Recunoașterea sarcinii multiple la începutul sarcinii, sarcina multipla

Cum de a defini sarcina multipla

De multe ori, știri a sarcinii în sine prins pe nepregătite. Nu contează dacă este sau nu sarcina a fost planificat. Și, odată cu apariția primelor trupe de pe al doilea test, mulți încep să se întrebe - ce se întâmplă dacă nu există un singur om a trăit, și mai mult? Cum au primele etape pentru a afla că sarcina de prolific? Nu este întotdeauna și nu toată lumea are posibilitatea de a rula imediat în SUA, și nu faptul că mai devreme cu ultrasunete - diagnosticare poate determina exact cati copii sunt acum trăiesc în burtica ta. Există cazuri în care prima ecografie, mai ales în cazul în care acest lucru se realizează cel mai scurt momentul, sau nu văd sarcina sau în mai multe sarcini vede doar un singur copil. Și cum este un șoc poate duce la prima ecografie de planificare la 12 saptamani, cat mai multe nici măcar nu știu că burta lor bate la fel de multe ca două, și poate chiar mai multe inimi.

Conform statisticilor, doar unul din 100 de sarcini sunt multiple.

Cum știu că sarcina de prolific?

Este posibil să se definească sarcini multiple, în timpul vizitei inițiale ginecolog? Întrebarea este foarte controversată. Deoarece durata sarcinii este încă prea mic, atunci acest termen medicul poate determina doar sarcinii uterin sau nu și data aproximativă. Deoarece copiii sunt prea mici, medicul este puțin probabil să fie în măsură să determine că ele sunt acolo mai mult de 1. Prin urmare, atunci când înregistrarea este trimis de obicei pentru o ecografie pentru a confirma sarcina intrauterină, excepții ectopice. Dar, din păcate, nu toți medicii de la femeia gravidă care prezintă pe contul a trimis-o ecografie, oferite de obicei, pentru a trece sau cu ultrasunete - diagnostic propriu privat, sau să așteptați pentru prima vizionare programată, care are loc într-o perioadă de 11-13 săptămâni, obstetrică și include ultrasunete - diagnostic.

Modul cel mai precis de a diagnostica o sarcina multipla este, desigur, diagnosticare cu ultrasunete. Dar există, desigur, o pereche de nuanțe. Nu este necesar pentru a rula o ecografie în prima zi de întârziere, sau chiar înainte de întârziere, chiar dacă testele de sarcină au două dungi luminoase. Timpul optim pentru prima ecografie este de 5-6 săptămâni de sarcină obstetricale. Acuratețea diagnosticului de sarcină multiplă în stadii incipiente este relativ ridicat. Dar nu uitați că succesul cu ultrasunete depinde de mai mulți factori - calitatea echipamentului, un medic cu experiență, factorul uman. Prin urmare, se întâmplă adesea ca primul medic american vede un fruct la altul, se dovedește că acestea sunt acolo pot fi mai mult.

După cum arată practica, nu toată lumea are posibilitatea de la primul apel de voce interioară să fugă în SUA. De regulă, după ce a aflat despre sarcină, femeia este încă primul lucru vine la clinica prenatală, pentru a vizita medicul lor - un ginecolog. Și el are capacitatea și dorința de a numi un american - este imposibil să se știe în avans.

mod mai accesibil de a determina sarcina - HCG dinamica de urmărire. HCG - un hormon special, care pe masura ce sarcina progresează și se acumulează în urină și sânge. Că reacționează teste de sarcina, arătând sarcina două dungi luminoase. Dar testele de sarcina arată doar prezența în urină, dar, în scopul de a stabili dacă sarcina se dezvoltă bine și cât de multe fetusi in uter, este necesar să se cunoască numărul exact. Pentru a face acest lucru, aveți nevoie pentru a dona sânge dintr-o venă și de a determina ce nivel de hCG prezent în sânge. Apoi, trebuie să repetați testul după 3 zile, si uita-te la numerele. Atunci când în mod normal, in curs de dezvoltare sarcini Singleton cifră se va dubla, în cazul în care stomacul stabilit cuplu, și chiar și mai mulți copii, această cifră va fi dublată pentru fiecare fruct, rezultatul va fi diferit, respectiv, de aproximativ 4 ori, dacă aveți gemeni.

Pot să proprii, fără examinare și medicul pentru a determina ce sarcina - prolific? La începutul sarcinii în primele etape, se face practic imposibilă. Fiecare sarcina este unica, si chiar o femeie diferită de sarcină poate fi destul de diferite. Se întâmplă adesea că, în absența simptomelor de sarcină pentru prima dată, a doua oară o femeie preia toate aceste delicii cu o răzbunare în următoarea sarcină și vice-versa. Așa că nu se poate spune dacă o sarcină multiplă.

