sistemul birads

Tradus în limba română, BIRADS poate fi descifrat după cum urmează: interpretare și sistem de vizualizare de logare de san. Greșit să presupunem că este doar BIRADS clasificarea unor semne radiologice detectate prin mamografie / ecografie / IRM a sanului, in functie de gradul de riscurile de malignitate. Scopul principal al sistemului BIRADS este dezvoltarea unui limbaj unificat / interpretarea termenilor rezultatelor de vizualizare ale glandelor mamare și recomandări adecvate pentru managementul clinic în continuare, pe baza rezultatelor obținute.

Înainte de a ne familiariza cu clasificarea bazată pe prezența simptomelor patologice, este necesar să se stăpânească cel mai important lucru este terminologia corectă de înțeles modul în care radiologi și clinicieni. Această terminologie ar trebui să fie standardizate, pâraie nici o ambiguitate. Acesta este principalul sistem de sarcini BIRADS. Descriere Protocol mamografie / ultrasunete / IRM a sanului ar trebui sa fie stabilite structural prin standardul chotkomu și prezintă descrierea specifică a criteriilor care vor emite un aviz și de a face recomandări.

1.Pravilnoe localizare pe mamografii Densitometre / monitor:

Implicit obtinute in proiectii mamografii standard pot fi aranjate așa cum se arată în figura de mai jos. Și nimic altceva.
Dreptul și craniocaudala stâng (CC) și proeminențele medialateralnye oblică (KML) sunt aranjate într-o imagine în oglindă, simetric.

2. Organizarea protocolului Descriere mamografiei:

Structuri de san 3.Opisanie:

Descriere 4.Terminologiya sau Lexicon (BIRADS Lexicon):

-Mase: Formarea tridimensională. Dacă vom vedea o densitate de san anormale, care are o anumită cantitate și este detectată pe ambele CC și proiecțiile KML. În cazul în care densitatea anormală este vizibil numai pe o singură vedere, nu este educația!
Formarea Volumetric este descris după cum urmează:
a.Forma:
-rotunjit (rotund)
-oval (oval)
-lobular (lobulated)
-neregulate (neregulate - neregulate).

N.B.Pri determinarea focus patologic pe o singură proiecție, aceasta nu este o formă voluminos, iar în acest caz, utilizarea legitimă a termenului „densitate“ (densitate / densitate anormală), indicând localizarea acesteia. În astfel de cazuri, trebuie fie să dovedească că educația, sau nega. În ambele cazuri, o pre-examinare suplimentară (imagini specifice, cu compresie, cu ultrasunete, etc.).

b.Kraya:
-bine definite (clar, neted)
-mikrolobulyarnye (neted, cu câteva retractions de-a lungul conturului)
-fuzzy, țesuturile înconjurătoare parțial suprapus
-slab definite, indefinibilă (educație mai mult ca infiltrare)
-corpusculi

educație v.Plotnost. Densitatea formare este descrisă în comparație cu țesutul prostatei înconjurător:
-densitate de grăsime
-educație gipodensoe sau densitate scăzută, dar densitatea nu grăsime
-educație izodensnoe, densitate Educația corespunde densității cancerului țesutului fibro glandular înconjurătoare
-giperdensnoe, densitatea formarea depășește densitatea țesutului mamar din jur

-calcificări:
a.Tipichno benigne:
-calcificări din piele
-calcificări vasculare

-calcificarea tip popcorn (involutive fibroadenomas calcifiate)

-mari (> 1mm) calcifieri tijă (uneori pot fi ramificate sau au o albire) corespunde depunerilor de calciu in conductele extinse.

-calcificări rotunde sunt în general foarte mici, mai puțin de 1 mm în dimensiune, adesea multiple și grupate (depozite de calciu în acini)

-Acoperite sferice cu dimensiunea centrului de 1 mm până la 1 cm, cu contururi precise netede
-yachnoy inelare sau de tip coajă

-Lapte de lapte de calciu de calciu, în conformitate cu depunerea de calciu în mâinile tale, bine identificate în proiecția KML.

-calcinarea în cicatrici cutanate (dupa interventia chirurgicala de san)
-calcificări distrofice, în locul traumei sau după iradiere. De obicei neregulate Bole 0,5 mm,

calcificări b.Netipichnye: care nu pot fi interpretate ca benign unic: de obicei, microcalcificare cu contururi neclare sau prost definite care nu pot fi atribuite unui anumit grup.

v.Kaltsinaty suspecte pentru prezența malignității:
-Pleomorfic sau heterogene (granular) calcificarea, diferite forme și mărimi, de obicei mai mică de 0,5 mm în dimensiune.
-Melkie liniar, punct de ramificare, sau calcificare sub forma unor linii întrerupte (sau punctate), cu o grosime mai mică de 1 mm. Corespund umplere saruri de calciu carcinom ductal afectat

