spondilita a coloanei vertebrale - trebuie să știți
Tabloul clinic depinde de cauza bolii. Practic - o inflamatie a tesutului daune aparate si la nivelul coloanei vertebrale-ligament articular. proces tuberculare provoacă formarea necroză cazeoasă focale în corpul vertebral. În cazul în care inflamația non-specifică, atunci există fistule și abcese. Spondilită anchilozantă determină etanșarea rosturilor și a ligamentelor ale coloanei vertebrale. Mobilitate redusă a coloanei vertebrale și reduce flexibilitatea.
Principalul simptom al care se observă în orice formă de anchilozantă este durere severă la locul leziunii și scăderea activității motorii. proces fracturi vertebrale cauzeaza compresia măduvei osoase și a nervilor continuă inflamatie lent purulentă a țesutului înconjurător. deformarii spinale se produce (netezirea coturile fiziologice). Treptat, se deteriorează organele interne datorate tulburărilor nervoase. Anchilozantă are loc extrem de greu și întotdeauna nevoie de tratament în timp util și activ.
În funcție de ce timp și cauza spondilita, poate adăuga o mobilitate limitată și în centura scapulară, articulațiilor pelvine în regiunea temporală, în mâinile și picioarele. În cazuri foarte rare, durerea în aceste zone sunt de scurtă durată, de obicei, ei stau și să se facă cunoscuți, fără să se oprească.
Cauza cea mai de bază a anchilozanta este considerată a fi ereditară. Cu o precizie absolută, medicii nu se angajează să afirme că genele sunt agenții cauzatori ai bolii. Dacă gena, care a fost numit HLA B27 gena, prezentă în corpul uman, de asemenea, aceasta nu înseamnă că boala este în mod necesar în sine arată. Alte cauze ale spondilitei - aceasta este suportat infecții intestinale, psoriazis, o infecție în sistemul urinar. După sau începe procesul inflamator, care este transmis în zona coloanei vertebrale în timpul acestor boli.
Tratamentul spondilita coloanei vertebrale efectuate în funcție de cauza de dezvoltare a bolii, există anumite aspecte care sunt comune pentru tratamentul tuturor tipurilor de anchilozantă.
- Utilizarea de droguri. medicamente utilizate antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) pentru ameliorarea durerii și senzație de rigiditate la nivelul coloanei vertebrale. În cazul în care nici un efect de AINS, utilizarea instrumentelor de bază - corticosteroizi, sau metotrexat. Când anchilozantă specifice atribuite în mod necesar tratament antibiotic specific și ajutor special pentru tratamentul coloanei vertebrale.
- fizioterapie. practica regulata de fizioterapie este punctul culminant în tratamentul spondilitei, deoarece permite nu numai să mențină flexibilitatea și mobilitatea coloanei vertebrale, dar, de asemenea, pentru a rectifica postura incorectă și pentru a evita complicații severe.
- termoterapie sau încălzire. Încălzirea mușchilor și a articulațiilor afectate este eficientă în reducerea durerii și rigiditate. bai calde provoacă relaxarea musculara reflex, permite să se oprească durerea.
- Pentru tratamentul spondilitei în stadiu avansat a recomandat o intervenție chirurgicală. Tratamentul spondilitei nespecifice hematogene începe de obicei cu reabilitarea focar de inflamație, producând astfel un abces autopsie.
lombare
Leziunile coloanei vertebrale lombare sunt cele mai frecvente la adulți. Ele sunt caracterizate prin deformări mai puțin marcate decât în leziunile toracice și absența, de regulă, paralizie și frecvența formării sinter detectabile clinic de abcese și fistule.
Schimbări în timp ce destructive de captare mai puțin extinse număr redus de vertebre, care în mod natural nu dă deformare mare, provocând adesea o lordoză de netezire lombare.
Cel mai adesea nu este atât de mult formarea de bizon, ca scurtarea corpului afectată din cauza surpare a vertebrelor din cauza direcția verticală a proceselor articulare ale vertebrelor și mici în comparație cu magnitudinea de arcuri ale corpului.
La copii, în cazul în care procesul este pornit de la mijlocul vertebrelor lombare, poate forma o cifoza semnificativă și scolioză.
scolioză Educație și cifoscolioze, în general, caracteristic lombara, și nu depinde numai de leziunile inegale unilaterale ale corpurilor vertebrale, dar, de asemenea, pe un denivelate teres axiali fileul musculare majore care provin din aceste vertebre, și de încărcare pe termen lung a departamentului afectat. Potrivit TP Krasnobaeva, scolioză cu au fost observate în principal, spondilită la pacienții care au fost tratați la picioarele lor, cu imobilizare inadecvate.
Abcesele formate în lombara, rareori rămân aproape de corpurile vertebrale, variind de prevertebral sau paravertebral. Cel mai adesea, abcese la pacienții cu leziuni lombare penetreze vertebre la teres vagin fileul musculare majore care provin din aceste vertebre, și sa răspândit de-a lungul mușchiului în jos, formând clustere în regiunea iliacă (abces de psoas) (a se vedea figurile de mai jos).
