revărsat pleural
Tipuri de efuziunea pleurala
exudate inflamatorii (pleurezie).
• procese inflamatorii cronice bacteriene și parazitare la pleura si pulmonare, inclusiv pleuropneumonie
• în procesele alergice și autoimune: alergii la medicamente, alveolita alergică extrinsecă, post-infarct sindromul Dressler lui, și altele.
• în bolile sistemice ale țesutului conjunctiv: reumatism, artrită reumatoidă, lupus eritematos sistemic, sclerodermie și altele.
• post-traumatice procese inflamatorii: traumatism toracic, elektroozhogi, prejudiciu radiații închis
efuziunile stagnante (rezultând în circulația sângelui și limfatice perturbații).
• insuficiență cardiacă (ventriculară dreapta, de preferință) geneză diferită
• Dacă embolie pulmonară
efuziunile disproteinemicheskie (prin reducerea presiunii coloid-osmotică a plasmei sanguine).
• sindrom nefrotic: glomerulonefrita, nefroză lipoidă, amiloidoza renală
• ciroză hepatică cu insuficiență hepatica belkovosinteticheskoy
• Când mixedem
efuziunile tumorale.
• în cazul tumorii primare a pleurei (mezoteliom)
• leziuni metastatice ale pleurei
• în leucemie
efuziunile în încălcarea integrității Cove foaie pleurală:
• în pneumotorax spontan
• Când chylothorax
• Dacă hemotorax spontană
efuziunile cu alte boli: uremia, azbestoza și colab.
Analiza cuprinde fluid pleural.
• determinarea proprietăților fizico-chimice sale
• microscopice (citologică) studiu
• produc examen microbiologic, dacă este necesar
Determinarea proprietăților fizice și chimice
MICROSCOPIC (citologică) STUDIU
În toate cazurile, atunci când natura unei colecții pleurale este exudat, a avut loc cercetarea sa microbiologică, care să permită să aloce agentul cauzal al bolii și de a determina sensibilitatea la antibiotice. De obicei, se folosesc materiale tehnica de însămânțare steril obținut prin puncție conformității pleurale cu toate regulile aseptice.
Metodologie. pleural fluid livrat la laborator într-un flacon steril, centrifugat și peletul a fost utilizată pentru inocularea mediu nutritiv și pentru prepararea frotiu. Frotiurile sunt colorate de Ziehl-Neelsen, Gram sau altfel. În studiul privind exudat Mycobacterium tuberculosis pretratate prin flotație. Metoda cea mai sigură pentru detectarea Mycobacterium tuberculosis este o cultură pe mediu nutritiv special pentru cultivarea bacilli tuberculosi, precum și infecția materialului patologic de cobai. Microscopie M. tuberculosis dă rareori rezultate pozitive.