil peptidazei-4 blochează efectul său și, prin urmare, să extindă activitatea GLP-1.
In timp ce primesc aceste medicamente concentrație GLP-1 din sângele pacientului este de aproape două ori mai mare decât rata fiziologică, făcându-l unul dintre cele mai eficiente în scăderea zahărului din sânge.
Prin grupul gliptinov include următoarele medicamente:
Este important să se sublinieze faptul că medicamentele de mai sus continuă să aibă efect până când o concentrație ridicată de glucoză este stocat în sângele pacientului. În cazul în care cade la semn normal - 4,5 mmol / l, datele sunt oprit imediat medicamente stimulează secreția de insulină și inhibă producerea de glucagon.
Toate medicamentele grupurilor gliptinov pot fi combinate cu alte medicamente pentru a spori pobochnyedeystviya fără teamă.
În acest caz, cele mai bune rezultate în tratamentul diabetului zaharat poate fi realizat prin combinarea inhibitorilor de metformin dipeptidil peptidazei-4c.
Inhibitorii de alfa-glucozidază
Preparatele din grupul de inhibitori de alfa-glucozidaza inhibă secreția de enzime digestive și absorbite de organism interferează carbohidrați. Acest lucru permite o reducere semnificativă a nivelului de zahăr în diabetul zaharat de tip 2.Aceste medicamente sunt utile pentru a lua pacienții vârstnici, în care există o creștere semnificativă a nivelului de glucoză din sânge după mese. Cu toate acestea, deoarece acești agenți interfera cu digestia de glucide simple și complexe, ele rareori provoacă reacții adverse cum ar fi diareea, balonarea și flatulența.
Din acest motiv, în momentul de a lua medicamente din grupul de inhibitori ai alfa-glucozide pacientul ar trebui sa urmeze o dieta saraca in carbohidrati, ceea ce va evita complet orice consecințe neplăcute. Dar cel mai important avantaj al inhibitorilor de alfa-glucozidază este că acestea nu provoacă creșterea în greutate.
Dintre inhibitorii alfa-glucozidazei mai prezintă practic următoarele formulări:
Medicul prescrie un pacient vârstnic injecții cu insulină de pacienți, în cazul în care alte metode de tratament al diabetului zaharat, cum ar fi primit agenți hipoglicemici, dietă săracă în carbohidrați și exercițiile fizice nu au ajutat dostichneobhodimogo scăderea nivelului de zahăr din sânge.Pentru a minimiza riscul de hipoglicemie, care este mult îmbunătățită prin utilizarea insulinei în tratamentul diabetului de tip 2, trebuie combinat cu metformin. Acest lucru va reduce în mod semnificativ doza de insulină, și astfel a proteja pacientul de la o scădere bruscă a nivelului de zahăr din sânge.
Insulina este, de obicei, aplicat la un moment în care nivelul de glucoză în sângele pacientului atinge un nivel critic. În acest caz, injecții cu insulină aduce rapid de relief la pacienții vârstnici și la 2 zile începe să se simtă mult mai bine.
Basic regim de tratament mai in varsta pacientilor injectii cu insulina:
- Daca un pacient are de zahăr din sânge de mare pe stomacul gol, la trezire, apoi, în acest caz, este necesar să se facă o injecție cu o insulină cu o zi înainte de a merge la culcare;
- De asemenea, este utilizat în mod eficient pentru tratamentul diabetului zaharat de tip 2 în acțiunea insulinei de vârstă mijlocie. Acesta trebuie să fie administrat de două ori pe zi, dimineața și seara;
- Pentru o scădere mai rapidă a zahărului din sânge insulină medie poate fi amestecat cu insulină sau insulină cu acțiune rapidă în proporție de 50:50 sau 30:70. Astfel de preparate injectabile ar trebui, de asemenea, face de două ori pe zi.
- Pentru tratamentul diabetului de tip 2 poate fi de asemenea aplicată circuitului de insulină, care este utilizat pentru a combate diabetul zaharat de tip 1. Pentru a face acest lucru, 1 dată pe zi, pentru a face o lovitură de insulină, cu acțiune lungă, precum și înainte de fiecare masă să fie injectat doza de insulină scurtă.