Forma abdomenului, dimensiunea sa în timpul sarcinii, de asemenea, nu poate fi un semn clar al sarcinii multiple. Se întâmplă că, în Singleton sarcini de stomac mai mult decât alte femei din mai multe. Dar, desigur, faptul rămâne, de obicei, în mai multe burta apare sarcina mult mai devreme, el ar putea fi rotunjit cu 9-10 săptămâni de sarcină, în timp ce în Singleton apare mai târziu, mai aproape de a 18-a săptămână de sarcină.

Teste luminoase pentru multe întârzieri văzut ca un indicator al faptului că sarcina prolific. Dar acest lucru nu este cazul. Depinde de ovulatia a atașamentului organismului feminin. Cazuri când și a doua bandă slabă la testul de sarcină, chiar și după câteva zile de întârziere se dovedește că sarcina este prolific și se dezvoltă bine.

În al doilea trimestru de sarcină, medicul va determina sarcina multipla este mult mai precisă, și există deja dimensiunea uterului va depăși limitele admisibile, iar atunci când a asculta medicul abdomenului va fi capabil să audă mai mult de o bătaie de inimă în uter.

Atunci când mai multe sarcinii hormoni funcționează în modul dual, astfel încât dimensiunea de sân poate începe să crească rapid din primele săptămâni de sarcină. Dar, fiți siguri, puteți fi sigur de a găsi exemple care în sarcini Singleton aceeași piept în creștere timpurie și rapid - totul depinde de organismul specific, totul este relativ, totul este diferit.

În orice caz, odată ce ați aflat despre sarcină, cel mai bine este de a vizita un medic. Este necesar pentru a confirma sarcina si de a exclude ectopică, asigurați-vă că nu există nici un pericol de reziliere. Și discutați cu medicul dumneavoastră dacă este sau nu pentru a trece prima examinare cu ultrasunete înainte de prima screening-ul, sau puteți aștepta.

Diagnosticul de sarcină multiplă

Acum câteva decenii, era un lucru obișnuit, atunci când o femeie a aflat că ea nu este un copil, dar în momentul livrării. Toate complexitatea nașterii de gemeni adaugă stresul de știri neașteptate. La urma urmei, chiar dacă nu iau în considerare atitudinea mamei față de faptul apariția în ea a doi sau mai mulți copii, sa dovedit că părinții de gemeni sunt total nepregătit pentru sosirea lor la spital (au nevoie de un complet diferite carucioare, patuturi pentru copii trebuie să fie de 2 ori mai multe scutece, îmbrăcăminte, scutece). Și pe tot parcursul sarcinii, cât de multe complicații ar fi putut fi evitate cu diagnosticul în timp util.

Acum, din fericire, puteți instala sarcini multiple înainte de a merge la spital. Femeile care suspectează la posibilitatea de a mai multor copii (gemeni de la sine. Bunică a fost tripleti, etc.), pot clarifica acest lucru chiar și în fazele incipiente ale sarcinii folosind ultrasunete. Cu toate acestea, aproximativ jumătate din cazuri, la începutul sarcinii multiple de una dintre mama fetusi pierde, ca urmare a unui avort spontan. Trebuie remarcat faptul că toate metodele de diagnosticare poate stabili numai faptul de sarcini multiple, numărul (deși nu întotdeauna), și locul fructului. În mod similar, determinăm gemeni identici sau fraternali sunt posibile numai după livrare, pe baza examinării placentei și a membranelor fetale. În cazul în care totalul placenta, și peretele despărțitor dintre fructe este format din două straturi, apoi odnoyaytsovye gemene dacă placenta separată sau contigua și partiția are patru straturi, - gemenii dizigoti.

De fapt:
Potrivit statisticilor medicale, probabilitatea nașterii uneltelor

1 caz de 4,7 miliarde.

Metode de determinare a sarcinii multiple:

• Creșterea uterului este mai rapid, iar valoarea ei nu corespunde termenului de sarcină.

• indicații neregulate și insuficient fiabile dacă gemenii sunt în poziție longitudinal pe suprafața frontală a uterului este format dintr-o degajare longitudinală; poziție transversală ambele fetusii adâncitură dispuse orizontal. Uter primește formă de șa (proeminențelor colțuri, o adâncitură formată în partea inferioară).

• Dimensiunea redusă a părții care prezintă, în comparație cu volumul uterului.

• Determinarea unei mari părți a fructelor, în diferite părți ale abdomenului.

• ecografie abdominala (a relevat prezența a două sau mai multe capete și trunchiuri) - metoda primara de diagnosticare sarcini multiple, care este aplicată în cel mai dezvoltarea fructelor de sincronizare, cu toate acestea, numărul de erori atinge 25%.
  
