Putere sugari abordări moderne

În ultimii ani, a schimbat în mod semnificativ modul de abordare a hrănirea copiilor mici. Acest lucru este valabil în special pentru copiii din primul an de viață, caracterizat de creștere și dezvoltare intensivă și este perioada cea mai critică a vieții. Și posibilitățile relativ limitate ale tractului gastro-intestinal, sisteme enzimatice și cererile mari nu numai pe cantitatea, ci și compoziția chimică a nutrienților din plastic de intrare. Acesta trebuie să se potrivească caracteristicile fiziologice ale tractului digestiv și nivelul proceselor metabolice.

Toate acestea au fost baza pentru revizuirea atitudinilor stabilite anterior față de copil hrănire umană lapte, alimente și calendarul de înțărcare de corecție. Apariția în prezent adaptat formula de început de înaltă calitate a permis abordarea cea mai eficientă și la hrănirea artificială. Revizuit și bând regim și hrănire regim.
Trei tipuri principale de alimentare este utilizat în primul an de viață: naturale, artificiale, amestecate.

Alăptarea - tipul de hrănire, atunci când copilul primele 4-4,5 luni au primit lapte matern în volumul total zilnic, sau cota sa nu este mai mică de 80%.
Hrănirea artificială este un tip de alimentare în care copilul primește doar lapte formulă sau fracțiune de lapte uman într-o cantitate zilnică de hrană este mai mică de 20%.
hrănire mixtă oferă o combinație de lapte matern în cantitate mai mică de 80%, dar mai mult de 20% din zi cu zi a standardelor de nutriție a copilului cu hrănire suplimentară cu formula de lapte.
Pediatri peste tot în lume au devenit din ce în ce mai conștienți de necesitatea de a alăptării pentru creșterea și dezvoltarea corespunzătoare a primului an de viață al copilului. Acest lucru se datorează caracteristicilor biologice ale laptelui uman. Are o compoziție optimă și echilibrată, digestibilitate ridicată, o largă varietate de substanțe biologic active. - enzime, hormoni, anticorpi, etc. Prezența factorilor bifidogenică asigură formarea biocenozei intestinale normale. Atunci când alăptarea reduce riscul de afecțiuni alergice.
În plus, contactul psiho-emoțională între mamă și copil în timpul de hrănire are un efect benefic asupra formării de mai târziu, în răspunsurile comportamentale ale copilului și afectează dezvoltarea intelectuală. În acest sens, laptele uman poate fi considerat ca fiind „standardul de aur“, singurul produs de neînlocuit, creat de natura însăși pentru hrănirea sugarilor.
Pe plan internațional, documentul ONU „Planul de acțiune pentru punerea în aplicare a Declarației privind supraviețuirea, protecția și dezvoltarea copiilor în anii '90“, și semnat de reprezentanții România a stabilit un obiectiv de a asigura tuturor femeilor hrănirea copiilor lor, în primele 4-6 luni de viata. În a doua jumătate a vieții la alăptării se adaugă și introducerea de alimente complementare. Cerința este justificată de studiile științifice efectuate în diferite țări ale lumii. Lupta pentru a menține alăptarea trebuie toate clinicile prenatale de personal, spitale și clinici de maternitate pentru copii.