-Descrierea distribuției de calcificări:
a.Sgruppirovannye sau cluster calcifiere (mănunchi), o pluralitate de calcificări grupate într-o zonă mică (<2 см3)
distribuție b.Lineynoe, sub formă de piese sau linii, ramificare
distribuție v.Segmentarnoe cadrul segmentelor
distribuție g.Regionalnoe pe o mare parte a prostatei
d.Razbrosannye sau calcificare difuze în diferite părți ale glandei
e.Raspredelenie în mai multe grupuri / clustere

-asimetria focală: site-ul sau densitatea in san, care este determinat pe ambele proiecții, fără prezența anumitor limite și care nu pot fi descrise ca fiind educația (niciun criteriu pentru determinarea volumului de educație). Acesta poate fi la fel de normal țesutul mamar sau porțiunea constatare benigne (de exemplu cicatrice după biopsie) și un semn de malignitate. utilizat anterior termenul - o densitate asimetrică, dar apoi abandonat acest termen, deoarece densitatea atribuită narațiunii formațiunilor voluminoase.

5.Opisanie localizarea caracteristici patologice: un sistem recunoscut pentru furnizarea de localizarea patologiei la nivelul glandei mamare este prin impartirea in cadrane (superior exterior, superior interior inferior exterior și interior inferior); adâncimea de tăiere determinată, mediana (central) și segmentele posterioare, iar zona de sub-areoalrnaya. Pentru o indicație mai precisă de localizare, vă recomandăm să utilizați circuitul de ceas al cadranului.

-Intra mamar-nodul limfatic: formarea circulară clar demarcată iluminare cu o porțiune centrală sau un radiotransparent subțire „halo“

-Îngroșarea trabecule: stingerea șicane de san fibrotice

-structura asimetrica tubulară sau un singur flux extins: așa cum sugerează și numele, indică avansat conductă unică lăptoasă.

În principiu; toate cele de mai sus este vocabularul standard, (un set de termeni și definiții) utilizate pentru a descrie mamografii, care a fost adoptat ca BIRADS standard. Acest vocabular trebuie să fie recunoscut și la fel de evident pentru radiologi sau clinicieni.

Dragi Dr.Mario! Interesat fraza „de aici și în Occident,“ ai, dacă nu este un secret, unde este? Eu pot raporta despre Georgia și Grecia. În Georgia, a dezvoltat un program larg de mamografie preventiva pentru femei la 40 la 70 de ani, care a marcat o granty.V solidă În cadrul acestui program, construit pe imaginea american, am fost instruiți că sistemul de evaluări BIRADS nu este destinat pentru diagnosticul clinic, și își propune să identifice contingentul să fie examen clinic și numai un tratament suplimentar. Punerea în aplicare a acestui program a fost un singur centru, ca parte kotorgo sunt așa-numitele „mammomobili“ diagnostic .Parallelno si tratamentul bolilor de san onkotsentr.Radiologi implicate în practica generală a mamolog, de obicei, nu sunt implicate (cu excepția unor uzist). Apropo. cu privire la tipurile de glandelor mamare, ne-am propus să utilizeze același recomandat de Colegiul American de sistem de rating Radiologie „densitatea ACR“ - pentru care există o poziție corespunzătoare în raport cu calcifieri ankete.V standard, - în plus față de cele menționate de dumneavoastră - același chestionar a indicat și intraductală.

masculi negru nu sunt otmoesh-fierbinte?!

Ultima autentificare: 5 ani 3 luni în urmă

În Grecia, probabil ca tine, pieptul, ca astfel de servicii nu sunt acolo (am fost acolo la un stagiu pentru mamografie) diagnostic .Există și tratamentul patologiei de san implicate în toate instituțiile de la medicale și de diagnostic cele mai „grassroots“ la cel mai „senior“, ca publice și chastnye.Kstati în Grecia, nu există nici medici gradației radiologi, cu ultrasunete si specialisti CT - toate acestea sunt angajate medici radiologi - în cazul în care am fost, au existat 18, dar trebuie remarcat faptul că au existat preferinte - de la colegii care au peste 50 de ani. Al tău!

masculi negru nu sunt otmoesh-fierbinte?!

Ultima autentificare: 6 ani 6 luni în urmă

Multe mulțumiri Dr. Mario pentru încă o dată a ridicat subiectul, încercând să ridice BIRADS subiect, cel puțin la nivelul societății de radiologi din oraș, dar este dominat de generația mai în vârstă. și este tot mai greu. În înțelegerea mea, un sistem foarte convenabil. de conducere, ceea ce este destul de important pentru standardizarea protocoalelor și algoritmizare comportamentul viitor al medicilor, nu pot să înțeleg de ce nu se aplică în România.

Viktor K.

Ultima autentificare: 13 ore 55 minute în urmă

Nu aș spune că toată România, în frecvența relativă în orașul nostru este folosit, cel puțin de către acei medici cu care voi contacta, dar poate fi o excepție de la tendința generală, ca Ei au avansat într-o mamografie (un forum internațional au fost singurul raport din România pe o mamografie).