Străpungerea în continuare sub fascia m. iliaci, abcese trec prin musculorum lacunară sub Arcul crural, luând forma unei clepsidre.
spondilită
„Anchiloză“ - înseamnă a deveni fixe sau rigide; „Sponda“ - înseamnă a coloanei vertebrale; "IT" - înseamnă inflamație.
În spondilita anchilozantă este o inflamație a articulației, în locuri în care ligamentele si tendoanele se ataseaza la os, în timp ce în cele mai multe forme de artrita, inflamația afectează interiorul articulației. Aceasta boala afecteaza de obicei articulatiile mici între vertebre și reduce mobilitatea articulațiilor. Astfel, principala caracteristică a inflamației articulare limitează în mod progresiv mobilitatea lor pentru a forma anchiloză (adeziuni oase unele cu altele). În același timp, există calcifierea ligamentelor, întărește coloanei vertebrale. Ca rezultat, a coloanei vertebrale poate pierde complet flexibilitatea.
Spondilită anchilozantă - o cronică (de exemplu, lung, lung) de stat, dar în cele mai multe cazuri, simptomele sunt ușoare. Din timp pentru a diagnosticat corect și tratamentul durerii și a rigidității în tratarea spondilitei anchilozante pot fi reduse la minimum, iar dizabilitatea și deformarea, sunt semnificativ reduse sau chiar prevenite.
Spondilita anchilozantă este o boală sistemică din grupul artritei reumatoide, adică, observând inflamația nu numai în zona rosturilor intervertebrale, ci și în alte țesuturi. Aceasta inseamna ca inflamatia poate afecta alte articulații (șold, umăr, genunchi sau picior), precum țesutul ochiului, rinichi, inimă și plămâni.
Spondilită anchilozantă greve, de obicei, tineri de 13 - 35 de ani (vârsta de 24 de ani medie), dar poate să apară în grupa de vârstă mai înaintată. Bărbații sunt afectate aproximativ de trei ori mai des decât femeile.
tuberculos
Cel mai adesea spondilita tuberculoasă afecteaza piept (segmentul inferior) și lombare (vertebrele superioare) a coloanei vertebrale. Dificultăți în diagnosticul leziunilor tuberculoase ale vertebrelor din cauza faptului că pentru o lungă perioadă de timp, procesul inflamator asimptomatice, iar primele manifestări clinice sunt nespecifice și, adesea, referindu-se medicii de pe pista greșită, un diagnostic incorect de „dureri de spate“, apare ca rezultat al care, în istoria bolii.
- îngustarea spațiului intervertebral prin distrugerea discului intervertebral, conturul plăcilor de capăt de deformare;
- osteoporoza focale corpului vertebral;
- vertebral circuitului corp uzuratsiya;
- deformare a penei
În cazul în care diagnosticul de tratament spondilita tuberculoasă necesita spitalizare TBC departament specializat. Pacientul prezintă repaus la pat prelungit și limitarea sarcinii funcționale asupra coloanei vertebrale, în combinație cu terapia tuberculostatic.
aseptic
Aceasta boala este numit, de asemenea, spondilita traumatică, deoarece este un prejudiciu și cauzele sale. Pericolul principal constă în faptul că durerea în zona afectată a coloanei vertebrale este ținut timp de câteva săptămâni, urmată de o perioadă de „prosperitate false“, care poate dura ani de zile. De fapt, în leziune apar focare de necroză.
Aseptica spondilită cel mai adesea afecteaza barbatii tineri si de varsta mijlocie, de obicei, care afectează una dintre vertebre toracice, cel puțin - spate. Ca urmare a prejudiciului poate fi deteriorat vnutripozvonkovaya artera apare hemoragie extinse, apar tulburari vasomotorii. Toți acești factori duc la o necroză treptată și resorbția țesutului osos. Deoarece vertebra afectată încă mai continuă să își îndeplinească funcțiile sale, acesta este deformat. Ca urmare, după un traumatism minor poate rezulta fractura de compresie a osului trabecular.
Aseptică spondilita trece prin mai multe etape. La prima vine etapa de traume acute. Imediat după impactul se produce durere severa, care poate duce la pierderea conștienței. Durere severă păstrat la câteva săptămâni, apoi dispar. Al doilea pas - o remisie imaginara care dureaza 6-8 luni, simptomele pacientului anchilozantă nu te deranja, cel puțin atâta timp până când este a treia etapă - recurență. A treia etapă a spondilita aseptice pot provoca orice leziuni minore către exterior.
Anchilozantă Tratamentul acestei forme necesită repaus la pat. Pacientul pune o pernă sub incidența cifoza, prescrie purtarea de corsete, fizioterapie și masaj.