O sarcină importantă în pediatrul locală ar trebui să fie conservarea hrănire naturală a numărului maxim de copii în primul an de viață. Acest lucru poate fi realizat cu ajutorul unei credințe mama în beneficiile copilului și să asigure dezvoltarea armonioasă alăptării. Alăptarea este de succes numai atunci când mama este încrezător că ea poate da tot ce-i copilului necesar și în acest scop, este nevoie de toate pentru a menține lactației. Mamele care alăptează trebuie să explice modul în care să se pregătească pentru susținerea lactației ei. În acest caz, accentul ar trebui să fie, în primul rând, necesitatea unei diete echilibrate.
Dacă nu se poate alăpta copilul (spitalizare, accesul la locul de muncă, din motive legate de structura de san, si defectele de dezvoltare ale copilului) ar trebui să continue hrănirea exprimate de lapte. Pentru a face acest lucru, trebuie să învețe mama dreptul de a-și exprima și de a stoca laptele lor. Decantează se efectuează în conformitate cu programul de alimentare în sticle din plastic sau sticlă prostelirizovannye anterior sau în pungi sterile pentru colectarea laptelui matern. Laptele matern este depozitat în frigider timp de 12 ore. După acest timp, laptele trebuie să fie pasteurizat, crescând astfel durata de depozitare a laptelui de până la 24 de ore. poate fi folosit pentru depozitarea laptelui matern congelator, de asemenea, timpul de stocare poate fi de până la 6 luni și la o temperatură de 20 ° C - 1 an. Înainte de hrănire sticla de lapte se încălzește pe o baie de aburi sau sub un jet de apă caldă la temperatura 36,5-37S. După ce a fost agitat viguros și se agită până la omogenizare.
Recent, există mulți susținători ai copiilor liberi care se hrănesc. hrănire gratuite, inclusiv recomandate de OMS. Cu toate acestea, observațiile arată că această metodă are mai multe dezavantaje: incapacitatea de a controla cantitatea de alimentare, care exprimă lapte după hrănire, ceea ce poate duce la o scădere a lactației, anxietate pentru copii, creșterea necontrolată în greutate corporală a copilului, mai ales în primele luni. Această metodă este doar primele 10-14 zile de viață este justificată. Ulterior, copilul se instituie regimul de hrană individuală, care, în funcție de gradul de adaptare a copilului poate fi de la 6 până la 8 ori pe zi. Cu toate acestea, aproape toți copiii preferă să nu respecte pauza de noapte lungă.

Pentru a calcula cantitatea de alimente este utilizat mai multe metode:

hrănire mixtă și artificială

Câteva cuvinte despre nutriție clinică

nutriție clinică joacă un rol imens în terapia de orice boală a copilăriei. Mesele la diferite boli copil este un factor de vindecare puternic, la care a făcut în mod corect dieta a devenit un mecanism-cheie pentru a influența link-urile rupte ale metabolismului, normalizarea funcției sistemului digestiv, pentru a consolida apararea organismului, care determină în mare măsură cursul și rezultatul bolii.
Toate acestea au fost baza pentru dezvoltarea unor specii specifice de medicamente cu o compoziție predeterminată, în conformitate cu anumite aspecte ale patologiei, în care este utilizat produsul.
Producția de produse specializate pentru terapia dietetice și nutritive în prezent este o direcție specială în activitățile unui număr de companii de top angajate în producția de alimente pentru copii.
cercetare specială a arătat că, în cele mai multe boli ale nevoilor copilului pentru ingredientele alimentare de bază și energie este practic identic cu un copil sanatos are nevoie. Numai dacă în timpul bolii încălcate în mod semnificativ procesele metabolice în unele nevoi de nutrienți pot varia fie în sus, datorită cheltuielilor mari de corpul lor bolnav, sau să scadă din cauza tolerabilitate slabă a unui anumit ingredient. In unele boli necesită o schimbare calitativă orice componentă - proteine, grăsimi sau carbohidrați.
Având în vedere natura produsului alimentar terapeutic și dietetice în diferite stări patologice, industria produce gama larga de produse specializate, care pot fi împărțite în mod condiționat în următoarele grupuri:

1. Produsele pe bază de lapte.
2. Produsele pe bază de hidrolizate proteice.
3. Produsele pe bază de proteine ​​vegetale.

Hrănirea copii mai mari de un an

În nutriție, copiii mai mari sunt încă un rol important pentru produsele lactate, care ar trebui să fie incluse în dieta de zi cu zi. Partea de proteine ​​din dieta este, de asemenea, furnizat din cauza carne, pește și carne de pasăre, iar gama lor este extins în mod semnificativ. Copiii se pot obține de carne de vită, carne de porc slaba, pui, iepure. După un an, copiii sunt, de asemenea, cârnați dat - cârnați, mezeluri fierte. Cantitatea de pește din dieta, comparativ cu primul an este crescut de 3 ori pe săptămână. Un copil poate primi ou întreg, dar mai mult de ½ nu trebuie administrate oua pe zi.
copii alimentare de până la 1,5 ani de gătit îndeplinește aceleași cerințe ca și în primul an, 1,5 ani mai în vârstă decât pot fi oferite mai multe alimente solide, precum și cu apariția molarilor - salate, fierte, carne înăbușită, se taie în felii. Din această vârstă, este necesar pentru a preda un copil la o sursă de alimentare independentă, activă de mestecat alimente solide, ceea ce contribuie la dezvoltarea corespunzătoare a dinților, maxilarelor și scheletului facial.