• Ascultarea în diferite locuri uterine heartbeats distincte de frecvențe diferite și având o zonă tăcere între acestea.
• Determinarea numărului de centre de sunete cardiace, utilizând electrocardiografie și phonocardiography.
  
• Fixarea mișcărilor fetale în diferite părți ale abdomenului, în același timp.
  
• Circumferința abdomenului Măsurarea la buric in timpul sarcinii tarziu (circumferinta de peste 100 cm, indică o probabilitate mare de sarcini multiple).
  
• Stabilirea prin palparea cele trei părți majore ale fătului (de exemplu, două capete audio și cap la cap) sau sondarea mici părți fetale (butoane, picioare) la diferite locuri ale abdomenului.

• Testele biochimice au o anumită importanță în diagnosticul de sarcină multiplă, în care nivelul de gonadotropină corionică umană și lactogen placentar mai mare decât în ​​sarcini Singleton. Niveluri crescute de a-fetoproteinei.

A învăța să recunoască sarcina multipla

Există simptome speciale pentru a determina ca sarcina prolific? Ca și în cazurile de sarcină cu un singur copil, există mai multe opțiuni individuale, și, în plus, există unele caracteristici speciale sunt aceleași pentru toate femeile cu o sarcina multipla.

Simptomele de sarcina multipla

Se crede că dimineața de boală, oboseală, creștere în greutate și depind în mod direct de numărul de copii în uter. Acest lucru este mai bolnav de două ori cu doi copii, de trei ori - cu trei și așa mai departe. Cu toate acestea, la fel ca și în timpul sarcinii Singleton, unele mame experimenta doar disconfort ușoară, că ei fac nici măcar suspecta că eclozat mai mult de un copil.

Simptomele tipice ale sarcinii multiple

Deși acestea au unele diferențe în diferite femei.

1. Creșterea în greutate. Creșterea în greutate în timpul primului trimestru de aproximativ 4.5 kg poate avea loc prin creșterea cantității de sânge și uterin dimensiune. Cele mai multe mame de gemeni recrutați din 7 la 11 kg până la sfârșitul celui de al doilea trimestru, și femeile cu sarcini Singleton obține de obicei între 4,5 și 5,5 kg.
2. Volumul stomacului poate fi prea mare pentru o anumită vârstă gestațională. Volumul mare al stomacului este cel mai sigur semn al unei sarcini multiple. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că a doua și următoarele sarcini, chiar și în timpul sarcinii Singleton, abdomen începe să crească în volumul de mai devreme și mai repede, astfel încât să nu vă faceți griji în cazul în care al doilea copil pe care nu se potrivesc în sarcina a șasea săptămână în haine, care a mers până la 20 săptămâni în timpul primei sarcini.
3. Consolidarea simptomelor, cum ar fi greață și vărsături în timpul sarcinii cu gemeni, în comparație cu sarcina de un copil, cu toate că acest lucru nu este întotdeauna cazul.
4. Se crede că mișcarea plodanachinayut simțit înainte. mult de un copil în timpul sarcinii. Cu toate acestea, medicii nu au ajuns încă la o opinie unanimă dacă începe o femeie, care transportă gemeni, utilizate pentru a simți mișcarea lor.
5. Femeile cu un nivel de sarcini multiple alfofetoproteina este mult mai mare. decât în ​​Singleton. Multe femei care nu simt nici un simptom special de faptul că ei nu au un copil a avut un nivel crescut de alfofetoproteina - primul semn care a dat este de așteptat medic. Alfofetoproteina probele prezintă niveluri de proteine, care este produsă în ficatul copilului. Datorită nivelurilor prolifice ale acestei proteine ​​in sange de femei crește. Cu toate acestea, nivelurile ridicate alfofetoproteina poate însemna, de asemenea, deviere în dezvoltarea unui copil, și să clarifice medicul trebuie să trimită o femeie gravidă o ecografie.
6. oboseală severă. care nu poate fi explicat prin nimic altceva. Incubarea mai multor copii într-adevăr epuizeaza corpul, cu toate acestea, în cazul în care o femeie nu a fost niciodată însărcinată, ea poate să nu acorde o atenție la ea. Cu toate acestea, oboseala excesiva, probabil, cele mai frecvente plângeri femeilor, eclozare mai mulți copii.

Dacă în timpul sarcinii femeia are toate simptomele de mai sus, ar trebui să se consulte cu medicul dumneavoastră și asigurați-vă că pentru a trece cu ultrasunete în al doilea trimestru. Ar trebui, de asemenea, cunoscut. care asculta câteva bătăi de inimă - aceasta este o procedură foarte complicată, chiar și pentru un ginecolog cu experiență. Sonogram, făcută la începutul sarcinii și nu dă întotdeauna rezultate precise.

articol special