Se crede că un copil care este alaptat nu are nevoie de introducerea suplimentară de lichid. Cu toate acestea, destul de o cantitate mare de lichid copilul ar trebui să primească, în primele zile după naștere, a justificat introducerea unei soluții de glucoză 5% pentru a reface costurile de energie în timpul adaptarea timpurie a copilului în legătură cu orientarea metabolismului catabolice. În nevoile viitoare ale copilului în apă sunt reduse. Cu toate acestea, trebuie amintit că, atunci când lapte de sân gras copilul are nevoie de administrare suplimentară de lichid. În același timp, cererea de apa pe zi este de două ori cantitatea de hrănire.
Atunci când regimul de hrănire artificială de băut este același, și anume, cantitatea de lichid este determinată de nevoile copilului. În sezonul cald, când o temperatură de peste 25 # 61616;, volum zilnic de fluid este crescut de 1,5 ori, și la o temperatură de 35 # 61616; și mai sus - de 2 ori.
Copiii mai mari de un an este dat de lichid sub formă de lapte, compoturi din fructe, ceai, apă minerală. Cantitatea zilnică de lichid este controlat de copil, în funcție de natura produsului alimentar și timpul anului.

Caracteristicile de hranire a sugarilor prematuri

Un copil prematur, comparativ cu termenul complet, caracterizat printr-o lipsă de maturitate a organelor și sistemelor, inclusiv tubul digestiv, labilitatea proceselor metabolice, cu atât mai mare intensitatea creșterii greutății corporale și de creștere, rezistență scăzută la diferiți factori de mediu.
Motilitatea studiu al tractului gastro-intestinal al unui copil prematur au aratat diferente marcate intre un adult si un copil la termen. Născuții prematuri a redus tonul esofagului inferior, golirea gastrică întârziată, și capacitatea de a suge la sugari apare gestație numai după 32 de săptămâni. În aplicarea sumei minime de nutriție enterală marcat creșterea concentrației peptidelor gastrointestinale de reglare a motilității intestinului (gastrina, motilin și colab.). Este bine cunoscut pentru faptul că, în multe enterală determină dezvoltarea tractului gastro-intestinal al copilului nou-născut. Furnizarea de nutrienți în motilității tractului gastrointestinal contribuie la procesul de maturare. La nou-născuții care primesc nutriție parenterală pentru o lungă perioadă de timp, a existat o scădere a nivelului de hormoni intestinale, si a scazut nivelul metabolismului proteic.
În prezent, există conceptul de „nutriție enterală minimă“ sau „hrănire trofică.“ Orientările de bază pentru „hrănire trofică“:

1. feedings trofice direcționate spre intestin, mai degrabă decât întregul copil;
2. Scopul hrănire trofice - prevenirea atrofiei la nivelul mucoaselor și a dezvoltării motilitatea intestinală;
3. începe la scurt timp după naștere (în termen de 12-48 ore);
4 începe cu un volum foarte mic (10 ml / kg / zi, cu o creștere foarte lentă în volum);
5. Cel mai bun mod de a utiliza laptele matern (colostru).

Prin urmare, amestecul utilizat pentru alimentarea sugarilor prematuri, există cerințe speciale, acestea trebuie să fie adaptate la particularitățile sistemului digestiv și metabolism.
Calculul puterii în alimentație și hrănire amestecuri naturale, care nu sunt destinate pentru hrănirea sugarilor prematuri, produse prin metoda volumetrică cu o corecție pentru o greutate aproximează (M + 20 M%). Copil cu gradul I de prematuritate cantitate de putere la o ar spune o mulțime de la 11-a zi de viață, cu gradul II - cu 15dnya și cu clasele III și IV - o lună.
Vederea cea mai optimă pentru hrănirea copilului prematur alăptează. Este necesar să se monitorizeze strict cantitatea de lapte copilul suge. Prin urmare, un copil prematur ar trebui să fie prevăzute cu greutăți.

Sursa: mamadeti.ru; Clinica Pediatru „Mamei și Copilului“ Fedyaeva Galina Anatolevna